Glomerulonephritis: rangú. Flamadh na duáin. Máinliacht duáin

Athlasadh na duáin, a bhfuil tréithe damáiste don gaireas scagadh, sa leigheas ar a dtugtar "glomerulonephritis". Braitheann aicmiú na paiteolaíochta ar fhoinsí tosú an ghalair, nádúr sonrach an chúrsa. I bhformhór na gcásanna, déantar damáiste do glomeruli na duáin leis an ngalar seo. Mar sin féin, is féidir leis an bpróiseas paiteolaíoch codanna eile de na duáin a áireamh: tubules, fíocháin idirchathracha. Is minic a dhéantar an galar a dhiagnóisiú i leanaí faoi bhun 12 bliana d'aois. Mar sin féin, ní féidir le duine an riosca a bhaineann leis an ngalar a fhorbairt i ndaoine fásta a eisiamh.

Saintréithe an ghalair

Cad é glomerulonephritis? Is é seo roinnt tinneas éagsúla, arb iad is sainairíonna díobháil athlastach do na duáin. Is minic a mbíonn tionchar díobhálach ionfhabhtaithe nó ailléirgin orthu.

Léirítear an paiteolaíocht trí chosc na glomerulus, na tubúnaí duáin, agus na soithí freisin. Chun tuiscint níos mionsonraithe a fháil ar cad é galar, ba chóir ceann amháin a bheith i dteagmháil le anatamaíocht. Déanann glúinéar duáin ceann de na feidhmeanna is tábhachtaí sa chomhlacht. Déanann siad tocsainí, táirgí leachtacha, lobhadh agus substaintí neamhriachtanacha eile a scagadh agus a bhaint.

Tá Glomeruli lonnaithe i gcorp na duáin. Léiríonn siad braisle de ribeadáin de chuma lúb-mhaith. In orgánaigh a bhíonn ag feidhmiú de ghnáth, bogann an fhuil ar feadh na n-ealaíne a thabhairt. Ansin cuireann sé isteach sa glomerulus duánach. Anseo, déantar scagadh agus foirnítear fual. Scrúdaítear na substaintí uile a chaitheann, gan ghá sa chanálacha muscle. Ón rud é, cuireann siad isteach cuas na duáin, agus ansin isteach sa lamhnán. Fola, saor ó neamhíonachtaí nach dteastaíonn uaithi, fágann an glomerulus ar feadh na n-ealaíne atá ag dul as oifig.

Breathnaítear pictiúr beagán difriúil má fhorbraíonn duine glomerulonephritis. Is paiteolaíocht é seo arb iad is sainairíonna é an méadú ar an scagaire duánach. Mar thoradh air sin, níl an fheidhm riachtanach i bhfeidhm go hiomlán. Is féidir leis an bhfual struchtúir mhóra a mhilleadh: próitéin, cealla fola dearga, leucocytes. Agus tá na comhpháirteanna seo ríthábhachtach don chomhlacht. Mar thoradh ar dhul chun cinn an ghalair tá meathlú ar íonú fola. Ní dhéantar substaintí iomarcacha sreabhach agus díobhálacha a dhíchur ón gcomhlacht.

Is minic a bhíonn an galar bunaithe ar imoibriú an chomhlachta ar éagsúlacht na n-ionfhabhtuithe nó na hailléirginí. Ach uaireanta tá an paiteolaíocht autoimmune. Sa chás seo, forbraíonn an galar i gcoinne cúlra damáiste do na duáin ag a gcuid antasubstaintí féin.

Cúiseanna an ghalair

Cén fáth ar féidir glomerulonephritis a tharlaíonn? Braitheann aicmiú go pointe áirithe ar chúis an ghalair.

Is iad na príomhfhoinsí glomerulonephritis na fachtóirí seo a leanas:

1. Ionfhabhtú Streptococcal. Is é seo an chatalaíoch is coitianta don ghalar. Is minic gurb é an teiripe míchuí é angina streptococcal an damáiste do na duáin. Chun an paiteolaíocht sin a leigheas, is gá dul i mbun cúrsa iomlán de theiripe antaibheathach atá forordaithe ag an dochtúir. Ní féidir dodhéanta a dhéanamh ar streptococcus a mharú trí mhodhanna eile. Agus mura gcuirtear deireadh leis an ionfhabhtú go hiomlán, is féidir tar éis 10-14 lá glomerulonephritis géarmhíochaine postreistococúil a fhorbairt. Leis an bpaiteolaíocht seo, tosaíonn an comhlacht féin a ionsaí ar na cealla duáin.
2. Ionfhabhtú víreasach. Is féidir leis an galar a athshlánú freisin.
3. Fuar. An galar atá casta ag athlasadh na duáin.
4. Paiteolaíocht sistéamach de fhíochán nascach. Is féidir ba chúis le forbairt na glomerulonephritis bréag airtríteas réamatóideach, lupus córasacha, Periarthritis polyarteritis, vasculitis.
5. Ionfhabhtuithe ainsealach baictéarach nó víreasach. Is féidir le paiteolaíocht a fhorbairt i gcoinne cúlra heipitíteas Víreasach B, C, sifilis, endocarditis ionfhabhtaíoch, malaria.
6. Galair meitibileach. Féadann amyloidosis, diaibéiteas mellitus, nephropathy urate, gout a bheith ina chúis le glomerulonephritis.
7. Galair na fola. Is féidir a ról i bhforbairt an ghalair imirt lymphoma, mialóma il, leoicéime ainsealach.
8. Fachtóirí tocsaineacha. Is féidir le truaillí a bheith ag baint le glomerulonephritis a fhorbairt mar mhí-úsáid drugaí, drugaí, alcól; Tionchar ar chomhlacht mearcair, luaidhe, tuaslagóirí, cineálacha áirithe bónais (mar shampla, beacha, nathracha). Is féidir leis an bunús ar an chuma ar ghalair bréag breoiteachta radaíocht, vacsaíniú undercooling láidir.

Symptomatic an ghalair

Uaireanta is féidir le paiteolaíocht a bheith asymptomatic. Deir Dochtúirí go bhfuil an galar le fáil ach trí scrúdú leighis i mbeagnach leath na n-othar a ndearnadh diagnóisiú orthu le glomerulonephritis. Agus ní dhéanann an t-othar féin ach amhras go bhfuil galair thógálacha tromchúiseacha ann sa chomhlacht.

Má bhraitheann glomerulonephritis féin, ansin beidh an symptomatology mar seo a leanas:

1. Puffiness. Taispeánann sé é féin ar an duine, ar an gcéanna. Is féidir swelling a tharlaíonn ar na géaga is ísle agus uachtaracha. Méadóidh meáchan duine fásta mar thoradh ar na comharthaí sin uaireanta i 7 lá de 25 kg.
2. Oliguria. Tá laghdú nó easpa iomlán in othar na fual.
3. Giorracht anála. Is féidir éidéime scamhógach a bheith mar thoradh ar na comharthaí sin i ndianchúrsa.
4. Hematuria. Faigheann an fual sceachán dearg. Deimhnítear é seo trí fhuil a bheith ann.
5. Hipirtheannas ealaíne. Tá an t-othar ag caint le méadú leanúnach ar bhrú.
6. Próitéin i láthair na fual. Tá sé seo spreagtha ag cumas méadaithe na glomeruli duáin le linn scagachán fola.
7. Teocht méadaithe.
8. Tá braiteacha péine sa chrios lumbar déthaobhach.
9. Tart leanúnach.
10. Urlacan, láithreacht nausea. Easpa bianna.

Agus lig dúinn anois smaoineamh ar na cineálacha a bhaineann le paiteolaíocht den sórt sin mar glomerulonephritis.

Aicmiú an ghalair

Tá paiteolaíocht roinnte ina charachtair éagsúla. Sin é an fáth go bhfuil roinnt dá aicmithe ann.

Mar sin, cuir in iúl cén fáth a tharlaíonn glomerulonephritis. Is iad seo a leanas aicmiú an tinneas ó fhoinsí cuma:

1. Glomerulonephritis bunscoile. Tá fachtóirí pataigineacha tionchar ag na duáin.
2. Meánscoil. Forbraíonn an galar i gcoinne chúlra na bpatrúin atá ann cheana féin sa chorp.

De réir nádúr chúrsa an ghalair is féidir:

• Géara - tháinig chun cinn nua;
• Subacute - maireann paiteolaíocht cúpla seachtain nó roinnt míonna;
• Ainsealach - Mhair an galar in aghaidh na bliana, agus uaireanta tréimhse níos faide.

De réir an méid a scaipeadh:

• Próiseas difríochta a chlúdaíonn an córas scagacháin ar fad;
• Leibhéal Fócas.

Foirmeacha an ghalair

Mar gheall ar nádúr na hairíonna, déanann na dochtúirí an galar a rangú mar seo a leanas:

1. Foirm teoranta. Fágann paiteolaíocht go rúnda. Tá comharthaí eisceachtúla ag an othar. Is minic a bhíonn an fhoirm seo ina shainmhíniú ar speiceas fabhrach.
2. Ciorclach. Le saothrú géarmhíochaine. Tá comharthaí tromchúiseacha ag an othar. De ghnáth, tá aisghabháil tapa. Mar sin féin, cuirtear an fhoirm seo ar ais go minic.

Cineálacha paiteolaíochta

Ceann de phríomh-shaintréithe an ghalair is ea an fhoirm chliniciúil. Déantar soiléiriú ar an ngalar agus na hairíonna atá ann faoi láthair á gcur san áireamh.

Déantar na cineálacha seo a leanas de glomerulonephritis a idirdhealú ar bhonn na ngnéithe tréith:

1. Nephrotic. An bhfuil sé buan.
2. An hematuric. Tá an próiseas athlastach comhcheangailte le hairíonna na n-athruithe sa fual. Tá proteinuria, hematuria i méideanna measartha.
3. Hypertensive. Foirme contúirteach. Tá méadú suntasach i bhrú air. Is féidir le deacrachtaí a bhíonn mar thoradh ar Hipirtheannas.
4. Measctha. Leis an bhfoirm seo, cuirtear comharthaí nephrotic-hypertensive le chéile. Tá an paiteolaíocht go leor neamhfhabhrach.

Tá aicmiú amháin ann - de réir na hairíonna moirfeolaíocha:

1. Próiseas athlastach fócasach deighilte glomeruli. I gcás paitéolaíochta tá tréith sclerosis tapa de na ribeadáin duáin.
2. Neifritis mhíthreabhlóideach. An cineál tinneas is coitianta. Is tréithrithe é paiteolaíocht trí choimpléisc imdhíoneolaíocha a dhíscaoileadh ar phaitiginí áirithe ó antasubstaintí.
3. Nephropathy scannáin. Bíonn plaiceanna sainithe próitéine i mballaí coibhneasta an glomerulus.
4. Glomerulonephritis mesangiogapillary. Tá fíocháin oibre na glomeruli faoi réir sclerosú idirleata. Mar thoradh air sin, cuirtear cealla nascacha in ionad iad. Tá cás neamhfhabhrach tréithrithe ar an bpointeolaíocht.

Smaoinigh ar níos mó sonraí ar roinnt cineálacha.

Cuma géar

Tosaíonn an paiteolaíocht go tobann agus tá na hairíonna is coitianta in iúl. Is éard atá i gceist le glóiméulphóipéis dhifhearcach idirleata ná fiabhras, hyposthenuria, polturia agus hematuria, pian íseal ar chúl. Is féidir le paiteolaíocht a bheith baictéarach, drugaí, imdhíonachta nó víreasach.

Foirm iarbhír

Tá ainm eile ag an bpointeolaíocht - glomerulonephritis urchóideach. Trí fhorbairt ghéar a shainaithnítear é. Tá na hairíonna céanna ag an othar i gcineál géarmhíochaine.

Mar sin féin, tá gach comhartha den ghalar níos suntasaí:

• Swelling;
• Laghdú ar mhéid na fual;
• Tinneas cinn;
• Pallor;
• Giorracht anála;
• Athrú dath fual;
• Laigí;
• Palpitation;
• Méadú ar an brú.

Déantar diagnóisíodh ar an ngalar ar bhonn tástála fola, fual.

Glomerulopathy meabhrach

Tá an fhoirm seo tréithrithe ag tiúsú idirleata de na seicní ribeacha glomerular. Is minic a bhaineann paiteolaíocht le hionfhabhtú. Níos mó atá inghlactha leis an gcineál seo a bhaineann le tinneas fear. Tá glomerulonephritis membranous acu arb iad is sainairíonna iad ag tosú mall. Lena chois sin, tá an galar ag gabháil leis siondróm nephrotic agus proteinuria.

Is féidir le paitéolaíocht a bheith casta trí neamhdhóthanacht ainsealach duánach, thrombóis vein, a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le tromphromaíocht imeallach.

Cóireáil an ghalair

Chun dul i ngleic leis an ngalar, déantar teiripe casta, ag cur le chéile:

• Cóireáil drugaí;
• Cloí le haiste bia dian (uimhir tábla 7a);
• An chuid eile de leaba (le sceitheadh nó géarmhíochaine).

I bhformhór na gcásanna, tugann na modhanna sin deis duit cúrsa géar an ghalair a stopadh go tapa. Sa othar ina dhiaidh sin, roghnaítear teiripe aisghabhála.

Ach uaireanta tá an galar tréithrithe ag cúrsa dian. Sa chás seo, déantar hemodialysis a shannadh don othar. Ligeann sé seo duit an t-othar a chosaint ó dhrochshláinte an ghalair. Spreagann gléas speisialta, ar a dtugtar "duáin shaorga", fola comhdhúile tocsaineacha, sreabhach iomarcach, agus leictrealaicí. Moltar do na hothair sin a dhéanann teip duánach a fhorbairt i bhfoirm ainsealach i gcoinne leithreas déthaobhach.

Máinliacht duáin

glomerulonephritis ainsealach is féidir mar thoradh ar iarmhairtí in áit unpleasant. Is é teip duánach amháin díobh. Agus má tá an "duáin shaorga" in ann cuidiú sna céimeanna tosaigh (sa phróiseas déthaobhach), ansin nuair a thosaítear ar an bpróiseas, géarchóidh an cheist maidir le trasphlandú. Is éard atá i gceist leis an orgán a athphlandú ón deontóir.

Déantar an oibríocht duáin ach amháin tar éis scrúdú críochnúil ar an othar. Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhfuil a contrárthachtaí ag trasphlandú. Ina theannta sin, is féidir deacrachtaí a bheith ann le roghnú duáin deontóra.