Paiteolaíocha roimhthréimhse: cóireála. Réamh tréimhse - tá sé ...

Réamh tréimhse - cath sa bolg le linn toirchis, ag gabháil leis pian beag agus teannas sna matáin. Tá siad neamhrialta. Tá troideanna den sórt réamhtheachtaithe seachadta. Faoi ghnáthchoinníollacha, réamh céim den saothair chóir a chur san am thart ar 6-8 uair an chloig. Mar sin féin, i gcásanna áirithe, an tréimhse sin a moill. Is féidir seo tarlú ar chúiseanna éagsúla. Sa chás seo tá mínormáltacht an tsaothair, a éilíonn idirghabháil láithreach na dochtúirí. Ós rud é na héifeachtaí na roimh-thréimhse fada a bheith an-tromchúiseach do mháthair agus an leanbh: ó neamhleanúnachas láidir sa mháthair agus dar críoch leis an bás an fhéatas.

An coincheap de na roimh-thréimhse paiteolaíocha

An fiseolaíocht gach bean aonair. I gcásanna áirithe, féadfar an tréimhse sin moill a chur ar feadh roinnt uaireanta an chloig, agus uaireanta ar feadh cúpla lá. Mar thoradh ar an ídiú na mná, an caillteanas codlata, an carnadh an tráth a bhreith tuirse mhór. Sa chás seo, tá réamhchéim paiteolaíocha saothair, is é sin, an tréimhse réamhbhreithe, a mhair. Tá sé tréithrithe ag crapthaí painful neamhrialta, nach bhfuil ina gcúis le hathruithe sa cheirbheacs, agus gan ach ídíonn ar bhean an comhlacht.

An croílár na roimh-thréimhse aimhrialta

Is féidir linn a chur in iúl ar an mór inneachar sár-bhunúsach de paiteolaíochta mar seo a leanas:

• Tá an tréimhse réamh-fiseolaíocha moill.
• Méaduithe ar an ton an myometrium.
• ceirbheacs inmheánach ghiorrú.
• Tá laghduithe den deighleog útarach níos ísle.
• snáithíní matáin eagraithe i gciorcal, agus bíseach trasnach;

cúiseanna

De ghnáth, is é an roimh-thréimhse paiteolaíocha láthair suaitheadh sna máithreacha gcorp. Is féidir na cúiseanna is mó a roinnt i dtrí ghrúpa:

OB:

• An láthair polyhydramnios nó oligohydramnios.
• toircheas Il.
• Glacann an toradh na broinne an seasamh mícheart (cur i láthair breech).
• Is é an broghais íseal.

psychoemotional:

• Woman eagla luí seoil.
• giúmar diúltach.
• Neuroses agus strus mhothúchánach dian.
• othair tuirse fisiciúil.
• mná nulliparous Aois (eagla ar an toradh saothair i ró-luath nó toirchis déanach).

fiseolaíocha:

• An bhfuil máithreacha caol pelvis.
• Roimhe dhéantar i máinliacht Utero (scarring tar éis an gearradh Caesarach et al.).
• Cur isteach ar an gcóras inchríneach (otracht, anorexia, etc.).
• Córas labile néaróg.
• Galair de duáin, croí, ae, agus daoine eile. Comhlachtaí.
• athlasadh na uterus.
• Preeclampsia.
• ginmhilleadh Il.
• Iomrall an fhéatas.

comharthaí

tréimhse chun cuidiú na hairíonna seo a leanas a shainaithint Paiteolaíocht prelimirnogo:

• Uterus sa tréimhse ullmhúcháin agus réamh laghdaithe painfully, cé nach bhfuil crapthaí rialta. Is féidir leo tarlú i rith an lae agus san oíche. Ní In thosú saothair ar feadh i bhfad.
• ton méadaithe an uterus agus a excitability.
• Níl an ceirbheacs faoi deara, tá sé fós dlúth agus fada.
• Níl ag cur cuid den fhéatas brúite i gcoinne na pelvis bean beag.
• Mar gheall ar hypertonus útarach deacair a chur fhéatas palpation a chur i bhfeidhm.
• An uterus ar feadh i bhfad laghduithe monotonically. Ní bhaineann na neart agus minicíocht na crapthaí athrú. Tá forerunners agus réamh-tréimhse fadtéarmach sa nádúr.
• An bhean go bhfuil meath i staid mheabhrach, bhí sí deorach agus irritable, tá sí easpa muiníne sa críche go rathúil ar an seachadadh.

cineálacha paiteolaíochta

Is féidir le roimhthréimhse paiteolaíocha a bheith de dhá chineál:

• Sa chéad chás nach bhfuil na matáin útarach relaxed, na snáithíní matáin an uterus inchomparáide le "aibí" muineál, oligohydramnios, seicní cothrom.
• Sa dara cás, is é an ceirbheacs "neamhaibí", tá cruth Oval, i láthair nach bhfuil mar chuid den fhéatas in aice leis an mbealach isteach chuig cuan beag. Is minic, tá a leithéid de chás a breathnaíodh i fhéatas perenashivanii.

ré

Is féidir le Fad roimhthréimhse aimhrialta ag brath ar shaintréithe aonair gach bean éagsúil ó 6 uair an chloig suas go dtí 24-48 uair an chloig. I gcás roinnt de na mná, d'fhéadfadh sé roinnt laethanta.

na hiarmhairtí a fhéadfaidh

mar thoradh paiteolaíochta roimhthréimhse i bhformhór na gcásanna do deacrachtaí le linn luí seoil. Go leor saothair mháthar sreabhadh mínormálta. Go háirithe:

• Saothair lag. Sa an coinníoll seo, arb iad is sainairíonna an easpa neart na crapthaí útarach, eatraimh fhada idir crapthaí, dilates an ceirbheacs go mall, a chur chun cinn féatais moill.
• Diskoordinirovannaya saothair. Dealraíonn sé crapthaí erratic de na ranna uterus. Gan sioncrónaithe sa crapadh agus scíthe na rannóga aonair. Mar thoradh ar an gcomhrac ag gabháil le pian dian, tá go minic agus go neamhrialta, a sceite an mháthair agus déanann sí a scíth a ligean.
• Saothair fáltais go tapa. Ar an aimhrialtacht tréithrithe ag crapthaí an-láidir agus géar agus ag brú. Mar thoradh air sin, tá seachadadh an-tapa (suas go dtí 5:00). Is féidir seo mar thoradh ar réabfaidh an vagina agus perineum i mná torracha, bleeding mór. San fhéatas d'fhéadfadh a fhorbairt hypoxia. Is féidir seachadadh tapa a chur faoi deara díobháil breithe an fhéatas.
• útarach teiteanas - aimhrialtacht annamh. Sa chás seo, coinníoll i gcás ina bhfuil an t-uterus go hiomlán relaxed. Bíonn sé ar siúl i gcás séadairí il i áiteanna éagsúla ar an uterus. Eascraíonn sé le cur isteach ar crapthaí útarach agus seachadadh stad. San fhéatas féadfaidh fhorbairt hypoxia, is féidir bheith ina chúis le neamhoird cairdiach.

D'fhéadfadh sé a fhorbairt iarmhairtí tromchúiseacha sreabhadh neamhghnácha saothair:

• bhaint anabaí sreabhach amniotic.
• Teacht chun cinn sna cathanna luatha meconium, rud a chiallaíonn "anacair" an fhéatas.
• Seachadadh Máinliachta.
• Forceps.
• bleeding neamhghnácha Severe.
• Sa tréimhse postpartum, a fhorbairt galair purulent-thógálacha.
• hypoxia féatais agus bhreith an linbh a bhfuil cairdiach lagaithe nó galar artery coronary.

diagnóisic

Má cheapann tú go ritheann an-thréimhse thar a bheith, tú a fheiceáil láithreach ar cnáimhseoir-gynecologist. Tá sé a dhéanamh scrúdú seachtrach. Cuidíonn palpation ar sheasamh ard nó íseal ar an fhéatas a shainaithint. Mura bhfuil na torthaí thit, léiríonn sé an láthair paiteolaíochta an tsaothair. Freisin, is féidir ar an paiteolaíochta a mheas ag an láthair teannas láidir matáin an vagina, an uterus le immaturity luí seoil agus spasms.

Go réamh tréimhse is paiteolaíochta diagnóiseach atá bunaithe staidéir chliniciúla agus saotharlainne a thabhairt i gcrích gníomhaíocht acetylcholinesterase erythrocyte laghdú, leibhéil fola an adrenaline agus Noraidréanailín hormóin a mhéadú.

B'fhéidir uirlis staidéir. Chun seo a dhéanamh, a dhéanamh cardiotocography. Le sé féidir leat a thaifeadadh ar an neart agus fad na contractions.

Paiteolaíocha roimhthréimhse: chóireáil

Nuair a bheidh an ceirbheacs neamhaibí agus an easpa forbartha neamhspleách ar saothair faoi deara patrún perenashivanie toirchis. Beidh Teiripe a cheapadh ansin ar bhonn an pathogenesis an ghalair. Beidh an sprioc de chóireáil dlús a chur leis an bpróiseas ripening na uterus. Iarratas a dhéanamh cóireálacha den sórt sin:

• Elektroanalgeziya.
• Elektrorelaksatsiya uterus.
• Cóireála le medikametov: antispasmodics, anailgéisigh, prostaglatinov E2.

Má tá an t-othar faoi deara tuirse trom agus nervousness méadaithe, tá sí ceaptha mar chóireáil le haghaidh chodladh drugaí-spreagtha. Chomh maith leis sin scríofa amach támhacháin.

Tá toradh cóireáil dearfach le feiceáil i dtús géar de crapthaí rialta. Nó ripening an gcomhlacht le haghaidh luí seoil. Nuair a bhíonn an uterus "aibí", tá an lamhnán féatais oscailte agus taobh istigh de dhá uair an chloig de crapthaí rialta tosú. Más rud é nach mbeidh saothair thosú, ansin á riaradh intravenously prostaglandins.

Nuair cóireáil neamhéifeachtúil mar aon le deacrachtaí eile (stair cnáimhseachais, an méid mór de na fhéatas, cur i láthair breech, OPG-preeclampsia, féatais barr hypoxia) a dhéantar ar alt éigeandála Chaesaraigh.

Cur chuige le bainistiú na mná torracha a bhfuil faoi deara an tréimhse réamh paiteolaíocha

Tá dhá chur chuige:

• chuid eile i gcrích.
• Ionduchtú saothair ag baint úsáide as oxytocin.

Tá sé i gceist an dá mhodh chun sáruithe ar an tsaothair a dhíothú. toradh fabhrach faoi deara i 85% de chásanna. Nuair a roghnú an modh a thógann san áireamh na gnéithe seo a leanas na paiteolaíochta:

• A mhéid imní an othair agus tuirse.
• An chúis a bhfuil complication.
• An rogha modh, a bhfuil níos áisiúla don othar agus an t-cnáimhseoir.

Nuair a roghnú an cur chuige de chuid eile i gcrích faoi réir ag iompar clainne, tá sé á riaradh intramuscularly 0.015 g de moirfín. Ansin secobarbital i 0.2 g Tá an rogha seo éifeachtach go leor. De ghnáth, tar éis riaradh othair moirfín Codlaíonn feadh uaire an chloig. Tar éis 4-5 uair an chloig de chuid eile, ar lena linn a an comhlacht ídithe biseach, wakes bean suas gan aon chor chomharthaí breithe, bíodh sé i saothair gníomhach.

Nuair a roghnú an dara rian, i.e., Ba chóir spreagadh oxytocin a sheachaint oscailt na seicní. Tá alt cesarean chosaint ach amháin sna cásanna is déine.

cosc

bearta Mór coisctheacha paiteolaíochta réamh tréimhse a chosc:

• comhairliúchán tráthúil an cnáimhseoir.
• Seachadadh na hanailísí iomchuí a.
• Oirfide treoracha dochtúra maidir leis an modh agus cumhacht.
• ullmhúchán síceolaíoch agus fisiciúil na mná torracha do luí seoil.

Ba cheart cnáimhseoir Inniúil a choinneáil i gceannas ar na mban atá i mbaol tharla an ghalair. Eadhon nulliparous faoi bhun 17 bliana d'aois agus tar éis 30 bliain, chomh maith le mná a bhfuil an galar na n-orgán áirithe (ae, na duáin, croí).

Dá bhrí sin, is é an tréimhse réamh paiteolaíocha ar cheann de na cineálacha aimhrialtachtaí de ghníomhaíocht saothair. Tarlaíonn sé go minic go leor. Mar sin féin, a bhuíochas sin do leigheas nua-aimseartha, 85% de idirghabháil thráthúil na dochtúirí deiridh seachadta sábháilte. Dá bhrí sin, nuair ba chóir na comharthaí chéad ghalar teagmháil a dhéanamh láithreach inniúil cnáimhseoir-gynecologist. Is féidir leis an hiarmhairtí a bhaineann le tréimhse réamh neamhghnácha a bheith an-tromchúiseach, go dtí an hypoxia féatais aon teipeanna ina orgáin inmheánacha agus bás. Gceart forordaithe cóireáil chun cuidiú shábháil ar shaol mháthair agus an leanbh.