Próiseas Altranais d'othair a bhfuil diaibéiteas: céard é féin

Tá líon mór de ghalair an-difriúla ann, agus níl ach tábhacht mhór ag baint le hobair an dochtúir, ach an próiseas altranais freisin. I diaibéiteas, cuirtear institiúidí leighis nua-aimseartha ar an bpríomhobair, chomh maith le rialú ar fheidhmiú ceapacháin éagsúla ar thaobh an dochtúir ar ghualainn an fhoireann leighis shóisearaigh. Dá bhrí sin, níor cheart an obair sin a mheas faoi seach, toisc go bhfuil ról tánaisteach ag an gcatagóir seo fostaithe i gcásanna áirithe.

Diaibéiteas mellitus: An bhfuil rialú ag teastáil?

próiseas Altranais Tá diaibéiteas i gcrích de réir rialachán. De réir an aicmithe a nglactar leis, tá dhá phríomhchineál den ghalar seo ann:

• Insulin-chleithiúnach;
• Neamh-insulin ag brath.

Is minic a fhaightear iad araon i ndaoine nua-aimseartha, agus is féidir an próiseas altranais le diaibéiteas a bheith ag teastáil ag aois beagnach. Is féidir leis na cúiseanna a bhaineann le forbairt an ghalair a bheith an-éagsúil, ach tá ceangal dhíreach ag gach ceann acu, ar bhealach amháin nó ar shlí eile, leis an bpróiseas chun an insulin hormóin a tháirgeadh. Níl sé riachtanach i gcónaí labhairt faoi easpa nó easpa substainte áirithe, ós rud é gur féidir a mhéid a bheith gnáth nó níos mó ná é, ach ní fheiceann cealla na bhfíochán inmheánach daonna an hormón, rud a fhágann méadú ar leibhéal iomlán na siúcra san fhuil.

Tá an t-altranas i diaibéiteas mellitus casta chomh maith leis an bhfíric nach bhfuil aon comharthaí ionfhabhtaithe ag an ngalar, dá bhrí sin, is féidir go fóill a fhágáil gan aird a thabhairt air, rud a fhágann dochar suntasach don chomhlacht. Sin an méid a bhfuil sé contúirteach, mar nuair a fhoghlaimíonn duine mar gheall ar an diagnóis, d'fhéadfadh roinnt rudaí a bheith cheana féin-athraithe, agus go bhfuil siad ar chor ar bith staid annamh go bhfuil an frása don chéad uair is féidir an t-othar a chloisteáil tar éis fulaingt Bheirnicé hyperglycemic. Mar sin féin, tagraíonn sé seo go léir le foirm insulin neamhspleách an ghalair, ós rud é go bhfuil an próiseas deirfiúr i diaibéiteas mellitus (DM-1) i bhfad níos éasca mar gheall ar fhorbairt tapa agus diagnóis mear.

Céimeanna de

Tá trí phríomhchéim ann le forbairt an ghalair seo:

1. Prediabetes. Sa chás seo, aithnítear na príomhghrúpaí riosca, is é sin, na daoine sin a bhfuil gaolta acu le diagnóis den chineál céanna, othair atá róthrom, daoine atá os cionn 45 bliain d'aois nó mná a thug breith do leanaí marbh nó do naíonáin marbh a bhfuil níos mó ná 4.5 kg acu.
2. Foirm teoranta. Ag an gcéim seo, tá an galar fíor-inghlactha agus is minic a bhíonn siúcra maidin fós laistigh de ghnáth-theorainneacha. Is féidir leat é a chinneadh trí thástáil speisialaithe a dhéanamh ar íogaireacht an orgánaigh go glúcóis.
3. Diaibéiteas. Níl an galar "seithí" ar bhealach ar bith agus le aird chuí is féidir comharthaí seachtracha éagsúla a dhearbhú go héasca. Is minic a fhorordaítear próiseas altranais i diaibéiteas tar éis tart leanúnach a bheith ag an othar, urination go minic, sraith géar nó meáchain caillteanas, láithreacht siúcra sa fual nó i gcruth craiceann.

Tar éis agus le linn an diagnóis, chomh maith le cúis shonrach an bhreoiteachta seo a shoiléiriú tuilleadh, ní féidir le duine amháin cabhair ó dhochtúir cáilithe a bheith ag teastáil, ach freisin le haltraí. Ag an am céanna, ní thuigeann gach duine a bhfuil léarscáil ar an bpróiseas altranais i diaibéiteas mellitus agus cad é atá ann.

Príomhchúraimí

Ar an gcéad dul síos is fiú a thabhairt faoi deara gur teicneolaíocht áirithe cúram othar é an próiseas altranais, a bhfuil fírinniú aige ó thaobh míochaine agus eolaíoch. Is é a phríomhchuspóir ná caighdeán beatha an othair a uasmhéadú, chomh maith le cúnamh a thabhairt chun réitigh a aimsiú, ní hamháin ar fhadhbanna atá ann cheana féin, ach freisin iad siúd a d'fhéadfadh a bheith le feiceáil sa todhchaí. Bunaithe ar seo, tarraingítear suas léarscáil den phróiseas altranais i diaibéiteas mellitus.

Conas a dhéantar na hoibreacha?

Áirítear leis an bpacáiste beart féin:

• Is é an chéad chéim, as a dtosaíonn an próiseas altranais i diaibéiteas mellitus, an scrúdú, nuair a chuirtear cúnamh ar fáil chun pictiúr iomlán de fhorbairt an ghalair seo a tharraingt suas. Is gá a thuiscint i gceart gur chóir go mbeadh a stair leighis féin ag gach duine, ina ndéantar gach anailís agus déantar tuairimí agus conclúidí faoi shláinte an othair. Sa chás seo, is é an pointe a bhaineann leis an bpróiseas altranais a dhéantar i diaibéiteas mellitus ná bailiúchán faisnéise faoin othar, mar go gcabhraíonn sé seo le pictiúr cruinn a dhéanamh den fhadhb.
• Ag an dara céim, déantar diagnóis a chuireann san áireamh ní hamháin na fadhbanna soiléire atá ag an othar atá i láthair faoi láthair, ach freisin iad siúd a d'fhéadfadh a bheith le linn na cóireála. Níl sé ach nádúrtha, ar an gcéad dul síos, gur chóir go mbeadh imoibriú speisialtóirí ar na hairíonna is contúirtí a bhagairt saol agus sláinte an othair, a n-úsáidtear an próiseas altra i diaibéiteas mellitus. Is é an t-altra a chinnfidh fadhbanna an othair, agus déanann sí liosta de ailmentí a d'fhéadfadh deacrachtaí a dhéanamh i saol an othair. Sa chás seo, seiceáil an chárta agus tá suirbhé simplí i bhfad ó chách, cad atá teoranta sa chás seo, an próiseas altranais i diaibéiteas mellitus. Éilíonn na céimeanna den chineál seo gníomhaíochtaí coisctheacha agus síceolaíocha a chur i bhfeidhm cheana féin, lena n-áirítear oibriú le dlúthghaolta freisin.
• Ag an tríú céim, tá an fhaisnéis uile córasatraithe, agus ina dhiaidh sin tugtar spriocanna áirithe don altra nach bhfuil ach gearrthéarmach, ach is féidir iad a ríomh ar feadh tréimhse níos faide freisin. Taispeántar seo go léir sa phlean gníomhaíochta, agus ansin a thaifeadadh i stair aonair an othair, a diagnóisíodh le diaibéiteas mellitus. Beidh an próiseas altranais don ghalar seo ag brath go díreach ar na fadhbanna sonracha a aithníodh.

Ina theannta sin, tosaíonn an t-altra ag gníomhú de réir an phlean forbartha agus tógann sé roinnt beart casta atá dírithe ar cháilíocht an othair a fheabhsú.

I ndeireadh na dála, bunaithe ar dhinimic an fhorbairt an ghalair, chomh maith le hathruithe dearfacha éagsúla ar shláinte an othair i gcoitinne, socraíonn an dochtúir cé chomh héifeachtach agus a bhí an t-altra.

Ba chóir a thabhairt faoi deara gur féidir próiseas altranais aonair a fhorordú do diaibéiteas mellitus do gach othar aonair. Braitheann an chéim eagrúcháin anseo go hiomlán ar cé chomh deacair is é an galar agus na bearta a thógfadh an dochtúir chun othair an tinneas seo a bhaint. Sa chás caighdeánach, oibreoidh an t-altra faoi mhaoirseacht leanúnach an dochtúir, tar éis a chuid treoracha go léir. Minic go leor a tharlaíonn ionas go mbeidh an próiseas altranais i diaibéiteas Cineál mellitus 1 ngabhann, nó an dara idirghníomhaíocht idir dochtúir agus altra, is é sin, nuair a oibríonn siad, agus dá bhrí sin idir réamh-aontú ar aon chuma.

I measc rudaí eile, is féidir idirghabháil altranais neamhspleách a cheapadh. Sa chás seo, soláthraíonn gnéithe an phróisis altranais i diaibéiteas mellitus gníomhaíocht neamhspleách ar thaobh an oifigigh leighis chun an cúnamh a theastaíonn ón othar a chur ar fáil i láthair na huaire, gan an gá le comhaontú roimh ré leis an dochtúir atá ag freastal.

Príomhghnéithe

Beag beann ar chineál na ngníomhaíochtaí banaltrais, ba cheart di na cásanna forbartha féideartha a rialú agus a bheith ag súil leis, lena n-áirítear eagrú próiseas altranais (diaibéiteas mellitus d'aon chineál). Níl sé cuma an bhfuil an dochtúir ag breathnú go díreach nó má dhéanann sí an obair go léir í féin - beidh an t-altra freagrach as sláinte agus saol an othair, dá bhrí sin, ní mór an tsaincheist seo a ghlacadh dáiríre.

Mar a luadh thuas, caithfidh na haltraí líon mór mór fadhbanna othar a réiteach, agus caithfidh siad iad a chur in oiriúint do réaltachtaí nua na beatha. Go háirithe, ní mór don phróiseas altranais i diaibéiteas cineál 2 tabhairt isteach agus tiomsú roghchlár nua, soláthar eolais tosaigh ar bhainistiú comhaireamh XE, calories agus carbaihiodráití, chomh maith le gaolta comhairleoireachta a chaithfidh a fhoghlaim chun cuidiú leis an othar. Má táimid ag caint faoi diaibéiteas insulin-dependent, ansin sa chás seo tugtar léacht bhreise maidir leis na instealltaí, na drugaí a úsáidtear, agus tabhairt isteach ceart gach ceann acu. Roghnaítear an doiciméid laethúil sa chás seo go heisiach agus níl sé san áireamh sa phróiseas altranais i diaibéiteas mellitus. Bailiú faisnéise le linn na scrúduithe tosaigh agus comhairle maidir leis na hiontrálacha agus an leigheas a fháil - is iad seo príomhghníomhaíochtaí an speisialtóra seo sa chás seo.

Is gá a thuiscint i gceart go bhfuil tionchar an-tábhachtach ag an diaibéiteas, mar is é seo an duine ar féidir leat cumarsáid a dhéanamh, tacaíocht a fháil nó comhairle luachmhar a fháil más mian leat. Is beag síceolaí é gach speisialtóir den sórt sin a chabhraíonn leis an tinneas a ghlacadh agus cabhraíonn sé leis an othar a mhúineadh conas maireachtáil go hiomlán leis agus cad iad na cleachtaí fisiceacha a bheidh le déanamh.

Scrúdú

Mar a luadh thuas, tosaíonn an próiseas seo tar éis an chóireáil a cheapadh agus aistriú an othair chuig an altra. Tá sí ag gabháil do scrúdú críochnúil ar an othar, ag déanamh staidéir ar stair a bhreoiteachta agus suirbhé mionsonraithe chun na fíricí seo a leanas a fháil amach:

• An bhfuil aon ghalair endocrine agus eile ann?
• Cibé an raibh an t-othar ag insulin roimh an scrúdú, agus más amhlaidh, cad é a tógadh go díreach agus cén dáileog, cad iad na drugaí frithdhiapacha agus drugaí eile a úsáideadh;
• Cibé an bhfuil sé ag ithe aiste bia ar leith faoi láthair, an bhfuil sé ag baint úsáide as an tábla na n-aonad gráin i gceart?
• Má tá glucóiméadar i láthair, seiceann an t-altra an féidir leis an othar é a úsáid;
• An ndéantar iniúchadh air, an duine a instealladh insulin le steallaire caighdeánach nó peann steallaire speisialta, cé chomh ceart agus a dhéantar an nós imeachta seo agus an bhfuil a fhios ag duine faoi na deacrachtaí a d'fhéadfadh a bheith ann;
• Cé chomh fada is atá an galar tugtha i láthair, cibé an raibh coma hipoglycemic nó hyperglycemic agus deacrachtaí eile ann, agus dá dtarlódh sé seo, cad é an chúis go díreach, agus freisin an féidir le duine gníomhú i gcásanna den sórt sin.

Iarrann an t-altra go leor ceisteanna faoin ngnáthamh laethúil, ar nósanna bunúsacha agus ar fhás fisiciúil a cuid othair. Más ceist faoi leanbh nó do dhaoine scothaosta é, ansin sa chás seo tá réamhchomhrá le gaolta nó tuismitheoirí éigeantach. Glactar leis an suirbhé teicneolaíochta seo suibiachtúil, mar gheall ar chomhláine na faisnéise sa chás seo go díreach ag brath ar thaithí an altra, chomh maith lena cumas na ceisteanna cearta a iarraidh agus teanga choiteann a aimsiú le daoine.

An dara cuid

Is é an dara cuid scrúdú fisiceach, lena n-áirítear na gníomhaíochtaí seo a leanas:

• Scrúdú seachtrach ginearálta. Sa chás seo, mar shampla, d'fhéadfadh "málaí faoi na súile" nó éidéime den chineál céanna a léiriú go bhfuil fadhbanna áirithe ag duine leis na duáin nó leis an gcroí.
• Scrúdú an-aireach ar an gcraiceann. Is fiú a thabhairt faoi deara go dtugtar aird ar leith ar riocht na seicní múcasacha, agus má tá siad pale, léiríonn sé seo go bhfuil díhiodráitíodh ag an duine.
• Teocht, gluaiseachtaí riospráide agus ráta buille, a thomhas, chomh maith le scrúdú caighdeánach réamh-leighis.

Tar éis leanann an nós imeachta phróiseas altranais, go háirithe, rinneadh tarraingt stair altranais, a bheith éagsúil seach ó míochaine. Ba chóir a thuiscint go dtaifeadann an dochtúir, bunaithe ar thorthaí na hanailíse agus an scrúdaithe, cad atá ag tarlú go díreach i gcorp an othair, agus go ndéanann an t-altra, a thuairimí féin a thaifeadadh, na fadhbanna atá ag an othar a shocrú maidir leis na sáruithe a tháinig chun cinn. I stair a breoiteachta, scríobhann roinnt sonraí breise freisin, mar shampla náróis a tharlaíonn, féidearthacht féinseirbhíse, agus mar sin de.

Cúram othair chónaitheach

Ag déanamh a chuid stair leighis féin, is féidir le haltra roinnt fadhbanna sonracha a thabhairt san othar, is é sin pointí dóibh siúd atá i láthair na huaire, agus cuirtear san áireamh iad siúd a d'fhéadfadh a bheith le feiceáil sa todhchaí. Tá cuid díobh sách contúirteach, cé gur féidir cosc a chur ar dhaoine eile go héasca, ach caithfidh tú a bheith ullamh le haghaidh aon athruithe. Léiríonn sé freisin na fachtóirí a d'fhéadfadh deacrachtaí éagsúla, neuróis a spreagadh, an dóchúlacht chun an aiste bia atá bunaithe agus neamhghnáchaíochtaí eile a shárú, agus é seo á bhreithniú sa phróiseas ag tabhairt aire don othar.

Is é an próiseas altranais inniúil a bhainistiú ach dodhéanta mura ndéantar plean soiléire a tharraingt suas. Is ar an gcúis sin a scríobhann an t-altra ina leagan féin de lámhleabhair speisialaithe cúraim altranais stair stair mhíochaine, ina liostaítear go mór na fadhbanna go léir a d'fhéadfadh a bheith ann, agus tá sé beartaithe freisin freagra a thabhairt air.

Sampla:

Is féidir le seo go léir breathnú ar rud éigin mar seo:

• Déantar oideas áirithe den dochtúir, a dhéantar faoi mhaoirseacht nó rialú díreach. Go háirithe, táimid ag caint faoi theiripe insulin agus eisiúint míochainí, ullmhúchán le haghaidh cóireála agus nósanna imeachta diagnóiseacha, nó a n-iompar agus i bhfad níos mó. Sa phróiseas cóireála othar seachtrach, déantar tástálacha agus seiceáil rialta.

Roghanna Idirghabhála

Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhfuil trí phríomhchineál idirghabhála altranais ann - cur chun feidhme oideas sainiúla leighis, cúram díreach don othar, chomh maith le gníomhaíochtaí éagsúla a dhéantar i dteannta le dochtúir nó tar éis réamhchomhairliúcháin.

Áirítear leis an gcúram altranais na modhanna a dhéanann an t-altra go heisiach dá rogha féin, bunaithe ar a dtaithí agus ar stair leighis "deirfiúr". Go háirithe, táimid ag caint faoi oiliúint i scileanna féin-mhonatóireachta, prionsabail bhunúsacha cothaithe agus monatóireacht a dhéanamh ar an gcaoi a gcomhlíonann othar an sceideal laethúil, aiste bia agus oideas speisialta dochtúir. Má chuirtear an próiseas altranais ar fáil maidir le diaibéiteas i leanaí, ní mór go mbeadh comhrá ann, ní hamháin leis an leanbh, ach freisin le tuismitheoirí. Ní bheidh eagla ar an leanbh ar rud ar bith san ospidéal, agus beidh tuismitheoirí in ann foghlaim faoi shaintréithe an ghalair seo, biachláir agus scileanna bunúsacha a bheidh úsáideach sa saol le haon tinneas.

Is casta é an próiseas deirfiúr idirspleách i diaibéiteas mellitus i measc leanaí agus daoine fásta bearta ina ndéantar tuairimí éagsúla a dhéanann an deirfiúr i gcónaí leis an dochtúir atá ag freastal ar bharúlacha éagsúla, agus ansin déanann an dochtúir cinntí go neamhspleách faoi athrú nó cur leis na tactics cóireála a úsáidtear. Sa chás seo, ní chuirfidh an t-altra in aon chás a fhorordú pills codlata le haghaidh diaibéiteas, ach inseoidh sí leis an dochtúir faoi tharla fadhbanna le codlata, agus déanfaidh sé cinneadh ar úsáid drugaí ina dhiaidh sin.

Ceann de na gnéithe is tábhachtaí de mellitus diaibéiteas é go bhfuil ag brath an othair cháilíocht na beatha ar go díreach leis an chóir chéanna, cúram agus féin-smacht. Beidh altra abhaile gach lá go dtí an t-othar d'fhonn a rianú cé chomh maith a dhéantar siad oidis leighis. Is ar an gcúis go bhfuil an próiseas altranais i gcás diaibéiteas ach dodhéanta más rud é an t-othar roimhe sin nach dtaithí ar féin-rialú.