Achoimrí Scaoilte, stair liachta

Is foirm ar leith den tuairim míochaine ar diagnóis an othair, riocht a shláinte, ar ndóigh galar agus toradh an chóireáil forordaithe - Urscaoileadh achomair. Is é an t-ábhar iomlán an formhór na dtuairiscí míochaine caighdeánach, agus ní féidir ach an chuid deiridh acu a athrú ag brath ar an bhfoirm an doiciméid. Is Epicrisis roinn éigeantach den doiciméadú leighis. Bunaithe ar na saintréithe an ghalair agus cóireáil toradh, féadfaidh sé an toimhde an dochtúir ag freastal mar gheall ar an prognóis thodhchaí an t-othar, treoirlínte leighis agus fostaíochta agus moltaí maidir le monatóireacht breise an ghalair i gceist.

Tugadh isteach sa epicrisis stair liachta a bheith de chineálacha éagsúla: sainchomhartha, Scaoilte, aistriú agus stair cás iarbháis. I gcás staidéir chliniciúla agus anatamaíocha an éagaigh, ar stair an cháis anatomopathological chomh eisithe. Is féidir leis an gá atá le hullmhú tuairisc leighis a bheith ag céimeanna éagsúla den cóireáil an othair. Beidh epicrisis Taifead i cárta othar leighis a bheith chun measúnú a dhéanamh ar an bhfianaise roimh an scrúdú liachta faoi dhó sa bhliain, agus más gá, údar an cóireáil leanúna ag áit san ospidéal agus treoracha ag CCPL.

Ar an stair na forbartha an linbh ag aois 1, 3, 7 agus 18 mbliana d'aois stair cás i dtoll a chéile chomh maith. stair leighis othar cónaitheach le feiceáil i taifid leighis ag an deireadh a fanacht san ospidéal le haghaidh gach 10-14 lá agus tá sé ar a dtugtar stair cás sainchomhartha. Tráth scaoileadh ón ospidéal an t-othar a rinneadh epicrisis Urscaoileadh. Nuair a bheidh an t-othar a aistriú chuig institiúid leighis eile d'eisigh stair cás aistrithe. Tá iarbháis an doiciméad deiridh á dheimhniú tharla an bás an othair, chomhlánú sé níos déanaí i gcrích pathoanatomical.

achoimre Scaoilte, chomh maith le gach cineál eile de chonclúidí Ní mór go bhfuil an chuid pas, an t-eolas a fhorbairt diagnóis cliniciúil, faisnéis stair liachta tábhachtach faoi na céimeanna an ghalair, an fianaise na scrúduithe dochtúra agus sainchomhairle. Á mbunú diagnóis nua i stair cás fianaise cinnte ar a bharántúlacht. Ar éifeachtacht na cóireála forordaithe mheas agus airíonna na céimeanna. Le linn máinliacht chun a chinntiú léiriú achomair scardadh den chineál a ainéistéise, le linn oibriú, ar a cineál agus torthaí a chur i bhfeidhm. Más gá, tuilleadh aistriúchán ar an t-othar a oibrítear go aonad liachta eile, tá na sonraí a chuirtear isteach i stair gcás aistrithe. Agus i gcás teipe na hoibríochta, a ba chúis leis marfach d'othair chónaitheacha, Gach ceart sonraí a chuirtear isteach i bhfianaise epikriza iarbháis.

Ba chóir go Urscaoileadh achomair ar thoradh chríochnú an ghalair i gceann de na foirmlí seo a leanas: aisghabháil iomlán an othair, a leigheas páirteach, riocht an othair gan athrú, an t-aistriú ón ngalar atá ann faoi láthair foirmeacha sé meath ginearálta géara agus ainsealacha riocht othair. I gcás aisghabháil cuid de chuid an prognóis breise an ghalair, moltaí forordaithe ar an iompar breise ar an chóireáil, agus déanfaidh sé measúnú ar chumas an othair a bheith ag obair sna catagóirí seo a leanas: míchumas, aistriú le míchumas oibre níos éadroime.