Galar hemolytic. Comharthaí, gnéithe cliniciúla, cóireáil

Galar hemolytic - is galar a ba chúis leis an neamhluí fola idir máthair agus leanaí sa bhroinn antaiginí éagsúla. Uaireanta neamhluí agus fachtóir Rh. Tarlaíonn sé seo go minic nuair a bhíonn an mháthair agus an fhéatas éagsúla fachtóir Rh (mar shampla, an mháthair - Is dearfach, an fhéatas - diúltach nó vice versa). Nuair is féidir leis an neamhluí grúpa ghrúpaí fola éagsúla a bheith ar an máthair agus fhéatas (m.sh., an grúpa mháthair 0 (1), agus in aon torthaí eile). Is féidir le leanaí nuabheirthe a fhorbairt galar hemolytic agus antaiginí neamhluí fola eile, ach a tharlaíonn sé seo an-annamh.

Cad iad na cúiseanna?

galar hemolytic i measc na mban le fachtóir diúltach Rhesus neamhchoitianta. Tá an galar an-tromchúiseach agus contúirteach. Tá an próiseas ar theacht chun cinn Rhesus-coimhlint simplí: ón fhéatas go dtí an mháthair tríd thagann na antaiginí broghais. Mar fhreagra, táirgeann bean chorp a Rh antasubstaintí diúltach féin a scrios na cealla fola gcoinne Rh-dearfach dearg ar an leanbh sa todhchaí, gcaoi sin gníomhóidh sé destructively ar a ae, spleen, smeara agus orgáin hematopoietic. Dá bhrí sin, mar thoradh ar na erythrocytes scriosadh i an carnadh na bilirubin i fíocháin féatais, a bhfuil éifeachtaí tocsaineacha ar an inchinn naíonán. Tá fachtóir Rh arna chinneadh i bhfuil fuil an pháiste cheana féin ar an tríú mí na forbartha féatais. a "coimhlint" lena mháthair ón tráth sin agus tús.

Galar hemolytic an nuabheirthe. comharthaí

Trí chineál an galar insidious staidéar go dtí seo: edematous, icteric agus anemic. Tá an fhoirm is déine a mheastar a bheith edematous, nuair a a leanaí a rugadh ró-luath nó bás go luath tar éis breithe. Sa chás seo, tá an chuma ar nuabheirthe cuma tréith: aghaidh ghealach, pallor waxy, uaireanta cyanosis nó yellowness, fíochán subcutaneous edematous. Tá sreabhach saor in aisce sa pleural, peritoneal, cavities pericardial, uaireanta bruising, petechiae. Ae agus spleen leanbh méadaithe. San fhuil, laghdú ar cealla dearga fola agus haemaglóibin, chomh maith le leukocytosis, erythroblastosis, reticulocytosis.

Hemolytic buíochán nua-naíoch is éadrom, measartha go dian. Tá sé tréithrithe jaundice díreach tar éis an bhreith an fhéatas, nó cúpla uair an chloig ina dhiaidh sin. Mar sin féin, is féidir fiú sreabhach amniotic bheith daite buí. jaundice hemolytic sa leanbh a fhásann go han-tapa, méadaíonn an ae agus spleen, tá claonadh a bleed. Tá na leanaí a rugadh lethargic, droch tarraing an chíche, na reflexes fiseolaíocha féidir iad a laghdú. San fhuil méaduithe ar an leibhéal bilirubin agus a shroicheann an tríú go dtí an cúigiú lá a mhéad. Más rud é ag an bpointe seo nach bhfuil an leanbh cóireáilte, a fhorbairt kernicterus. Dealraíonn sé Hipirtheannas intracranial, trithí tonic, stiffness muineál, tremor na géaga. Tá saintréith de an cineál galair a mheastar a bheith ar an ton na matáin extensor na lámha, agus ag fás hypotension foriomlán.

Foirm anemic - is é seo an léiriú héasca an ghalair. Nuair a bheidh sé faoi deara méadú ar ae agus spleen, laghduithe fuil líon na erythrocytes agus haemaglóibin.

Galar hemolytic an nuabheirthe. cóireáil

An rud is tábhachtaí sna himeachtaí leighis - tá sé in áit díthocsainithe de chuid an chomhlachta an nuabheirthe, deireadh a chur le táirgí fola dearga cealla lobhadh, antasubstaintí agus bilirubin. Gach seo Déantar é chun stop a chur leis bhreith hemolysis na cealla fola dearga san fhuil na an leanbh. Le linn na tréimhse an leanbh deoch cuimsithí a thaispeántar, vitimíní, enterosrbenty, réitigh díthocsainithe. Is anemia Severe léiriú le haghaidh fuilaistriúcháin a mhalartú.

Chun cosc a chur galar hemolytic na míochaine nua-aimseartha i seilbh aistriú fola agus is é a chomhpháirteanna go docht le haghaidh sonraí éigeandála d'fhonn go seachnófar bean imdhíonta antaiginí coigríche. I gcás ina mbeidh easaontacht Rhesus ag iompar clainne bhrath, tá sé ligean isteach, agus gach rud is féidir a chaomhnú sláinte agus saol an linbh.