Cothaithe parenteral mar bhealach chun a chinntiú an chomhlachta riandúile riachtanacha agus vitimíní

Mar is eol, cothaithe cuí, agus is compáirt éigeantach an cóireáil galair go leor agus gortuithe traumatic, áfach cothaithe parental i bhfeidhm ar mhainneachtain nó neamhábaltacht an bia nádúrtha an t-othar. Úsáidtear an téarma "cothaithe parental" a dhíorthaítear ó na «para» Gréige - thart agus «enteron» - gut agus fios a chur ar fáil ar an gcorp an duine le cothaithigh - comhábhair cothaitheacha ag an conradh gastrointestinal, i gcás ina luíonn an cháilíocht agus ar chainníocht leis an aiste bia nádúrtha.

Tá cothú saorga (enteral nó parenteral) in iúl in othair nach bhfuil ag fáil bia níos mó ná 7-10 lá. D'fhéadfadh bia den sórt sin ina iomlán agus go páirteach. Nuair a bheidh iomlán cothaithe parental go léir na cothaithigh á dtabhairt isteach i sruth na fola, agus nach bhfuil othair deoch fiú uisce simplí. Baineann cothaithe parental Partial nach ndéanfaí ach na cothaithigh riachtanacha, mar shampla próitéiní agus carbaihiodráití, nuair a bhíonn an chumhacht tríd nach bhfuil an béal go leor, á cheangal breiseanna.

É cuspóir an cothaithe parental - ag cinntiú an comhlacht ar acmhainní fuinnimh, ábhair phlaisteacha, riandúile, electrolytes agus vitimíní, athchóiriú agus a cheartú gcaillteanas atá ann cheana, a chothabháil mais próitéine gníomhach.

Tá tásca maidir le húsáid cothaithe parenteral coinníollacha paiteolaíocha agus galair ina bhfuil an teip orgánach nó feidhmiúil an conradh gastrointestinal. Tá an pictiúr a breathnaíodh mó go minic le linn ischemia agus bhacainn bputóg. cothaithe Úsáidte parental i láthair i gcodanna éagsúla de na constaicí meicniúil conradh gastrointestinal an sliocht bia: foirmiú meall, dó nó postoperative caolú ar an esophagus, próisis seipteach, chomh maith le anorexia, athruithe inflammatory dian, Bheirnicé, gan aithne agus teiteanas.

Tá trí ghrúpa is mó de na substaintí atá féidir úsáid a bhaint cothaithe parental. Ullmhóidí: aigéid glúcóis, triacylglycerol, agus aimín. Tá sé tábhachtach go bhfuil réitigh de na substaintí seo a bheith ann i slí go raibh an dá an plaisteach agus na riachtanais fuinnimh an orgánaigh ar fáil go hiomlán.

réiteach glúcóis a tugadh isteach sa vein mór lárnach, tá siad tiúchan de 10 go 70%. Níl an Glúcós foinse leordhóthanach fuinnimh le haghaidh na riachtanais fuinnimh, agus mar sin é a úsáid réitigh comhchruinnithe.

tá aigéid Aimín do cothaithe parental, nó in áit a n-réitigh ina bhfuil méideanna comhionann aimínaigéid (riachtanach agus neamhriachtanacha) i dtiúchan 3-10% agus go bhfuil siad hyperosmolar.

Ba chóir cothaithe parental a dhéanamh éigeantach faoi mhaoirseacht an dochtúir, a rialaíonn cothromaíocht sreabháin, cothaithigh agus mianraí i gcorp. Tá baol ionfhabhtaithe ag an suíomh go gcuirtear isteach an tsnáthaid, agus le húsáid fada cothaithe parental, tá an fhéidearthacht éagsúlacht ionfhabhtú ar fud an gcomhlacht ann. Ina theannta sin, i gcás droch-snáthaid a shocrú, is féidir leis an réiteach a dul i mbun an fíochán máguaird, agus ní sa vein, agus mar thoradh ar an chuma ar abscess.

Ba cheart don filleadh ar ghnáth-aiste bia in othair a bhí chothú a parenterally ar feadh i bhfad a bheith de réir a chéile, mar gheall ar riachtanais an comhlacht am a chur in oiriúint.

Nádúr agus doimhneacht a tharlaíonn i gcorp na n-athruithe paiteolaíocha a shainiú na príomh contraindications le húsáid roinnt drugaí a úsáidtear le haghaidh cothaithe parental. Dá bhrí sin, i teip duánacha nó ae contraindicated úsáid a bhaint as eibleachtaí saille agus meascán aimínaigéad le éidéime inchinn, nephrosis lipoid, infarction miócairdiach géarmhíochaine, na hairíonna de heambólacht saille - fatliquors.