Impulse apical. Palpation an chroí

Cad is impulse cairdiach? Tá mór oraibh! sláinte eolach go maith leis an gcoincheap seo. Dóibh siúd nach bhfuil a bhaineann le gníomhaíochtaí liachta, a dhéanann an sainmhíniú ábhar i bhfad. Conas iarratas a dhéanamh palpation a aithint ar an suíomh na impulse cairdiach, chomh maith le roinnt de na nuances an nós imeachta a mbeadh suim do gach duine, le go mbeidh an t-eolas i láthair san Airteagal seo a bheith úsáideach dóibh siúd ar mian leo ach a fhoghlaim na bunghnéithe cúraim sláinte.

impulse cairdiach

Cairdiach impulse - cuid ripple den bhalla cófra anterior, atá comhthráthach leis an crapthaí croí. Is léir nuair a bhreathnaítear ó othar. Cé gur i gcásanna áirithe, ní féidir le impulse apical a fheiceáil:

• raimhre;
• Spásanna intercostal cúnga;
• matáin forbartha;
• breasts mór.

Is fearr ar fad go bhfuil sé faoi deara i daoine a bhfuil bunreacht asthenic. Chun a fháil dó, ach amháin iniúchadh palpated réigiún Atrial agus a chinneadh an suíomh an impulse cairdiach, a mheas a n-airíonna le haghaidh tuilleadh eolais.

teicníc palpation

Láimhe deise i bhrú teilgean líomhnaithe, idir 3 agus 6 i APEX imeall an croí. Socraigh an ripple ar fud an dromchla an pailme, agus ansin localize leis an barr an corrmhéarr. Ní mór é a shuiteáil ingearach leis an cófra. Sa pulsation is coitianta a chinneadh ina limistéar chlé agus níos ísle. Tá an pointe an suíomh impulse cairdiach. Teagmhasach, an áit a roghnaíodh, i gcás ina bhfuil sé arna chinneadh protrusion laíon cófra phalanx críochfort finger palpate, agus na dromchlaí taobh de.

Má tá an APEX an chroí a bhraitheann borradh mar gheall ar nádúr an cófra Is deacair, tá sé a dhéantar le palpation tilted cófra ar aghaidh, nó go bhfuil an t-othar a chuirtear ar an taobh clé. An matán an chroí sna poist docht greamaitheach leis an cófra agus pushes an imeall an scamhóg chlé.

Sa an suíomh cliathánach ar chlé, is impulse cairdiach thíos agus ar an 2 cm ar chlé, agus mar sin an sá ar siúl ar an spás intercostal, agus sainmhínítear laghdú, ach ar feadh 2 cm medial go dtí an ceantar sá. Palpation impulse apical a exhale méadaíonn an seans a chinneadh ar a suíomh, mar gheall ar láthair na huaire ar leataobh an scairt, croí, a dhéanamh ar ghluaiseacht luascadán ar an taobh clé agus suas téann, i riocht cothrománach, ag brú ar an imeall an scamhóg chlé.

Dochtúirí chinneadh airíonna áirithe ar impulse cairdiach:

• suíomh;
• friotaíocht;
• leitheadúlacht;
• airde.

impulse Suíomh cairdiach

Laghdú APEX cairdiach dteacht impulse cairdiach. Is é an barr medial beagán go dtí an líne lár-clavicular sa spás intercostal 5ú ar thaobh na láimhe clé. Tá sé suite réasúnta go saor agus a dhéanann pendulum-mhaith ghluaiseacht. Má athraíonn tú an seasamh an chomhlachta, bogann agus logánú a bhrú. Tá roinnt embodiments de dí bhrú a bheith cur síos orthu thuas.

Nuair iúl do dhuine ar an taobh deas cas réimse dí-Ní pulsation atrial tharlaíonn, agus na scamhóg chlé, ag an am seo, cinn croí is féidir, bogadh go hiomlán ar shiúl ó na bhalla cófra. Dá bhrí sin, de ghnáth, ar an taobh deas, pulsation atrial féidir imíonn siad beagnach.

díláithriú paiteolaíocha an pulsation chroí

An ripple fhritháireamh roinnte i dhá chineál:

1. An fhritháireamh Níl a bhaineann le galar croí (pneumothorax, hydrothorax, scarring scamhóg, emphysema scamhógach, leibhéal athrú de seasamh scairt - ascites, toircheas, flatulence, emaciation)
2. pulsation phaiteolaíoch ag gabháil le galar croí.

Sa chás deireanach sin, a tharlaíonn an t-aistriú ar chlé gheall ar an méadú ar ventricle chlé, uaireanta go dtí an líne axillary anterior, agus síos go dtí 6,7,8 spás intercostal. Tugann an leathnú ar an ventricle ceart chomh maith leis an seach-chur den teorainn ar chlé ar an croí, ach tá an bhrú 5 spás intercostal.

An leitheadúlacht pulsation cairdiach

Is protrusions Cearnóg impulse cairdiach thart ar 2 cm². Má tá sé níos mó, ansin labhraíonn muid idirleata nó leathadh an glan agus jerk. Ag limistéar níos ísle go bhfuil sé teoranta.

Tarlaíonn pulsation Coiteann nuair a bhíonn an croílár an chuid is mó de a dromchla in aice leis an mballa cófra. faoi deara é a:

• le anail doimhin;
• toirchis;
• i siadaí an mediastinum agus daoine eile.

In éagmais na coinníollacha doirte d'fhéadfadh turraing a bheith mar thoradh ar an leathnú ar an chroí (gach ceann nó aon cheann dá chuid).

Tarlaíonn impulse cairdiach Teoranta nuair a bhíonn an croí Is réimse níos lú in aice leis an cófra. An chúis atá leis seo a bheith:

• emphysema;
• scairt seasamh íseal;
• effusion pericardial ;
• hidrea, pnevmoperikard.

Ní rachaidh airde an impulse cairdiach

Cairdiach impulse airde - aimplitiúid na chuid pulsating an cófra. Déan idirdhealú impulse cairdiach ard, íseal agus gnáth. Tá Cúiseanna híseal agus is le haghaidh an teoranta an gcéanna. Dá réir sin, na cúiseanna fhoirm idirleata impulse apical ard. Tarlaíonn sé freisin nuair tachycardia thyrotoxicosis dlite, fiabhras, daoine a chaitheann tobac, faoi voltas ard.

impulse cairdiach frithsheasmhach in - pulsation, a thugann an mothú tiubh, palpation muscle dlúth, nach bhfuil brú éasca a lámh. Mar sin, má tá sé fós idirleata, carachtar láidir, ansin é a shainmhíniú mar impulse apical cruinneachán-múnlaithe. De ghnáth, ní tá sé a chinneadh, ach tá sé déanta le Hipirtheannas nó trí lochtanna Aortach á bhforbairt hypertrophy ventricular chlé.

impulse cairdiach diúltach

Tarraingt siar an bhalla cófra i réimse an impulse cairdiach i rith siostóil - impulse apical diúltach. Dealraíonn sé leis an síneadh sainráite an ventricle ceart, a pushes an rinn posterior an ventricle chlé. crapadh Systolic féidir é a ghiniúint a leithéid de feiniméan.

Tarlaíonn tarraingt siar na spásanna intercostal nuair na pericarditis adhesive.

pulsation eile

Diagnostically Tá athruithe suntasacha pulsation an aorta, artaire scamhógach agus ripple epigastrium. Is é an chéad cheann acu dofheicthe ina gnáthriocht. Is cosúil ripple céanna paiteolaíocha in II spás intercostal ar imeall ceart an sternum. Áirítear ar na cúiseanna a tharla:

• scarring scamhóg ceart;
• aorta leathnú (tsifilis, aneurysm an aorta dul suas, lochtanna comhla Aortach).

Pulsation artaire scamhógach (II spás intercostal ar an taobh clé den sternum) - mar thoradh ar Hipirtheannas scamhógach in lochtanna comhla mitral.

Tá pulsation epigastric aimsíodh sa Fossa epigastric. Na cúiseanna a tharla:

• ptosis an ventricle ceart;
• Ainéaras Aortach bhoilg.

Mar fhocal scoir

Is é an modhanna thuas-cur síos ar an taighde tábhachtach do chleachtóirí, ach i dtaca le forbairt na diagnóisic crua-earraí, tá dochtúirí tiomantas shainmhíniú paiteolaíochta ag iniúchadh amhairc agus palpation de le deich mbliana anuas laghdú suntasach.

Ag an am céanna, is é an gá atá le leanúint ar aghaidh leis an gcleachtas thuas an-ard. Speisialtóirí chinneadh apical impulse ag palpation, a spreagadh agus go gníomhach tuilleadh eolais a fháil maidir le cur i bhfeidhm an modh seo i gcúrsaí leighis a scaipeadh.

In a lán cásanna, an úsáid a bhaint palpation ba chúis le torthaí dearfacha, lena n-áirítear an diagnóis luath an galar. Is Roghnaithe impulse apical oilte (i gnáth agus éagsúla paiteolaíochtaí) paraiméadar suntasach le modhanna i gcomhair othar a chóireáil a bhunú.