An t-aerálaí. Fearas le haghaidh aerála saorga. Teicneolaíocht Leighis

Shábháil aeráil saorga na scamhóga na milliúin beatha, is é seo ceann de na príomh-nósanna imeachta leighis. I ngach aonad dianchúraim nó aonad dianchúraim, ní úsáidtear aon aerálaí amháin, rud a chabhraíonn le duine a shárú chuimhneacháin chriticiúil an ghalair.

Is é anáil an saol

Bain triail as do anáil a shealbhú agus tú ag faire ar an stop-faire. Ní féidir le duine gan trácht a theangáil ar feadh níos mó ná 1 nóiméad, agus ansin tá anáil dhomhain ann. Seasann sealbhóirí na taifead níos mó ná 15 nóiméad, ach is é seo toradh deich mbliana d'oiliúint.

Ní féidir linn ár n-anáil a shealbhú toisc nach stopann na próisis ocsaídiúcháin inár gcorp - chomh fada agus atáimid beo, ar ndóigh. Tá sé de shíor ag carnadh dé-ocsaíd charbóin, agus ní mór é a tharraingt siar. Tá gá le ocsaigin an t-am ar fad, níl an saol féin dodhéanta gan é.

Cad é an chéad ghaireas análaithe?

Chrom an chéad aerálaí aer gluaiseachtaí na dtoraice, ag tógáil na n-asnacha agus ag leathnú an thorax. Tugadh "cúnóg" air agus cuir sé ar bharr an chiste. Cruthaíodh brú aeir diúltach, is é sin, go ndearnadh aer go neamhdheonach isteach sa chonair riospráide. Níor leasaíodh sonraí staidrimh maidir le cé chomh héifeachtach agus a bhí sé.

Ansin, le linn na gcéadta bliain, baineadh úsáid as feistí cosúil le forge-bellows. Rinneadh an t-aer a dhúnadh, coigeartaíodh an brú "de réir an tsúil". Cásanna minic a bhíonn ag éirí as na scamhóga de bharr brú aeir iomarcach a sholáthar.

Oibríonn feistí leighis nua-aimseartha go difriúil.

Déantar meascán d'ocsaigine agus aer atmaisféir a scuabadh isteach sna scamhóga. Tá brú an mheascáin beagán níos airde ná an brú scamhógach. Tá an modh seo beagán contrártha ar fhiseolaíocht, ach tá a éifeachtacht an-ard: gach duine a bhfuil baint acu leis an ngléasra breathe - mar sin beo.

Conas a eagraítear feistí nua-aimseartha?

Tá aonaid rialaithe agus feidhmithe ag gach aerálaí. Is é an t-aonad rialaithe méarchlár agus scáileán ar a bhfuil na táscairí go léir le feiceáil. Tá fearas na samhlacha níos luaithe níos simplí, tá feadán simplí trédhearcach taobh istigh a bhogann an cannula. Léiríonn gluaiseacht an channula minicíocht na gluaiseachtaí riospráide. Tá tomhas brú ann freisin ar a bhfuil brú an mheascáin pumpáilte le feiceáil.

Is sraith de na feistí é an t-aonad feidhmiúcháin. Ar an gcéad dul síos, tá sé ina seomra ardbhrú chun ocsaigin íon a mheascadh le gáis eile. Sa seomra, is féidir ocsaigin a sholáthar ó phíblíne lárnach gáis nó sorcóir. Socraítear an soláthar lárnaithe ocsaigin i gclinicí móra ina bhfuil stáisiúin ocsaigin ann. Gach sorcóirí ábhar eile, ach nach bhfuil cáilíocht na an riospráid saorga Ní chuireann seo a athrú.

Tá sé éigeantach rialtóir a bheith aige ar an ráta sreabhadh meascáin gáis. Is scriú é seo a athraíonn trastomhas an fheadáin a bhialann ocsaigin.

I bhfeistí maithe tá seomra le haghaidh gáis a mheascadh agus a théamh. Tá scagaire baictéarach ann freisin agus tá humectant.

Maidir leis an othar, cuirtear ciorcad análaithe ar fáil a sholáthraíonn meascán gáis saibhrithe ocsaigine agus asraon dé-ocsaíd charbóin.

Conas a chuireann an gléas leis an othar?

Braitheann sé ar choinníoll an duine. Is féidir othair a bhfuil slogtha agus an chaint á gcaomhnú acu ocsaigin a thabhairt don saol trí masc. Is féidir leis an gléas "breathe" a chur go sealadach in áit duine le croí-ionsaí, tráma nó meall olc.

Daoine atá neamhfhiosach, cuir isteach an fheadán isteach sa traicé - déan inti nó traiceastomy a dhéanamh. Déantar an rud céanna do dhaoine a bhfuil a fhios acu, ach a bhfuil pairilis bulbar acu, ní féidir leis na hothair sin swallow agus labhairt go neamhspleách. Sna cásanna seo go léir, is é an t-aerálaí an t-aon bhealach chun maireachtáil.

Feistí leighis breise

feistí leighis éagsúla a úsáidtear le haghaidh intubation: laryngoscope le soilsiú neamhspleách agus feadán endotracheal. Ní dhéantar taisciú ach amháin le dochtúir a bhfuil dóthain taithí aige. I dtús báire tugadh isteach laryngoscope - gléas a pushes an eipeaglotas agus transcending na cordaí gutha. Nuair a fheiceann an dochtúir go soiléir cad atá sa traicé, cuirtear an feadán féin isteach tríd an laringoscóp. Chun an fheadán a shocrú, déantar an cufa ag a deireadh a dhúnadh le haer.

Tá an fheadán injected tríd an mbéal nó an srón, ach tá an béal níos áisiúla.

Trealamh leighis le haghaidh tacaíochta saoil

Chun saol a shábháil agus sláinte a chothú, níl aon aeráil saorga amháin go leor. Ní mór dúinn trealamh míochaine éagsúla a dhíth: dífhibrileoirí, endoscopes, trealamh saotharlainne, feistí ultrafhuaime agus i bhfad níos mó.

Ceadaíonn an dífhibrileoir duit an rithim croí a athbhunú agus scaipeadh éifeachtach fola a chur ar ais. Tá siad riachtanach de ghnáth le foirne éigeandála cairdiacha agus aonaid dianchúraim.

Tá sé d'ainneoin measúnú oibiachtúil ar staid shláinte an chomhlachta gan éagsúlacht anailísithe: anailíseoirí hematolaíochta, bithcheimiceacha, tíostastasis agus sreabháin bitheolaíocha.

Ceadaíonn teicneolaíocht leighis leat staidéar a dhéanamh ar na paraiméadair riachtanacha uile agus cóireáil chuí a roghnú i ngach cás.

Gléasanna le haghaidh foirne tarrthála

Is féidir tubaiste, tubaiste nádúrtha nó timpiste a tharlaíonn ag am ar bith agus le duine ar bith. Is féidir duine atá i riocht criticiúil a shábháil má tá trealamh ar fáil le haghaidh athbheochan. I gcarranna foirne tarrthála den Aireacht um Bhearta Éigeandála, leigheas ar thubaistí agus cairdeolaíochta "go tapa" ní mór go mbeadh aerálaí iniompartha ann, rud a fhágann gur féidir na híospartaigh a iompar go beo d'ospidéil stáisiúin.

Tá difríocht idir feistí iniompartha ó stáiseanóireacht ach amháin i méid agus ar líon na modhanna. Tá ocsaigin pure i sorcóirí, agus is féidir go bhfuil líon mór acu go tréimhsiúil.

Is gá go n-áireofaí aeráil iachall agus cúnta ar na modhanna a bhaineann leis an bhfeiste iniompartha a úsáid.

Trealamh le haghaidh cúraim leighis éigeandála

Glacadh le caighdeáin áirithe ar fud an domhain, chomh maith le trealamh míochaine agus uirlisí do chúnamh éigeandála. Mar sin, ba chóir go mbeadh an carr le díon ard, ionas gur féidir le fostaithe seasamh suas chun cuidiú leo. Tá gá le feithicil le haghaidh aerála, oximéadair buille, sceiteoirí le haghaidh riarachán dosed drugaí, catéitíní le haghaidh soithí móra, le haghaidh conicotomy, spreagadh intracardiach agus puncture spinal.

Caithfidh trealamh feithicle éigeandála agus gníomhaíochtaí pearsanra liachta saol duine a shábháil go dtí go mbeidh siad san ospidéal.

Caithfidh an leanbh a rugadh beo

Ní hamháin gurb é breith an duine an t-imeacht is mó agus spreagúil sa teaghlach, ach freisin tréimhse chontúirteach. Le linn breith a bhíonn an páiste a bheith faoi lé strus mhór, agus is minic a cheangal ar athbheochan. Ní féidir athbheochan nuabheirthe ach amháin le neonatolaí a bhfuil taithí acu, ós rud é go bhfuil gnéithe sonracha ag orgánach an linbh atá nua-aitheanta.

Díreach tar éis breithe, déanann an dochtúir 4 critéar a mheas:

• Neamhspleáchas anála;
• Ráta croí;
• Neamhspleáchas gluaiseachta;
• Pulsation of the umbilical cord.

Má léiríonn an leanbh comhartha beatha amháin ar a laghad, is é an dóchúlacht go bhfuil maireachtáil an-ard.

Athbheochan nuabheirthe

aerála saorga Tá nuabheirthe na gnéithe: Is é an minicíocht na gluaiseachtaí análaithe sa raon 40-60 (i duine fásta ag an chuid eile go 20), análaithe diaphragmatic. Is féidir leis an scamhóga fós codanna gan oscailt, agus acmhainn ríthábhachtach ach 120-140 ml.

Mar gheall ar na gnéithe seo, tá sé dodhéanta úsáid gléasanna fásta d'athbheochan nuabheirthe. Dá bhrí sin, is é an phrionsabal an-análaithe a athbhunú difriúil, is é sin aeráil scaird ard-minicíochta.

Tá aon aerálaí nuabheirthe deartha chun 100 go 200 ml den mheascán riospráide a sheachadadh chuig aerbhealach an othair ag minicíocht níos mó ná 60 timthriall / nóiméad. Déantar an meascán a chothú trí masc, nach n-úsáidtear intubation i minicíocht mór cásanna.

Is é an leas a bhaint as an modh seo ná go bhfuil an brú diúltach stóráilte sa chiste. Tá sé seo an-tábhachtach le saol níos déanaí, toisc go gcoimeádtar gnáth fiseolaíocht na n-orgán riospráide ar fad. Saibhriú fola ealaíneach is fearr a shaibhriú le ocsaigin, rud a mhéadaíonn maireachtáil.

Tá feistí nua-aimseartha an-íogair, comhlíonann siad feidhm sioncrónaithe agus oiriúnú leanúnach. Dá bhrí sin, tacaíonn an t-aerálaí análaithe spontáineach agus an modh aerála is fearr. Múineann teagasc don ghaireas an toirt taoide is lú a thomhas, ionas nach gcuirfear anáil neamhspleách ar an nuabheirthe faoi chois. Ligeann sé seo go bhféadfaí oibriú an fheiste a choigeartú do leanbh ar leith, chun a rithim féin a ghabháil agus a chabhrú le hoiriúnú don timpeallacht sheachtrach.