Alfa-blockers: tuairisciú agus aicmiú

Tá Buíochas le taighde eolaíoch i réimse na cógaisíochta staidéar i gcónaí ar an ngníomh na ndrugaí, scaoileadh níos drugaí ard-fheidhmíocht nua-aimseartha. Ach tá drugaí réimse leathan gníomhaíochtaí atá fíor-riachtanach ar feadh na mblianta. Ina measc alfa-blockers.

Is minic a úsáidtear iad i gcóireáil drugaí Hipirtheannas, brú fola chomh maith le roinnt neamhoird urological, m.sh., prostatitis ainsealach agus siadaí neamhurchóideacha prostatic ísliú.

Stair na fionnachtana

An teacht ar alfa-blockers i dtionscal na cógaisíochta na Rúise Rinneadh i 1976. Ós rud é measadh go raibh siad drugaí éifeachtach a laghdú brú fola. Ach nach bhfuil a n-úsáid chuí i gcónaí mar gheall ar fo-éifeachtaí an iomarca. Ba é ceann de na chéad drugaí sa ghrúpa seo "Prazosin". Next, seoladh é a tháirgeadh eile alfa-blockers ar nós "Doksasozin" agus "Terarozin". Gach ceann díobh, chomh maith le "Prazosin", a úsáidtear Hipirtheannas a chóireáil, ach éagsúil ó sé gníomh níos fada.

Ach éagsúil chomh maith i méid na logánú na háite agus an cuspóir feidhme alfa-blockers. Beidh Ullmhóidí a chur i láthair thíos.

cineálacha

gabhdóirí adrenergic roinnte ina dhá fo:

• Alfa-1 gabhdóirí, a logánaithe ar dhromchla an scannán ar an néaróin postsynaptic, atá freagrach as na comharthaí i gcrích trí úsáid a bhaint seoladh néaróin catecholamine eile nó cealla effector, lena n-áirítear cealla soithíoch áirithe. Is é an thoradh ar an ngníomhaíocht na gabhdóirí vasoconstriction.
• Alfa-2 gabhdóirí, atá suite ar an scannán dromchla an néaróin maoirseacht a dhéanamh ar ghiniúint presynaptic ar norepinephrine sa cleft synaptic trí aiseolas diúltach, rud a laghdódh an táirgeadh Noraidréanailín, carntha sa cleft synaptic.

blockade receptor Cur i bhfeidhm alfa-1 soithíoch Eliminates vasoconstriction muscle réidh provoked catecholamines. Ina dhiaidh sin alfa-2 gabhdóirí suite ar an scannán presynaptic ar néaróin, ní blockaded, ansin tá sláine an meicníocht aiseolais, provoking scaoileadh Noraidréanailín.

Tá Roghnach 1 (blockers) antagonists de gabhdóirí postsynaptic. mhíochaine den sórt deireadh a chur le gníomhaíocht receptor gheall ar na héifeachtaí na n catecholamines scaoileadh i gcúrsaíocht, agus néaróin.

feidhmeanna

Lena chois sin éifeachtaí ar laghdú brú fola, tá feidhmeanna eile blockers alfa (drugaí atá liostaithe thíos). Etokardialnye, meitibileach, éifeachtaí teiripeacha extracardiac. éifeachtacht ard Sci den ghrúpa seo na ndrugaí i gcóireáil na n-athruithe sa myocardium, córas corónach, i dhéanann difear próitéiní sa próstatach.

extracardiac

• Spreagadh na duáin.
• Íonú na feadáin bronchial.
• Feabhas a chur ar na próisis meitibileach sa chóras urogenital i siadaí neamhurchóideacha den próstatach.

tá Alfa-blockers tionchar dearfach ar fhás meall agus an leibhéal déine ar impotence a laghdú.

cairdiach

• Laghdú ar hypertrophy miócairdiach.
• Rialaigh rithim croí.

Léargas cúramach ar an diúltach éifeacht is é sin a úsáidtear i gcroílár teip agus angina.

meitibileach

• Laghdú ar an baol plaiceanna colaistéaról.
• Laghdú leibhéil siúcra fola (insulin) san fhuil.

Mar a luadh thuas, is minic alfa-blockers a úsáidtear i cóireáil galair an gland próstatach i fir.

Tá an daonra fireann os cionn 50 bliain, go minic ag fulaingt as an gcineál seo de ghalar, an chéad cheann a bhfuil an prostatitis agus próstatach adenoma.

go mbeadh tionchar diúltach ar an íomhá de shaol an duine ina n-iomláine na galair seo. Tá fadhbanna leanúnacha le urination, míchompord, impotence forásach roinnt deacrachtaí do na fir d'aois ar bith. Lena chois sin, na galair thuasluaite a mheastar a bheith borradh. Ní féidir Go minic a dhéanamh gan máinliachta. Chun stop a chur leis an galar géarmhíochaine céim úsáid as drugaí.

Maidir le hidirghabháil leighis a úsáidtear ar-blockers, coscairí de 5-alfa-reductase.

Scéim an éifeacht theiripeach coscairí

Tá fás fíochán muscle sa próstatach tharraing go príomha hormónach. chun cinn steroid 5-alfa reductase an cuas i gland próstatach claochlú hormone testosterone isteach dihydrotestosterone. Siad siúd, ar a seal chónaisceann, le receptor androgen núicléach sa gland próstatach agus spreagann an secretion tosca fáis paracrine, tá siad ag bogadh chomh maith isteach sa próstatach. Alpha-blockers, coscairí de 5-alfa-reductase atá in ann cabhrú ar an staid.

is cúis táirgeadh an iomarca dihydrotestosterone roinnt de na galair troma amhail hypertrophy prostatic neamhurchóideacha, siadaí ailse, próstatach galar urological eile. Ag an bpointe seo i coscairí úsáidtear na coscairí reductase 5-alfa mar chúrsa cóireála leighis. Is é an éifeacht theiripeach an reductase blockade, ina dhiaidh sin lowers na leibhéil DHT, a bhfuil cúiseanna athruithe próstatach idirleata.

Is iad na drugaí is coitianta sa ghrúpa seo "Finasteride" agus "dutasteride". Tá siad éifeacht theiripeach den chineál céanna, am nochtadh éagsúla agus regimen.

Blockers, is féidir coscairí de 5-alfa-reductase a cheannach ag an cógaisíochta ar oideas.

Ach in ainneoin an éifeachtacht ard, drugaí a úsáidtear le rabhadh agus ní i ngach cás mar gheall ar an líon mór na n manifestations diúltach agus contraindications.

fo-iarsmaí mór agus ag cur

• Tar éis an úsáid drugaí a laghdú brú fola is dócha go hypotension.
• Nausea, tinneas cinn agus meadhrán.
• palpitations croí, shortness an anáil.
• pian muscle, laige.
• Sedation.
• coinneáil sreabhach, éidéime.
• Péine sa boilg agus intestines.
• Srón, shortness an anáil, tart.
• Níos minice sa bhfuil an leath baineann an daonra a breathnaíodh spreagadh laige lamhnán, urination minic.

Dá bhrí sin, ba cheart blockers alfa-beta a úsáid le rabhadh.

Is é ceann de na hiarmhairtí is tromchúisí hypotension postural, d'fhéadfadh a bhíonn ar siúl cheana féin ag dáileog amháin. Bhí a comharthaí le feiceáil den chéad uair tar éis leath uair an chloig nó uair an chloig tar éis medicament. Baineann sé seo go príomha le "prazosin". Chun cosc a chur ar seo i bhfeidhm taobh, ba chóir an druga á riar ag regimen fás agus b'fhearr thar oíche.

I dtaca leis na fo-iarsmaí thuasluaite de blockers alfa fhorordaítear i gcomhcheangal le fualbhrostaigh a chosc coinneáil sreabhach agus painkillers a mhaolú comharthaí pian.

Íoc leighis den ghrúpa seo atá sannta mar chóireáil neamhspleách nó ag an am céanna le cógais eile le haghaidh cóireáil galair éagsúla.

galar

Roinnt galair, do chóireáil a alfa-blockers a úsáidtear:

• I rialú galar hypertensive i teiripe teaglaim mar mhodh a bhaint amach éifeacht theiripeach tapa.
• Bithóipsí fáis sa próstatach gland.
• Diabetes mellitus.
• Pheochromocytoma.
• neoplasm urchóideacha an gland próstatach.

Contraindications

I cad nach bhfuil na cásanna a fhorordú alfa agus béite-blockers?

Is iad na príomh-contraindications do ullmhóidí fháil:

• brú fola íseal;
• dhíhiodráitiú;
• teiripe le diuretics;
• anchuma cairdiach éagsúla;
• cliseadh croí ainsealach;
• plúchadh;
• suaitheadh rithim croí.

Ná drugaí den chineál seo a fhorordú ar tréimhse iompair agus le linn lachtadh, mar tá an staidéir saotharlainne beacht ar an ábhar seo curtha i gcrích.

Alpha-blockers adenoma

drugaí bunúsacha an ghrúpa seo a úsáidtear le haghaidh cóireáil adenomas:

• "Uroksataral".
• "Cardura".
• "Gitrin".
• "Rapaflo."
• "Flomaks".

I sonraí cógas alfa-blocker. Téann an liosta ar.

mheicníocht gníomhaíochta

Is é an mheicníocht gníomhaíocht na drugaí sa troid in aghaidh adenoma simplí, a ghlacann siad an ton na matáin an próstatach agus bladder, rud a chabhróidh urination a mhaolú.

Fhorordú chúrsa cóireála cógas den sórt sin le dosage aonair, ag cur ceann amháin nó dhá uair sa lá.

Fhorordú othair Catagóirí cógas a bhfuil galar chun cinn a bhfuil deacracht acu le urination, agus ní dhéanann drugaí níos laige mbeadh an éifeacht inmhianaithe.

Cuirfear tús leis an éifeacht is mó teiripeacha a bheith i láthair tar éis seachtain de cógais. In 14-21 lá tá faoiseamh suntasach ar an othar.

rabhaidh

Mar éifeacht theiripeach ard a fuarthas i péire de alfa-blockers agus coscairí de 5-alfa-reductase. An éifeachtacht ard ar úsáid a bhaint as ullmhóidí péireáilte a fuarthas de thoradh ar staidéir chliniciúla leighis.

Ní mholtar a chur le chéile na míochainí thuas i gcomhthráth le drugaí nó Badami impotence. An féidir feabhas a chur ar an blockers éifeacht theiripeach, atá neamh-inmhianaithe. D'fhéadfadh mar thoradh air laghdú géar i brú fola.

Is féidir Toradh eile diúltacha riaradh blockers alfa Urologicals ejaculation bheith i cavity an lamhnán. Cúiseanna sé aon iarmhairtí diúltacha do shláinte an iomlán.

Nuair a bheidh ag baint úsáide as an ngrúpa seo íoc leighis le adenoma chomhrac molta a laghdú drugaí eile an brú fola. Glacadh leis mar eilimint de teiripe casta, d'fhéadfadh siad a bheith níos lú éifeachtach i gcóireáil Hipirtheannas.

D'othair a bhfuil galar hypertensive agus iad ag déileáil le hathruithe sa gland próstatach alfa-blocker Moltar chun monatóireacht leanúnach a leibhéil brú fola.

Réamhchúraimí nuair tógáil drugaí

• Cógais le blockers alfa úsáid forordaithe ach amháin ag dochtúir. Ba cheart don dochtúir a chinneadh an dáileog, an ré fáiltithe.
• Cóireála leis na drugaí a bheith faoi mhaoirseacht an dochtúir nó saoráid leighis sna ballaí.
• Nuair a bheidh an léiriú ar fo-iarsmaí a stopadh ag cur an druga agus i gcomhairle le dochtúir.
• Ní I gcás ar a athrú ar an dosage suas go neamhspleách.
• míochainí eile ag an am céanna le alfa-blockers a aontú leis an dochtúir.
• Ná húsáid alfa-blockers mar theiripe éigeandála do neamhoird hypertensive gan toiliú an dochtúir.
• Ná glacadh drugaí in éag nó a phacáil lagaithe, damáiste don tablet sliogán crua.
• Drugaí Ceannach ceadúnaithe go heisiach cógaslanna.
• Nuair a fhaigheann an ngrúpa thuasluaite leigheasanna i gcónaí i rith an lae agus ag bedtime chun brú fola a thomhas.
• Ag tabhairt cógais do bhrú fola ard le linn toirchis, a bheith cinnte a aontú leis an dochtúir.

Tá sé tábhachtach a thuiscint go le ródháileog de na drugaí is féidir mar thoradh ar neamh-inmhianaithe iarmhairtí.