Limistéar Burns arna sainiú ag an pailme riail: Burns. Aicmiú dónna ar an gceantar agus méid an damáiste

I saol, fuair gach duine againn dó. Is féidir le dónna Ceantair bheith difriúil, ach tá an mothú i gcónaí mar an gcéanna, amhail is dá mbeadh an limistéar difear i bhfeidhm ar gual dearg-te. Agus níl aon uisce, reoite nó compress fuar nach féidir a shárú an mothú.

A sruthán leighis - an damáiste fíocháin ba chúis leis an gníomh de teocht ard nó gníomhaíocht ard ceimiceán, m.sh. aigéid, bunanna, salainn miotal trom. Tá déine damáiste arna chinneadh ag an doimhneacht agus réimse na fíocháin a ndearnadh damáiste dóibh. Tá foirmeacha speisialta dónna, a fhaightear trí radaíocht nó turraing leictreach.

aicmiú

Aicmiú dónna atá bunaithe ar an doimhneacht agus cineál na díobhála, ach tá roinnt na manifestations cliniciúla, tactics liachta nó cineál díobhála.

Idirdhealú ag an doimhneacht dó:

1. Is é an chéad chéim arb iad is sainairíonna loit ach an ciseal barr an craiceann. Tá sé léiriú ag deargadh, at beag agus pian. Comharthaí imíonn siad tar éis trí nó ceithre lá, agus tá an chuid difear ar an epithelium in ionad ceann nua.
2. Léiríonn Damáiste do na epidermal ciseal basal 2 an sruthán céime. Ar an dromchla an craiceann le boilgeoga le feiceáil th 'turbid. Maireann Healing suas le dhá sheachtain.
3. Nuair dó tríú céim, faigheann damáiste teirmeach ní hamháin an eipideirm ach freisin sa deirm.
   - Leibhéal A: Tá deirm fhoirceannadh ag bun a ndearnadh damáiste dóibh go páirteach, ach díreach tar éis an chuma ar an díobháil mar galar scrathach dubh, uaireanta le feiceáil boilgeoga fhéadfadh a chumasadh le chéile. Níl Péine ar an suíomh ar an sruthán bhraith bharr gabhdóirí damáiste. Tá Féin-athghiniúint féidir ach amháin ar an gcoinníoll nach mbeidh páirteach ionfhabhtú tánaisteach.
   - Céim B: caillteanas iomlán an eipideirm, deirm agus hypodermis.
4. An ceathrú céim - tá an craiceann charred, an ciseal saille, muscle agus fiú cnámh.

Aicmiú dó ar an gcineál damáiste:

1. Nochtadh do teocht ard:
   - Is damáiste déanta limistéar mór, ach doimhneacht réasúnta beag - Dóiteáin. Tá cóireáil Bunscoileanna casta ag an bhfíric go bhfuil sé deacair a ghlanadh an fhoirceannadh earraí coimhthíocha (an snáithe na píosaí éadaigh a bheith cnaipí nó zippers leáite).
   - Sreabhán - sruthán beag ach domhain (A-go-tríú céim).
   - gal te - fad sruthán suntasach, ach is annamh a shroicheann an domhain ar an dara céim. Go minic dtéann sí i gcion ar an chonair riospráide.
   - Ábhar gealbhruthach - repeats créachta an cur síos ar an ábhar, agus is féidir go mbeadh doimhneacht suntasach.
2. Chemicals:
   - aigéid chur faoi deara neacróis téachta, agus ar an suíomh ar an lesion Is cosúil galar scrathach próitéine coiled. Ní chuireann sé ábhar le briseadh na fíocháin bunúsacha. An níos láidre an t-aigéad, an níos gaire don dromchla an craiceann is limistéar difear.
   - Alkali déanta neacróis liquefactive, Bogann sé an fabraic agus penetrates domhain substaint chreimneach, an sruthán an 2 céim.
   - salainn miotal trom resemble outwardly aigéad dó. Tá siad ach 1-ú céime.
3. tharlaíonn dó Leictreach tar éis teagmháil a dhéanamh leis an leictreachas teicniúil nó atmaisféir agus, mar riail, ach san áit dul isteach agus imeacht an urscaoileadh.
4. Is féidir le dónna radaíochta tharlaíonn tar éis nochtadh do radaíocht nó éadrom ianúcháin. Tá siad éadomhain, agus tá a n-nochta a bhaineann le lesion de na orgáin agus córais, in áit go díreach leis an fíochán bog.
5. I measc na dónna Combined fachtóirí damáiste éagsúla cosúil le gás agus lasair.
6. Combined féidir iad a dtugtar damáiste, áit sa bhreis ar a dhó go bhfuil cineálacha eile díobhálacha, cosúil le bristeacha.

dearcadh

Duine ar bith a fuair riamh dó (bhí réimse sruthán níos mó ná le caith súil cúig Rúbal) gurb eol, go bhfuil an prognóis an ghalair - ina sonraí tábhachtach i diagnóis. othair tráma gortaithe go minic i dtimpistí, tubaistí nádúrtha nó de bharr timpistí san ionad oibre. Dá bhrí sin, daoine sa seomra feithimh a thionscnamh i sluaite. Agus ansin an cumas a thuar an t-athrú sa todhchaí ar an othar a thagann i handy linn sórtáil. Ba cheart na cásanna is déine agus casta a chóireáil dochtúirí sa chéad áit, mar gheall ar uaireanta téann an bille do na uaireanta agus nóiméid. Go tipiciúil, is thuar bunaithe ar achar dromchla agus doimhneacht an lesion damáiste, agus maidir le díobhálacha a bhaineann leo.

D'fhonn a chinneadh go cruinn an prognóis Úsáideann, innéacsanna coinníollach (eg, Frank innéacs). Chuige sin, i gcás gach gcéad den limistéar difear atá sannta ó aon go ceathrar pointí. Braitheann sé ar an méid logánú agus dó, chomh maith le cuma cén réimse an aerbhealaí uachtair sruthán. Mura bhfuil análaithe disordered i láthair, faigheann dó, ceann agus muineál 15 pointí, agus má tá, ansin déanfar na 30. Agus ansin taispeáin gach meastóireachtaí. Tá raon:

- níos lú ná 30 pointe - prognóis fabhrach;
- 30-60 - sách fabhrach;
- nócha - amhrasacha;
- níos mó ná nócha - neamhfhabhrach.

réimse a chlúdaíonn

I leigheas, tá roinnt bealaí a ríomh ar an achar an dromchla i gceist agat. Is Cinneadh an cheantair agus méid na sruthán agus is féidir má tá tú é a riail go nglacann an dromchla de na codanna éagsúla de chuid an chomhlachta naoi faoin gcéad den achar iomlán an craiceann, de réir an ceann leis an muineál, cófra, bolg, gach lámh, ceathar, cos agus cos áitiú ag 9% agus an dromchla chúl an chomhlachta - faoi dhó (18%). Perineum agus baill ghiniúna fuair ach amháin faoin gcéad, ach meastar na díobhálacha tromchúiseacha go leor.

Tá rialacha eile chun a chinneadh an limistéar dónna, mar shampla de láimh. Tá sé ar eolas go dtarlaíonn limistéar pailme duine duine le duine agus faoin gcéad leath den dromchla comhlacht iomlán. Seo Ceadaíonn treallach chinneadh an méid de an chuid damáiste agus déine an reachta a ghlacadh. Tá dónna úis ar an gcomhlacht an luach barúlach. Braitheann siad ar an meastóireacht suibiachtúla le dochtúir.

clinic

D'aithin sé roinnt comharthaí a d'fhéadfadh a dó tarlú. Ní dhéanann an ceantar dónna sa chás seo ról ar leith, mar atá siad leathan, ach éadomhain. Faoi dheireadh Is féidir le cineál manifestations cliniciúla áit a chéile sa phróiseas leighis:

1. Tá éiritime nó deargadh an chraicinn gabháil leis deargadh. Tarlaíonn sé ag aon dónna céime.
2. Saicín - a lán vial de leacht murky. Is féidir é a mheascadh le fuil. Tarlaíonn sé mar gheall ar feannadh an ciseal craiceann uachtair.
3. Bulla - cúpla vesicles a chumasc isteach i mboilgeog amháin agus ceintiméadar go leith ar trastomhas.
4. Creimeadh - sruthán dromchla ar a bhfuil an eipideirm. Tá sí ag cur fola, nó ichor scaoileadh. Tarlaíonn sé le linn a bhaint blisters nó bullae, fíochán necrotic.
5. Ulcer - creimeadh níos doimhne, a dhéanann difear do deirm, hypodermis agus matáin. Braitheann an luach ar an gceantar neacróis roimhe.
6. Téachtadh neacróis - fíochán necrotic tirim in donn dubh nó dorcha. Go héasca a bhaint surgically.
7. Liquefactive Neacróis - fíochán lobhadh fliuch d'fhéadfadh a shíneadh ar an taobh istigh de chuid an chomhlachta, agus go dtí an taobh, grabbing an fíochán sláintiúil.

sruthán galar

An freagra orgánach córasach gortú a sruthán D'fhéadfadh sé seo tarlú stát araon ag an damáiste dromchla má dónna an comhlacht 30% nó níos mó, agus a bhfuil dónna domhain, occupying níos mó ná deich faoin gcéad. An sláinte níos laige an duine, an níos soiléire an gcineál seo turraing. Tá an pathophysiology roinnte i gceithre céimeanna forbartha an ghalair sruthán:

1. Burn turraing. Maireann sé ar feadh an chéad dá lá, le gortuithe tromchúiseacha - trí lá. Eascraíonn sé mar gheall ar athdháileadh mícheart sreabhach sa orgáin turraing (croí, scamhóga, inchinn, na duáin).
2. Forbraíonn toxemia sruthán Géarmhíochaine sula Maireann thosaigh ionfhabhtú ó sheachtain amháin go dtí naoi lá. Pathophysiologically cosúil siondróm a threascairt, táirgí i.e. lobhadh fíochán isteach i gcúrsaíocht córasacha agus nimhe an comhlacht.
3. Is cosúil Dóigh septicotoxemia tar éis aontachas na ionfhabhtú. Is féidir leis leanúint suas le roinnt míonna go dtí go mbeidh na baictéir a bheith amach as an dromchla créachta.
4. Tosaíonn aisghabháil tar éis na wounds sruthán dúnta le fíochán gránú nó epithelium.

meisce endogenous, ionfhabhtú agus sepsis

comhlacht Comhlacht Dóigh gabháil leis nimhiú bia dínádúrú próitéine. Ní féidir leis an ae agus na duáin i ngleic beagnach leis an ualach méadaithe nuair a bheidh an brú sa gcúrsaíocht córasacha. Lena chois sin, tar éis an tráma na chóras imdhíonachta daonna atá ar an airdeall ard, ach bhriseann an nimhiú fadtéarmach de chuid an chomhlachta na meicníochtaí cosanta, agus foirmeacha easpa imdhíonachta tánaisteach. Seo mar thoradh ar an bhfíric go coilínithe an dromchla créachta microflora putrid.

Sórtáil na n-íospartach le dónna

Mar a luadh thuas, sa seomra éigeandála a thionscnamh annamh gur íospartach amháin, a bhfuil dónna. Níos mó ná an limistéar sruthán agus an líon na n-othar go mór ar chumas an fhoireann leighis, mar sin ní mór duit a shórtáil do dhaoine ag teacht isteach déine an reachta a fhios a bhfuil cúram leighis a chur ar fáil sa chéad áit:

1. gonta go dona go bhfuil dónna superficial níos mó ná fiche faoin gcéad de chuid an chomhlachta nó dó domhain - níos mó ná deich faoin gcéad, chomh maith le dónna riospráide uachtarach. Tá othair den sórt sin gá acu le cúnamh liachta éigeandála agus a iompar chuig an ospidéal le cabhair ó heitlíochta sláintíochta.
2. An meán-leibhéal déine na dónna superficial fiche faoin gcéad nó níos lú domhain - níos mó ná deich faoin gcéad de dhromchla na colainne. Mar sin, ní mór duit a cúnamh liachta do na híospartaigh sa dara casadh ar fáil, ach ní chiallaíonn sé gur féidir iad a fhágáil unattended ar feadh i bhfad.
3. Éadrom dónna superficial sainairíonna, occupying níos lú ná cúig déag faoin gcéad de dhromchla craicinn nó dó domhain, a leathnú níos mó ná cúig faoin gcéad agus nach mbaineann le chonair riospráide uachtarach.
4. Mortally wounded - Is iad daoine atá faoi dónna domhain comhlacht (50% nó níos mó), chomh maith le daoine aosta le damáiste do tríocha faoin gcéad den dromchla. Dá bhrí sin tá na n-íospartach i gcrích ach amháin le cóireáil Siomptómach. An íospartaigh tionóiscí tionsclaíocha ar scála mór, b'fhéidir, 90% chomhlacht dó. Tá sé seo ina damáiste marfach, agus tá sé cúnamh sa chás seo dodhéanta, is féidir leat triail ach amháin chun a anailgéisigh ag fulaingt láidir mhaolú (Bheirnicé spreagtha) nó ainéistéise ionanálú.

garchabhrach

I gcás réamhaisnéis maith Tá ról tábhachtach chun féinchabhrach agus cúnamh frithpháirteach a chur ar fáil. Ceadaíonn an tarlú go mear an imoibrithe a laghdú go suntasach ar an limistéar sruthán agus doimhneacht. An chéad rud a cur isteach teagmháil traumatic idir an ghníomhaire agus an duine m.sh. an tine a mhúchadh nó a dhícheangal an sruthlaithe líonra / neodrú ceimiceacha.

Sa chéim réamhospidéil nach bhfuil sé molta a úsáid ointments ola-bhunaithe, agus gníomhairí eile saill iontu, toisc mar siad scannán ar an dromchla an fhoirceannadh agus aschur teasa a chosc. Lena chois sin, beidh an t-ospidéal a scriosadh agus "truailliú teiripeacha", is cúis le pian don íospartach. Ní gá sa bhaile a thabhairt ar aird cóireála créachta, ar nós a bhaint earraí coimhthíocha, nó craiceann charred, agus a leithéidí. Is féidir é seo mar thoradh ar ionfhabhtú, mar ní bheidh sé a thabhairt faoi deara mar gheall ar modh asepsis / antisepsis. Plus, gan an ainéistéise ceart is dócha go a bheith i stát de turraing pian an duine a bhfuil tú ag iarraidh a cabhrú.

faoiseamh pian agus cóireáil créachta

Ag brath ar an déine an othair riocht ainéistéisí roghnaíonn an teicníc drugaí agus ainéistéise cuí. D'fhéadfadh sé a bheith ina neamh-stéaróideach anti-inflammatory drugaí, anailgéisigh-antipyretics láthair nó sheoladh ainéistéise. Maidir le cásanna tromchúiseacha, tá anailgéisigh támhshuanacha oiriúnach.

Tar éis an díobháil anesthetized, fáltais na Máinlia chun an chóireáil príomhúil ag an dromchla créachta. detaches sé an eipideirm, osclaíonn draenacha nó boilgeoga, comhlachtaí eachtrannacha a bhaint astu. Ansin tá an dromchla íonaithe an chréacht dúnta bandage uige glan. Le dónna dara agus méid áirithe othair de dhíth isteach serum teiteanas.

cóireáil áitiúil

Dhá bhealach ar eolas dónna cóireála - laistigh agus lasmuigh. Is féidir iad a úsáid leithligh nó le chéile. Chun cosc a chur ar ionfhabhtú fhoirceannadh, triomaithe sé go gníomhach a bheith i láthair neacróis tirim. Tá sé seo bunaithe ar an modh oscailte. I bhfeidhm ar na substaintí dromchla créachta den sórt sin réitigh alcól halaiginí is féidir a coagulate na próitéiní. Chomh maith leis sin, is féidir fisiteiripe a úsáid modhanna den sórt sin mar radaíocht infridhearg.

Ciallaíonn cóireáil Dúnta cóiriú a chuireann cosc ar baictéir, agus draenáil ar eis-sreabhadh sreabhach ar fáil. Faoi bandage i bhfeidhm drugaí cur chun cinn fhoirceannadh gránú, feabhas a chur ar eis-sreabhadh sreabhach agus tá airíonna antiseptic. Is minic, úsáid as an modh antaibheathaigh speictream leathan-, a bhfuil gníomh casta.