Fochomhfhiosach Ceirbheacsach agus a chuid brainsí: struchtúr agus feidhm

Tá sé deacair a rómheastachán ar an tábhacht agus ar thábhacht an plexus cheirbheacsach. A brainsí tiomáinte cuid de na matáin riospráide agus a áirithiú go gcomhlíonfar an tagairt fheidhm na matáin an muineál. Dá bhrí sin, is féidir leis an paiteolaíochta an fochomhfhiosach ceirbheacs na feidhmeanna ríthábhachtach a bheith lagaithe.

anatamaíocht

Tá plexus Ceirbheacsach péireáilte le casta déanta ag na brainsí os comhair an fréamhacha nerve spinal ceirbheacs uachtair. A brainsí chomhlánú le trí lúb arcuate stubs dteacht fochomhfhiosach idirnasctha.

Roinnt foinsí le chéile sé le ghualainn arb éard atá ann leath níos ísle ar na fréamhacha nerve cheirbheacsach agus dhá chliabhraigh uachtair. Sna foinsí luaite cervico-brachial fochomhfhiosach comhdhéanta de nerves spinal codanna dromlaigh ceirbheacs, agus an dá nerves spinal chliabhraigh uachtair.

topagrafaíocht

Cabhraíonn eolas ar thopagrafaíocht an fochomhfhiosach cheirbheacs a thuiscint ina chúis riochtaí sláinte ar an dysfunction chuid fréamhacha. I gcás speisialtóirí, tá an t-eolas luachmhar mar gheall ar, a fhios agam an teilgean ar an fochomhfhiosach, tá sé níos éasca a sheachaint ar an tionchar diúltach ar air le linn nósanna imeachta leighis éagsúla.

plexus Ceirbheacsach suite ar an leibhéal de na ceithre vertebrae barr an spine cheirbheacsach. A bheith clúdaithe leis an taobh cliathánach agus muscle sternocleidomastoid tosaigh, luíonn sé leis an tosaigh-taobh an grúpa matáin muineál domhain.

Struchtúr agus Feidhm

Ós rud é go bhfuil na brainsí fochomhfhiosach cheirbheacsach araon afferent agus efferent snáithíní nerve, oibríonn siad mar feidhmeanna íogair agus mótair.

Dá réir sin, beidh leis an defeat na struchtúir na fochomhfhiosach ceirbheacs ag fulaingt an dá na réimsí sin.

brainsí mótair

Mhatánach nó mótair nerves plexus ceirbheacs, Branching sna matáin muineál in aice láimhe, mar thoradh ar a n-ghluaiseacht; agus ina theannta sin, páirt a ghlacadh i bhfoirmiú na lúba muineál mar a thugtar air a mbeidh an brainse íslitheach an nerve hypoglossal , agus na snáithíní nerve, síneadh ón fhréamh na fochomhfhiosach nerve. Is í an fheidhm innervation na matáin, atá suite ag bun maidir leis an cnámh hyoid.

Ba chóir a lua freisin go bhfuil, agus trapezoidal, agus muscle sternocleidomastoid innervated freisin ag na snáithíní nerve, ag síneadh ó na fréamhacha mótarfheithicil de ar an plexus cheirbheacsach.

sensing roinn

Tá Íogaire innervation fochomhfhiosach ceirbheacs a sholáthraíonn mar a thugtar air craiceann a chuid brainsí, eadhon nerve cluas mór, nerve nerves beaga cheirbheacsach agus supraclavicular occiput transverse.

nerve phrenic

Tá an brainse eile den fochomhfhiosach ceirbheacs, a bhfuil gné spéisiúil: mar tá cuid den nerve phrenic araon snáithín mótair, Branching sa scairt agus cúis é a bhogadh, agus íogair, ag soláthar innervation leis an pericardium, pleura agus peritoneum.

Tá an nerve aitheanta mar an bhrainse is tábhachtaí díobh siúd atá mar fochomhfhiosach cheirbheacs, mar a sheoladh chuig an scairt, agus eascraíonn sé dosheachanta chun caillteanas paresis Cró déine a athrú nó a pairilis. Tá a leithéid de choinníoll léiriú cliniciúil cliseadh riospráide, suas go dtí a dian.

I gcásanna áirithe, nuair na fochomhfhiosach ceirbheacs difear, agus go háirithe, manifests paiteolaíochta nerve phrenic taomanna clonic sa scairt, a bheith le feiceáil outwardly mar snag.

soláthar fola

Is iad na príomh-fhoinse struchtúir cumhacht ag an chuid uachtarach den spine ceirbheacs craobhacha beaga den artaire veirteabrach, a bhfuil, ag cur tionscnaimh ó na artaire subclavian arduithe, ar feadh an spine suas, dul i mbun an cavity cranial, agus ag tabhairt a chuid craobhóga fhad iomlán an soláthar fola do na struchtúir anatamaíocha an spine cheirbheacsach.

An paiteolaíocht an fochomhfhiosach ceirbheacs

Comharthaí fochomhfhiosach ceirbheacs le feiceáil i bhfoirm mótair, céadfach agus neamhoird trófach. Is é an chastacht bharr meascán de comharthaí i bhfoirmiú snáithíní nerve tá feidhmeanna éagsúla. Sáruithe a bhaineann le forfheidhmiú, a thugann brainsí a innervate plexus cheirbheacsach. Is Anatamaíocht sórt sin leis an defeat gach ceann de na fréamhacha ag fulaingt go léir trí fheidhm.

díobhála féidir

1. Tráma, mar shampla dislocation no subluxation an veirteabraí ceirbheacs, bruises nó gortú breithe nua-naíoch.
2. An siondróm compression i neoplasm comhbhrú, bloghanna cnámh, hematoma nó bindealán (má tharraingt go mícheart immobilization géag).
3. loit tógálach agus inflammatory féidir a dul faoi plexus ceirbheacs de nerves spinal i ndiaidh ionfhabhtú (ionfhabhtú deir, fliú lot, scornach tinn, tsifilis).
4. etiology Tocsaineach ar plexitis cheirbheacsach. Tá a leithéid de embodiment is féidir le mí-úsáid alcóil córasach loit, no i gcás nimhiú miotail troma.
5. Is féidir le hipiteirme Severe (hipiteirme) a chur faoi deara athlasadh na trunks nerve.
6. defeat ailléirgeach nó autoimmune nuair a bheidh an tionchar ionsaitheach de chealla chóras imdhíonachta sheoladh dhearmad a fíochán néaróg féin de chuid an chomhlachta.
7. galair córasacha ainsealach go dtiocfadh le míchothú trunks nerve.

manifestations

Is féidir I measc loit agus galair an fochomhfhiosach cheirbheacsach a aithint:

• Aontaobhach.
• Déthaobhach.

Ngach cás ina inmhíolú agus fochomhfhiosach cheirbheacs brainsí, arb é a príomhthréith mótar, céadfacha agus neamhoird trófach ar innervation sa chrios faoi seach. Gabhann Paiteolaíochta ina chéim eile d'fhorbairt:

• céim neuralgic. Manifestations a bhaineann le greannú na trunks nerve. De ghnáth tosú géar pian dian i an chuma ar an taobh níos ísle ar an duine radiating leis an chluas agus réigiún alt atlas, chomh maith le éagobhsaí radiating leis an lámh síos go dtí na fingertips. Freagraíonn Logánú pian go dtí an taobh difear. méaduithe galracht suntasach le gluaiseachtaí gníomhacha agus éighníomhacha; Is féidir le staid na síochána a thabhairt ar roinnt faoisimh, ach an pian ag an chuid eile, agus fiú ar an oíche nach bhfuil, imíonn siad go hiomlán. Péine gabháil leis paresthesia, fuaraithe an neamhord craiceann agus íogaireacht teocht sa chrios innervation difear fhréamh nerve.
• céim paralytic. Tá paresis Céim agus pairilis (ag brath ar an déine na loit) arb iad is sainairíonna comharthaí nerves cheirbheacs dysfunctions arb éard plexus cheirbheacsach. De bharr loit an nerve phrenic agus inar breathnaíodh an hiccups, mar gheall ar easpa comhordaithe na matáin, deacracht le sáruithe expectoration; neamhoird gutha, análaithe - go dtí shortness an anáil dian agus i gcásanna tromchúiseacha, neamhoird riospráide, suas go dtí teip riospráide. neamhoird Trófach faoi deara swelling agus coloration bluish ar an gcraiceann, ag athrú a turgor; Lena chois sin, lagaithe sweating i dtreo a neartú. Tá tréimhse níos faide de na galair is mar thoradh ann athruithe atrophic ar matáin an beilt ghualainn, a bhfuil de thoradh níos mó bhfoirmiú dislocation habitual an ghualainn comhpháirteach; nó pairilis ar na matáin an muineál, déine dian ar a bhfuil cúis le cailliúint na matáin cheirbheacsach in ann a bhfeidhmeanna a chomhlíonadh: Is féidir leis an othair ceann i gcásanna tromchúiseacha lean ar aghaidh ionas go mbeidh an smig in aice leis an sternum. Nuair nach bhfuil loit domhain cosúil le gluaiseacht gníomhach trí na matáin difear is féidir; neamhspleách a ardú a cheann mar sin ní féidir leis an t-othar.
• An chéad chéim laghdú. Faoin am seo, tús a chur neamhoird de na feidhmeanna néaróg a ghnóthú de réir a chéile. I roinnt cásanna, tugadh faoi deara a ghnóthú neamhiomlán, le feiniméin iarmharach i bhfoirm paresis nó pairilis ar an forimeallach-cineál (cineál sluggish), agus athruithe atrophic na matáin (an fhoclaíocht i diagnóis éifeachtaí iarmharacha i bhfoirm paresis imeallacha Ba chóir go bhfuil léiriú ar an fhréamh nerve difear).

éifeachtaí iarmharacha:

• Sluggish (forimeallach) paresis nó pairilis ar na matáin an muineál agus ghualainn beilt, dislocation habitual an comhpháirteach ghualainn agus an posture ceann tréith de bharr matáin muineál lag.
• Neamhord ar ton muscle; ages agus spasms i gcás bhrainsí fochomhfhiosach innervated grúpaí matáin cheirbheacsach.
• suaitheadh Céadfach i bhfoirm paresthesias agus hipiríogaireacht pian i réimse an fochomhfhiosach innervation céadfach.
• neamhoird Trófach an craiceann agus fíocháin bhoga sna ceantair i gceist.

ainéistéise

Ceadaíonn ainéistéise fochomhfhiosach ceirbheacs máinliacht ar an muineál, thyroid, tráma grúpa soithigh fola brachiocephalic, wounds gunshot, ailse.

Ós rud é an muineál tosaigh ar an líne airmheán brainsí plexus cheirbheacs anastomose, fréamhacha ainéistéise íogair taobh thiar de na imeall sternocleidomastoid ba cheart muscle a dhéanamh leis an dá thaobh. Ligeann sé seo duit ainéistéise a dhéanamh lena n-áirítear idirghabhálacha móra ar na sraitheanna domhain ar na fíocháin an muineál (lena n-áirítear laryngectomy, a bhaint de siadaí ailse).

Chun an dea-thionchar na brainsí anesthesia an fochomhfhiosach ceirbheacs, a cheadaítear dromchla blocáil breise brainsí nerve, os comhair an os comhair an muineál.

A thiomnú go léir na ainéistéise manipulations a dhéantar chuige anterior, ós rud é an úsáid a bhaint as an rochtain cliathánach (instealladh de thuaslagán ainéistéiseach isteach sa spás subdural) é a bhaineann le dóchúlacht ard de deacrachtaí sách tromchúiseach, mar sin an teicníc na rochtana cliathánach, nach n-úsáidtear gnéithe.