"Gordoks": tásca maidir le húsáid, contraindications, léirmheasanna

Cad é an druga "Gordoks"? Beidh tásca maidir le húsáid an uirlis a chur i láthair thíos. Inseoimid duit freisin mar gheall ar an fhoirm ina bhfuil an druga a scaoileadh, má tá aon contraindications, conas ba chóir é a úsáid i gceart, cén fo-iarsmaí a tharlaíonn tar éis an t-iarratas, agus mar sin de.

Foirm Scaoileadh na drugaí, a phacáistiú agus comhdhéanamh

Is féidir I cén fhoirm cheannach cógas "Gordoks"? Táscairí maidir le húsáid an uirlis den sórt sin ach amháin nuair is éifeachtaí á riaradh intravenously. Dá bhrí sin, an cógas a scaoileadh ach amháin i 10 ml vials i dtuaslagán.

Is é an chomhpháirt gníomhach ar an gníomhaire aprotinin. Áirítear Drugaí freisin comhpháirteanna cúnta ar nós uisce le haghaidh instealladh, alcól beinsile agus clóiríd sóidiam. Is é ceann bosca cartán 25 ampaill.

An airíonna cógaseolaíochta de na drugaí

Cén fáth a bhfuil de dhíth orm cógais "Gordoks"? I measc na tásca maidir le húsáid an uirlis galair ar an gcóras díleá. Tá an chomhpháirt drugaí gníomhach antiproteoliticheskoe, hemostatic agus ar na héifeachtaí antifibrinolytic. Tá sé éifeachtach i galair an briseán. Ina theannta sin, tá an druga ann a laghdú suntasach ar an ghníomhaíocht fibrinolytic na fola. Tá sé forordaithe go minic mar teiripe coisctheach do gach cineál na stáit de turraing.

An prionsabal oibríochta na n-áiseanna leighis

Cad é an leigheas "Gordoks"? Ba chóir úsáid a bhaint as i leanaí agus do dhaoine fásta a dhéanamh ach amháin ar oideas. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric go bhfuil an druga ghníomhach ina coscaire na n-einsímí próitéalaíocha a bhfuil airíonna antifibrinolytic.

Tar éis an foirmiú na coimpléisc stoichiometric inhibits substaint drugaí inchúlaithe ghníomhach oibriú fíochán agus kallikrein plasma, plasmin agus trypsin. De thoradh ar nochtadh den sórt sin laghdaithe gníomhaíocht fibrinolytic fola.

Thairis sin, tá aprotinin in ann activating an chéim teagmhála téachtadh chun bac idirghabhálaithe go leor a thanú freagraí inflammatory, giniúint thrombin agus fibrinolysis laghdú.

Cad a úsáidtear leigheas "Gordoks"? I measc na Tásca idirghabhála máinliachta. Tríd ciallaíonn sé seo caillteanas fola laghdaithe agus is gá le haghaidh fuilaistriúcháin.

Chógaschinéitic de na drugaí

Conas is tapa ag gníomhú di drugaí "Gordoks"? léireofar úsáid sa leigheas tréidliachta agus teiripe go bhfuil tar éis riarachán infhéitheach an tiúchan chomhábhar gníomhach san fhuil laghduithe an-tapa mar gheall ar an dáileadh drugaí sa spás extracellular. Is é an chéad leathré de na drugaí faoi deara i 0.4-0.8 uair an chloig agus an leagan deireanach - i ndiaidh 5-10 uair an chloig.

Cumarsáid Tá próitéin plasma 80%.

Aprotinin accumulates den chuid is mó sna duáin, agus tá níos lú - i an fíochán cartilage. Tá carnadh na drugaí sna duáin i gcrích mar gheall ar a gceangal leis na cealla epithelial na tubules duánach. Maidir leis charnadh i fíocháin an cartilage, tá sé seo mar gheall ar an cleamhnas aprotinin, is, i ndáiríre, is é a mbonn.

An carnadh an comhábhar gníomhach de na drugaí i orgáin eile i gcomparáid le a thiúchan plasma. Is é an céatadán is ísle le fáil san inchinn. Ba chóir a thabhairt faoi deara chomh maith gur féidir le méid teoranta de aprotinin briseadh tríd an bac placental.

chomhdhéanann í drugaí Gníomhacha mheitibiliú sa duán (einsímí lysosomal) do meitibilítí neamhghníomhacha. An méid beag de aprotinin in aschur fual.

An druga "Gordoks": tásca maidir le húsáid

Léirmheasanna faoin uirlis, beidh muid i láthair thíos. Maidir leis an t-alt article, ansin bheadh sé buíochas a insint duit faoi cad é a mheas ar leigheas forordaithe d'othair.

Dá bhrí sin, tá na sonraí maidir le húsáid drugaí seo a leanas na coinníollacha paiteolaíocha:

• i pancreatitis ainsealach (drugaí i bhfeidhm ar relapses go minic, chomh maith le i galar tromchúiseach);
• pancreatitis i bhfoirm géarmhíochaine (a leigheas a úsáid ach amháin sa teiripe casta);
• pancreatitis, a forbraíodh mar thoradh ar dhíobhálacha nó gnáthaimh mháinliachta;
• pancreatic;
• bleeding tosaigh a tharla in aghaidh chúlra hyperfibrinolysis (tar éis obráid, ar éagsúlacht na díobhálacha, tar éis an seachadadh agus os a gcomhair, nuair polimenoree);
• mar bheart coisctheach leicneach postoperative nonspecific;
• angioedema;
• tástálacha diagnóiseacha ar an briseán, agus máinliacht;
• comharthaí turraing (m.sh., tocsaineacha, traumatic nó hemorrhagic);
• díobháil fíochán éagsúla (leathan agus domhain).

Cén fáth a úsáid i gcónaí an druga "Gordoks"? I measc na tásca maidir le húsáid, agus diall nós coagulopathy, le linn a bhfuil cur fola dian agus hyperfibrinolysis tánaisteach (mar teiripe aidiúvach).

Ní féidir linn a rá go bhfuil an uirlis á riaradh go gníomhach le haghaidh cóireála phróifiolacsach bleeding tar éis obráid agus heambólacht scamhógach.

Contraindications le húsáid an leigheas

I gcásanna áirithe, ní féidir leat é a úsáid ar an druga "Gordoks"? Cur i bhfeidhm pancreatitis tharlaíonn níos minice, is é seo an léiriú is mó. Maidir leis na fritásca, ansin tá siad mar seo a leanas:

• hipiríogaireacht an othair a fhuaimnítear nó go láidir frithghníomhartha ailléirgeacha don tsubstaint druga ghníomhach (.i aprotinin);
• an chéad agus an tríú raithe toirchis;
• le linn beathú cíche.

Ba chóir a thabhairt faoi deara freisin nach mór an druga atá i gceist a úsáid le rabhadh i rith stad croí mar gheall ar an baol méadaithe teip duánacha, hipiteirme domhain, chomh maith le ailléirge (i ndiaidh aprotinin teiripe roimhe seo).

Drugaí "Gordoks": treoracha úsáide

Go pancreatitis, chomh maith le sonraí eile instealladh drugaí go mall intravenously. Ba chóir Uasráta na riarachán drugaí a bheith thart ar 5-10 ml in aghaidh an nóiméid.

Le linn na n-insileadh an druga ba chóir an t-othar a bheith ach amháin sa suíomh supine. gá go mbeadh an druga a riar ach trí cnámh droma vein. Agus iad a úsáid a thabhairt isteach a chiallaíonn eile tá sé cosc dian.

Ós rud é go bhfuil tar éis a úsáid an medicament baol ard anaifiolachtach agus frithghníomhartha ailléirgeacha i gach othar laistigh de 10 nóiméad roimh riarachán an dosing is mó atá ag teastáil chun dul isteach ar an méid tástáil a bhfuil 1 ml (nó 10 míle. KIU). Más rud é tar éis an aon frithghníomhartha díobhálacha gan ina dhiaidh sin, ansin á riaradh dáileog theiripeach de na drugaí.

Ba chóir a thabhairt faoi deara freisin go bhfuil an úsáid is féidir blockers de H1- histamine agus H2-gabhdóirí haghaidh ¼ uair an chloig roimh insileadh de medicament. In aon chás, ní mór é a sholáthrófaí i le gach ceann de na bearta éigeandála caighdeánacha atá dírithe ar an chóireáil ailléirgeach nó frithghníomh anaifiolachtach.

Molann Daoine Fásta drugaí san áireamh á riaradh intravenously i dáileog tosaigh atá 1-2,000,000. KIU. An bhfuil sé go mall, níos mó ná an ceathrú cuid de uair an chloig tar éis tús na ainéistéise agus roimh sternotomy.

Tar éis chríochnú an insileadh bolus an druga don chur-othar (ag ráta de 250-500,000. KIU in aghaidh na huaire) le hoibriú dúnadh. Méid iomlán na aprotinin á riaradh le linn an chúrsa ar fad Ní mór, a bheith níos airde ná 7 milliún KIU.

Daoine a bhfuil feidhm duáin lagaithe, chomh maith le coigeartú othair dosage scothaosta ag teastáil.

Fo-éifeachtaí an leigheas

Cad iad na fo-iarsmaí druga "Gordoks" léamha, a bhfuil tar contraindications cur síos déanta thuas?

Mar a léiríonn cleachtadh, othair ag fáil aprotinin don chéad uair, ná cur isteach ar an bhforbairt ar fhrithghníomhartha anaifiolachtach nó ailléirgeacha. Mar do ath-riaradh an druga, tháinig méadú ar an minicíocht na fo-iarsmaí go dtí 5%. Tá sé seo fíor go háirithe i gcás ina ndearnadh an úsáid sin an druga amach ar feadh 6 mhí.

Nuair a athúsáid modhanna níos mó ná 6 mhí, tá súil le baol go bhféadfaí frithghníomhartha anaifiolachtach agus ailléirgeach thart 0.9%.

Tá baol fo-iarsmaí tromchúiseacha méadaithe go mór i gcás go don bhliain go leith, baineadh úsáid as aprotinin níos mó ná dhá uair.

Nuair a athúsáid Breathnaíodh le hullmhú aon chomharthaí de frithghníomhartha ailléirgeacha, is féidir an t-iarratas dá éis cógais mar thoradh go leor go héasca le forbairt na feiniméin neamh-inmhianaithe, fiú marfach.

Is féidir na hairíonna de anaifiolachtach agus frithghníomhartha ailléirgeacha tar éis úsáid an druga léiriú féin mar éagsúla neamhoird an chonair an díleá, na córais cardashoithíoch agus riospráide, chomh maith leis an gcraiceann.

I gcás fo-iarsmaí, ba cheart úsáid an druga a chur ar ceal láithreach. Is gá freisin a chinntiú go bhfuil gach beart éigeandála caighdeánacha (eg, teiripe insileadh, riaradh epinephrine, epinephrine, corticosteroids).

Mar sin, cad iad na héifeachtaí nach dteastaíonn a tharlaíonn tar éis na húsáide "Gordoks" drugaí? Is féidir iarratas i oftailmeolaíochta, leigheas inmheánach, agus míochaine tréidliachta a chur faoi deara an chuma ar na abnormalities a leanas:

• Ailléirge: anaifiolacsas, anaifiolachtach agus frithghníomhartha ailléirgeacha, turraing anaifiolachtach (b'fhéidir marfach).
• Córas Cardashoithíoch: thrombosis, ischemia, effusion pericardial, infarction miócairdiach, thrombosis nó occlusion de na hartairí corónach, heambólacht scamhógach agus thrombosis artaireach, is féidir a tharlaíonn le neamhoird ar an orgán ríthábhachtach, mar shampla na scamhóga, na duáin agus inchinn.
• córas hematopoietic: coagulopathy, lena n-áirítear DIC.
• Córas Úraiginitiúil: suaitheadh feidhm duáin agus teip Úra.
• frithghníomhartha díobhálacha áitiúla: thrombophlebitis, imoibriú sa insileadh nó instealladh.

Treoracha sainiúla maidir leis an druga

Anois tá a fhios agat conas ba chóir áis leighis a úsáid mar "Gordoks". Treoracha úsáide i pancreatitis agus galair eile Tá sé léirithe díreach os cionn. Mar sin féin, tá roimh chóireáil le drugaí seo molta chun tástálacha craiceann a dhéanamh is gá chun a chumasú do dhuine chun a chinneadh an íogaireacht ar leith leis na gníomhairí comhábhar gníomhach (.i aprotinin).

Má tá stair de frithghníomhartha ailléirgeacha a bheith sonraithe, ansin roimh an chóireáil an t-othar Ba chóir corticosteroids agus blockers receptor histamine H1 ghlacadh.

Nuair imeacht den sórt sin mar hyperfibrinolysis agus DIC, ba chóir an druga a úsáid ach amháin tar éis a bheidh na feiniméin sonraí a dhíchur go hiomlán. Is amhlaidh sna cásanna sin ina bhfuil éifeacht choisctheach de heparin an t-othar.

Go han-chúramach Meastar go bhfuil an druga forordaithe do na hothair a fuair ar feadh cúpla lá roimh thús na teiripe relaxants muscle.

Mar chuid den druga tá le "Gordoks" alcól beinsile. I dtaca leis seo, níor chóir a thoirt uasta in aghaidh an lae níos mó ná 90 mg in aghaidh an kg meáchan coirp.

Medicament "Gordoks" nach bhfuil ionadach do drugaí den sórt sin mar "heparin".

Nuair a bheidh an vial oscailte leis an réiteach, ba chóir é a úsáid láithreach. Le linn an athúsáid an druga a riaradh an druga ó gcoimeádán oscailte Tá cosc ar.

Tá sé an-neamh-inmhianaithe a mheascadh leis an leigheas "Gordoks" le cógais eile.

An féidir a thabhairt isteach ar an peata drugaí?

An bhfuil cead é dul isteach madraí agus cait drugaí "Gordoks"? Moltar an úsáid a cheadaítear in ainmhithe. Mar sin féin, ba chóir an dosage an druga a shainiú ach tréidlia, agus ach amháin tar éis an scrúdaithe ultrafhuaime na cavity bhoilg de peataí.

Conas chun dul isteach "Gordoks"? An úsáid a bhaint cait agus madraí, ba chóir an druga a bheith thar a bheith cúramach. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric go bhfuil an druga a mheastar ailléirgineacha.

Is é an druga á riaradh intravenously trí catheter speisialta. Is féidir é a riaradh freisin subcutaneously, sa "collar" mar a thugtar air. Ba chóir a thabhairt faoi deara gur chóir go mbeadh sa chéad dhá lá de chóireáil pancreatitis a chur i gcrích insileadh infhéitheach. Bhí sé ach amháin tar éis a bheidh an peataí a bheith in ann bia a ghlacadh gan vomiting, is féidir cógais a riaradh ag an Withers fiú más ar feadh 5-7 lá.

Ba chóir go mbeadh an dosage do chóireáil drugaí "Gordoks"? Úsáid i madraż meán-mhéid agus catagóir meáchan (thart ar 15 kg) Baineann riaradh drugaí i suim nach mó ná 10 míle. KIU (trí huaire sa lá). cait Maidir (thart ar 5 kg), ba chóir an dosage a 5000. KIU (molta roimhe seo dul i gcomhairle le tréidlia).

Maidir le riaradh drugaí trí IV ábhar ar an vial i steallaire, agus ansin tharraing pelt ainmhithe agus go cruinn mar thoradh ar an tsnáthaid isteach sa spás subcutaneous. Sa chás seo, tá an druga bhrú go mall amach as an steallaire.

Léirmheasanna cógais

De réir na hathbhreithnithe na lianna agus tréidlianna, an druga "Gordoks" go leor go héifeachtach agus go tapa a chóireáil pancreatitis ainsealach agus géarmhíochaine. Lena chois sin, tá sé in ann a stopadh ó aon bleeding.

An míbhuntáiste amháin na drugaí seo feidhmíonn sé mar líon mór de fo-éifeachtaí, is féidir bheith ina chúis fiú chun báis. Dá bhrí sin, ba chóir é seo druga a úsáid ach amháin ar na fianaise, agus ach amháin chun an dochtúir ag freastal. Ina theannta sin, le linn an chóireáil seo a chiallaíonn go mór an t-othar a bheith de riachtanas faoi dhianmhaoirseacht do dhochtúir.