Muineál briste ghualainn: Cúiseanna, comharthaí, diagnóis agus cóireáil

Humerus is féidir le duine a dhéanamh ar a lán de na gluaiseachta, an aimplitiúid a d'fhéadfadh athrú. Aon damáiste leis an réimse seo tionchar diúltach ar an ghníomhaíocht ar an ghualainn, rithim habitual crua den saol. Is féidir leo dul i bhfeidhm codanna éagsúla den leithéid de struchtúr leochaileach. Is minic, diagnóisíodh dochtúirí a briseadh an muineál na ghualainn. Beidh thart ar na gnéithe agus na modhanna is mó cóireála díobhálacha den sórt sin a phlé i airteagal an lae inniu.

tagairt anatamaíocha

Humerus - Is struchtúr feadánacha fada. Tá sé suite idir an Elbow agus ghualainn limistéar beilt, agus tá dhá diaphysis agus epiphysis. Tá Tá cineál criosanna trasdula idir na codanna na metaphyses. Tá foirceann uachtair an cnámh arb ionannas dó an ceann comhpháirteach, a resembles liathróid. Tá sé suite díreach faoi bhun an muineál ghualainn anatamaíocha. Tá bristeacha Thromchúiseach sa réimse seo annamh.

Díreach faoi bhun an muineál na ghualainn Tá bumps beaga agus móra, atá i gceangal leis an tendon. Thíos ritheann an "teorann" a scarann an diaphysis na cnámha agus a foirceann uachtair. Last a dtugtar "an muineál máinliachta den ghualainn." Is réimse seo faoi lé go minic chun díobháil.

Scaradh cur síos ar bristeacha i dhá chatagóir an-triaileach. Tá siad tréithrithe ag an pictiúr cliniciúil foriomlán. Dá bhrí sin, chinn an dochtúirí a chur le chéile iad i grúpa amháin - briseadh muineál máinliachta ar an ghualainn.

Na cúiseanna is mó de gortuithe

Is é an chúis is mó de bhristeacha den chineál seo a mheastar a bheith ina gníomh meicniúil indíreach. Mar shampla, nuair a thagann ar an láimh nó Elbow. Dá bhrí sin tá flexion an humerus agus an méadú comhuaineach brú air axially. I gcásanna neamhchoitianta, tá an damáiste de bharr tionchar fisiciúil díreach.

Is briseadh an muineál máinliachta an ghualainn-choitianta i measc na mban scothaosta. Tá na mBan os cionn 50 bliain i mbaol mór de tráma de bharr fachtóirí éagsúla:

• sos míostraithe agus a fhorbairt ar an chúlra oistéapóróis cnámh;
• athrú i struchtúr cnámh.

damáiste géag Carachtair chinnfidh an suíomh i láthair na huaire an titim. Sin san áireamh, tá briseadh ghualainn muineál tionchar, adduktsionnym agus fuadach. Smaoinigh a dhéanann ionadaíocht ar gach ceann de na embodiments.

briseadh an iarmhairt

I measc gach díobháil traumatic den chineál seo a bhfuil sé chomh coitianta i ngach. Nuair a bhíonn an lámh sa suíomh neodrach, ach tá sé seo ag gabháil leis gníomh meicniúil, diagnóisíodh briseadh transverse. thiocfaidh eilimint cnámh imeallach isteach an ceann comhpháirteach, a bheidh ina briseadh tionchar cheana féin ar an muineál na ghualainn. Tá sé dúnta i gcónaí.

Adduktsionny briste

Tá an díobháil de ghnáth mar thoradh ar titim ar lámh lúbtha. Ag an am céanna ar an Elbow thiteann brú is mó. Mar gheall ar an luaineacht an imill níos ísle ar an humerus distal a dhéanann laghdú is mó. Nach bhfuil daoine eile go bhfuil soghluaisteacht den chineál céanna, mar sin tá fulcrum peculiar i réimse an ghualainn uachtair. Dá bhrí sin tá déanta luamhán a ualaí a eascraíonn na humerus. Tá ceann articular in áit mar cosc ar ligament-capsule gléas dislocation an saorga. Mar thoradh air sin, tá briseadh an adduktsionny ghualainn muineál.

I gcás díobhála den chineál seo é an blúire cnámh lárnach bhog ar aghaidh, agus imeallacha - amach agus aníos. uillinn déanta therebetween a osclaíonn inwardly.

briseadh fuadach

Is damáiste den sórt sin is féidir leis an titim sa lámh Leithroinnte. Is é an fórsa brú atá ag fás in dhá threo ag an am céanna. Bogann eilimint cnámh imeallach taobh istigh. triggers a imeall seachtrach blúire lárnach cúlú i suíomh tiomána. Agus is é an giotán deireanach shraonadh síos agus ar aghaidh. Is é an toradh uillinn oscailte outwardly.

pictiúr cliniciúil

Nuair a fhaightear an briste ní mór teagmháil a dhéanamh láithreach leis an rannóg taisme an ospidéal is gaire. Ar an muineál na díobháil ghualainn, léiríonn de ghnáth ar an pictiúr cliniciúil ar leith. Mothaíonn an chéad íospartach pian sa cheantar briste. Ní féidir é a defeated ag anailgéisigh traidisiúnta. Éilíonn sé seo cabhair ó painkillers potent is féidir a fháil ach amháin in ospidéal.

Cailleann an limistéar ghualainn comhpháirteacha an taobh gortaithe a fheidhmiúlacht, ach an ghluaiseacht flexion ag an Elbow Fanann uaireanta. Tá an t-íospartach go minic ar an forearm géag breoite. Gach uair iarracht mé a dhéanamh gluaiseacht, tosaíonn sé ag taithí pian excruciating.

Ní cuma Joint athrú. Nuair a d'fhéadfadh fuadach briste a bheith i láthair "tarraingt siar," mar a bhí ar dislocation ghualainn. An díobháil swells go han-tapa. Tar éis roinnt ama, tá hematoma, a bhaint amach tríd an méid uaireanta toisí beag.

Go háirithe deacair Ritheann briste ghualainn muineál le dí-áitiú. Sa chás seo, is féidir leis an imeall an cnámh compress máguaird fíochán agus soithíoch cuachtaí, is cúis na hairíonna seo a leanas:

• in iúl éidéime extremity;
• pairilis;
• forbairt Ainéaras;
• neurosis fíochán bog.

I gcás briste tionchar ar an bpictiúr cliniciúil lubricated de ghnáth, agus níl aon pian. Mar thoradh air sin, an t-íospartach is féidir, laistigh de chúpla lá ní raibh amhras go bhfuil damáiste agus ní cabhair leighis a lorg.

modhanna diagnóis

Má tá amhras ort ba chóir a chur ar spréacha i dteagmháil leis an rannóg taisme an ospidéal is gaire. Ar dtús, ní mór don dochtúir scrúdú a dhéanamh an t-íospartach, a shoiléiriú gearáin agus cúinsí gortaithe atá ann cheana féin. Tar éis atá sannta roinnt tástálacha breise do diagnóis chruinn.

Tá faisnéiseach an chuid is mó arb iad is sainairíonna X-ghathaithe an beilt ghualainn. Pictiúir a dhéantar de riachtanas i dhá réamh-mheastacháin: an aiseach, agus díreach. I gcás torthaí questionable cheanglóidh freisin CT. Má tá amhras ort briseadh an ultrafhuaime laistigh den cheaptha.

garchabhair

Is é príomhchuspóir garchabhrach don íospartach - faoiseamh pian. Is gá freisin chun iarracht bac gluaiseachta an limb gortaithe. Sa chéad chás nach féidir, a dhéanamh gan cabhair ó anailgéisigh. Beagnach tá gach comh-aireachta leigheas bhaile "Keterol", "Analgin" agus "Nimesulide". Ba chóir dosage cógais a choigeartú i gcomhréir leis na treoracha atá ceangailte leis an medicament.

Mura féidir leat a dhéanamh ar an formhuirear, agus X-ghathaithe chun a chinntiú ar an tromchúis an díobháil, roimh dul go dtí an t-ospidéal tá sé molta a immobilize an limb. Chun na críche sin ó ábhair scrap féidir iad a mhonaraítear kosynochuyu bandage. Chun a oireann aon fíochán nó handkerchief, píosa éadaigh. I bhfoirm ba chóir é cosúil triantán comhchosach. Ba cheart bandage triantánach a fhorchur sa chaoi go dtacaíonn sé an lámh ar an Elbow.

Gnéithe teiripe

Ba chóir go mbeadh an diagnóis "briseadh an ghualainn muineál" cóireáil, chinneann an dochtúir. Sa chás seo, ba chóir é a chur san áireamh aois an othair, an cineál leasa atá aige díobháil agus an láithreacht blúirí cnámh dí. Dá bhrí sin, Is féidir le teiripe a treoshuíomh coimeádach nó máinliachta. Roinnt othar Moltar tarraingt skeletal. Cóireáil de scoilteadh in othair scothaosta beagán difriúil. Tá an cheist seo oiriúnach a bhreithniú ar leithligh.

cóireáil briseadh gan comharthaí claonadh

I briseadh uncomplicated molta cóireáil othar seachtrach. Gcéad dul síos, in ionad an hematoma, cuireann an dochtúir ainéistéiseach, agus ansin dul ar aghaidh le forchur ar splint plástair chun Turner. immobilization Inniúil géaga briste cosc ar fhorbairt crapthaí. Ag caitheamh le splint moltar feadh 4 seachtaine.

I gceist leis an chéad chéim eile de chóireáil riaracháin támhachán agus UHF. I rith an chéad mhí an t-othar molta sraith de cleachtaí den chineál statach. I gcás tionchar díreach acu ar an briste i bhfeidhm phonophoresis agus leictreafóiréis le leigheasanna.

Tar éis ceithre seachtaine de immobilization ar aghaidh go dtí athshlánú gníomhach. Chun na críche sin, is féidir leat dul go dtí aon ionad cóireála athshlánaithe nuair is féidir le gairmithe a roghnú na gníomhaíochtaí an chláir ar leith. De ghnáth, na nósanna imeachta seo a leanas atá molta le haghaidh briseadh neamhchasta:

• massage =
• teiripe léasair;
• iarratais le pairifín;
• teiripe fisiciúil;
• UV ionradaíochta;
• balneotherapy;
• DDT.

Is é an cumas a bheith ag obair tar éis an damáiste sin ar ais in 2 mhí.

Déileáil le briseadh le dí-áitiú

Nuair a éilíonn damáiste den sórt sin cóir i dtimpeallacht ospidéil. I bhformhór na gcásanna, tá sé i gcrích chomh maith trí theicnící coimeádach. Dochtúir ag baint úsáide as fheidhmíonn ainéistéiseach áitiúil nó ginearálta an chéad go dúnta athlonnú de láimh. Tá sé i gcrích sa treo droim ar ais ón meicníocht díobhála. Sa chás seo tá an eilimint imeallach a bhaineann le blúirí cnámh lárnach.

Tá an nós imeachta féin a dhéantar sa suíomh supine. Comhlíonann an Máinlia gach céim d'ionramháil agus stiúrann gníomhaíochtaí na cúntóirí. Tar éis chríochnú an bandage limb damáiste nó a splint plástair.

Is immobilization Fad briste fhritháireamh thart ar 2 mhí. Ba cheart don dochtúir monatóireacht ar an bpróiseas a ghnóthú. Chun seo a dhéanamh, ní mór an t-othar a ghualainn tréimhsiúil shots. Ceadaíonn Íoctha X-ghathaithe tú a fháil torthaí an toirt. Is féidir leis an saor in aisce leighis institiúidí pictiúr a phiocadh suas an lá dár gcionn. Infhostaitheachta ar ais de ghnáth ina gnáthriocht tar éis 10 seachtain.

Gnéithe de chóireáil bhristeacha i daoine scothaosta

I bhformhór na gcásanna, a bhaint de scoilteadh ghualainn muineál in othair aosta iarratas modhanna coimeádach. Nuair léiríonn adduktsionnoy díobháil Fosúchán go luath géaga feadh 4 seachtaine. Nuair reáchtáil gníomhartha damáiste fuadach dtús le haghaidh tarraingt, agus ansin dul ar aghaidh go dtí an immobilization. I roinnt cásanna, éilíonn sé máinliacht.

Mar le haghaidh faoisimh pian ar an limistéar difear, tá feidhm ag roinnt srianta ann freisin. Mar shampla, ba chóir an dáileog an ainéistéiseach a roghnú an ráta is ísle. Seachas sin, an seans níos fearr ar fhrithghníomhartha taobh neamh-inmhianaithe mar hypotension nó dizziness. Cóireála freisin ceapachán na n-othar gan eisceacht, roinnt drugaí. Gcéad dul síos, tá sé ullmhóidí cailciam agus leigheasanna chun feabhas a chur ar scaipeadh fola. Éiríonn an éifeacht dhearfach acu le feiceáil nuair a thosaíonn sé briseadh an muineál na ghualainn a coalesce.

tá daoine aosta tréimhsí téarnaimh tar éis cuntas gortuithe neamhchasta ar feadh thart ar 2-3 mhí. Tá fad na tréimhse athshlánúcháin ag brath go mór ar an riocht foriomlán an t-othar, gníomhaíocht fhisiciúil leor. Tá méadú an téarma go mór má an t-íospartach tá fadhbanna sláinte tromchúiseacha. I measc na paiteolaíochtaí ainsealach go leor Tá baol is mó diaibéiteas.

Tá idirghabháil Máinliachta sannadh annamh d'othair scothaosta a bhfuil aimsíodh briseadh an ghualainn muineál. Athshlánú agus sa chás seo tá sé go leor fada. De ghnáth, tá sé ar feadh tréimhse de thart ar thrí mhí. Nuair ardaíonn an gcineál seo idirghabháil go mór an baol deacrachtaí tógálach. Tharla an thromboembolism san aois seo torthaí go minic i bás.

Briseadh an muineál na ghualainn agus na himpleachtaí

Deacrachtaí ó díobhálacha den chineál seo - tá sé ina feiniméan an-choitianta. Féadfaidh siad a bheith mar thoradh ar chóireáil neamhleor (briseadh accrete mícheart, pseudarthrosis). Uaireanta na hiarmhairtí diúltacha a tráma de bharr nochtadh do réimse an ghualainn. Mar shampla, i bristeacha damáiste go minic ligaments agus tendons, matáin agus nerves. Mar thoradh air sin, tá bleeding, neamhoird feidhme nó néareolaíocha sa limb difear.

Chun deireadh a chur leis an dóchúlacht ard de na deacrachtaí, tá sé riachtanach i gcásanna díobhála amhrasta a lorg láithreach cúnamh leighis gairmiúil. Tar éis dul thar an scrúdú, is féidir leis an dochtúir a fhorordú cóireála leordhóthanach, más gá. Ba chóir aird ar leith a thabhairt ar an bpróiseas athshlánúcháin. I fractures casta is fearr chun dul go dtí ionad speisialaithe de chóireáil athshlánúcháin, a mbeidh saineolaithe a bheith in ann a roghnú an clár is fearr chun normalú na lámha.