Lamhnán Pilonidal: Cúiseanna, comharthaí, chosc agus a chóireáil

Uaireanta is féidir le duine beo leath an saol gan a bhaint amach go bhféadfadh a chorp lurk bagairtí bhfolach, cosúil le teratoma, anchuma Úra nó lamhnán de coccyx. Ní dhéanann an dara ceann léiriú féin go dtí an am áirithe, agus ní féidir leis na dochtúirí a rá go díreach cad ba chúis leis an chuma ar na comharthaí cliniciúla. Ag pointe éigin a thosaíonn an t-oideachas inflamed, tá pus déanta, fíocháin bhoga ghlantóir, agus éiríonn an fhadhb léir.

sainmhíniú

Pilonidal lamhnán - aimhrialtacht an chraicinn sa réigiún sacrococcygeal. Shamhlaítear leis an diagnóis atá sinus pilonidal nó cúrsa coccygeal epithelial. Luaidhe amháin chun a chreidiúint mar gheall ar an ghalar féidir leis an láithreacht tarraingt siar craiceann i crease mezhyagodichnoy. Tar éis an tráma an coccyx nó fuaraithe an limistéar chun bheith fistula inflamed agus easpaí. Tar éis roinnt ama, d'oscail sé ar bhealach, a bheidh ina tracts agus oscailtí breise. Mura bhfuil tú i muinín ar chúram sláinte, is é an galar athfhillteach sa nádúr.

lamhnán Pilonidal (ICD-10)

I Aicmiú Idirnáisiúnta Galar deichiú athbhreithniú ar alt faoi litir L, ina bhfuil, i measc rudaí eile, tá, craiceann agus fíochán subcutaneous. Tá lamhnán Pilonidal criptithe faoin gcód L05, folaíonn sé fistula agus sinus pilonidal coccygeal. Aithníodh dhá fhoghrúpa:
- L05.0 - lamhnán le abscess;
- L05.9 - lamhnán gan abscess.

Áirítear sa chuid seo freisin tairbh, dheirmitíteas, eachma, urtacáire, galar craicinn agus appendages eile.

Cúiseanna foirmiú lamhnán

Mar is eol, téann an suth linn chéim fás na éabhlóid. Tá sé ina ceann mór, croí trí-seomrach, agus fiú an membrane eireaball. An chuid is mó dochtúirí agus paiteolaithe a chreidiúint, go pilonidal cysts coccyx Is locht ó bhroinn na seachtrach ciseal miocrób. Tá sé seo mar gheall ar ní go dtí deireadh na matáin laghdaithe agus ligaments an eireaball an-, a bhfuil an chuma ar an chéad chúpla seachtain den tréimhse iompair, agus ba chóir an t-abyss tar éis na seachtaine ochtú.

Tá tuairimí éagsúla ar an gceist seo. Creideann roinnt saineolaithe go bhfuil an galar mar gheall ar ribí ingrown sa saille subcutaneous. Leanúna an phointe teoiric le láithreacht na pasáistí epithelial idir na méara ag na gruagairí, an cult an limb amputated, sa limistéar underarm.

Níos mó ná céad bliain ó shin, mhol neuroscientists teoiric de réir a bhfuil an cúrsa coccygeal epithelial déanta sa phróiseas involution ó dheireadh na dteascán chorda an dromlaigh. Tá coccygeal vertebrae a chomhdhéanann na hainmhithe eireaball, resorbed agus bundle rudimentary ina áit: an míniú de lamhnán cé chomh bhunú pilonidal, conformable leis an mbliain roimhe sin. Mura bhfuil an próiseas seo comhlánaithe go hiomlán, ar an láthair déanta bogadh dall, is féidir a bheith inflamed.

comharthaí

Meánaois na n-othar a diagnóisíodh "lamhnán pilonidal" - ó déag go cúig bliana is fiche. Is minic dtéann sí i gcion ionadaithe na náisiúntachtaí ó dheas. Is é an galar beagnach coitianta i Blacks. An chuid is mó ag fulaingt ó fir a taisteal go leor i gcarr nó a siúlóidí fada, cosúil le saighdiúirí nó tiománaithe leoraí.

Tá cúrsa epithelial suite ar an midline i crease mezhyagodichnoy, ag críochnú sé blindly sa fíochán saille agus osclaíonn créacht sa gcraiceann. Maidir le fad feadán caol le trí go ceithre ceintiméadar. Inside, tá sé lined le epithelium, lena secretes mucus. Féadfaidh aon tráma meicniúil nó ionfhabhtú mar thoradh ar moill de secretion eis-sreabhadh epithelial agus athlasadh. Is lamhnán Pilonidal rud ar bith eile seachas an sinus inflamed, a bhfuil, le dóchúlacht ard is féidir linn dul isteach i abscess. I gcásanna chun cinn go sroicheann sé luach suntasach agus is féidir d'oscail go spontáineach trí leá an craiceann. Tá an próiseas an-painful is féidir a casta saol.

Déan idirdhealú idir cúrsa coccygeal uncomplicated agus casta epithelial. Sa chéad chás, mar riail, nach bhfuil aon ghearáin. Uaireanta tá mhaol pian sa coccyx, ach ní dhéanann siad faoi deara trioblóide don othar agus gan ach a tharlaíonn le suí nó scamhóg díobhálacha fada. Is annamh a bhfuil lamhnán pilonidal in éineacht leis itching agus scaoileadh amach i crease mezhyagodichnoy.

Má tá an galar casta, ansin tá athlasadh géara nó ainsealach de na stróc epithelial, fiabhras, pian dian i réimse an abscess, tá scarring ar an suíomh cneasaithe fistula. Tá sé seo ag cur isteach de ghnáth d'othair agus forcing iad chun dul i gcomhairle le Máinlia.

diagnóisic

Dochtúir agus tá sé tábhachtach a bhailiú i gceart stair mionsonraithe leighis. Is minic, othair cóireáil tar éis gortú nó pian nuair pronounced. An láthair poill sa réigiún mezhyagodichnoy, athlasadh ar an suíomh ar an scar, easpaí athfhillteach buan do dhéanamh ar an diagnóis éasca go leor.

Chun a fháil amach cé mhéad poill ann agus cé chomh fada agus fistula níos doimhne, injects an dochtúir ruaime isteach é, an chuid is mó de meitiléine gorm, ansin ag breathnú a fheiceáil i gcás an sreabhadh sreabhach. Ligeann an modh seo leat a shamhlú go léir na streaks de pus agus go hiomlán iad a bhaint le linn na hoibríochta.

cóireáil lamhnán uncomplicated

Éilíonn lamhnán Pilonidal gan abscess a pleanáilte máinliachta a chóireáil, am agus modh is féidir ar iad a roghnú ina n-aonar do gach othar. Is é an riail ghinearálta ach amháin: Ní mór cur isteach pas le linn loghadh an galar. Is oibríocht radacach riachtanach i an chuma ar an gcás an oscailt seachtracha pus. Déanann an Máinlia amach excision an graft craiceann le fíochán subcutaneous dtí éadain sacrococcygeal. Chun rochtain a éascú, bogann epithelial dhaite le iaidín, fukortsinom nó gorm meitiléine. Cuireadh sutured an chréacht i sraitheanna nó go docht (le loit domhain nó fairsinge) a dhéantar imill créachta suturing dá bun. Stitches bhaintear tar éis dhá sheachtain, ní lochtanna suntasacha cosmaideacha ar an suíomh ar an incision a breathnaíodh. Le cúram cúramach ar an galar cured go hiomlán.

cóireáil lamhnán casta

Éilíonn lamhnán Pilonidal le abscess cur chuige beagáinín difriúil le cóireáil. Mura ndéanfaidh an athlasadh théann níos faide ná folds mezhyagodichnoy, tá níos mó ná trí ceintiméadar agus tá sé go dian cainéal feachtas, is féidir, ar bhonn idirghabháil radacach aon-uaire agus go hiomlán bain an fócas athlasadh trastomhas. I gcás iomadú infiltrate sular gá máinliacht frith-athlastach teiripe.

Nuair a bhíonn abscess foirmiú (.i spontáineach cinn abscess ábhar) níos fearr a chur i gcrích ar dtús leis an teiripe frith-athlastach réigiún a mezhyagodichnoy freisin cuireadh ar fáil ar mhaithe le hoibriú chomh maith le baol deacrachtaí postoperative a laghdú. Tá roinnt buntáistí stáitse radacach Iarchurtha:
- incision eacnamaíoch i an craiceann;
- an cóineasú uasmhéid na imill fhoirceannadh.

Fiú má fhadaíonn an infiltrate ar an taobh, is é an rud is mó pilonidal coccyx lamhnán. Tá an oibríocht a dhéantar ar an midline an abscess. I ndiaidh rochtain a fháil ar na Máinlia i mbun iniúchadh ar an chréacht a bhaint as na necrotic mais fíochán agus sos geansaí, más ann dóibh. Is chosc athiompaithe go scrúdófar na páirce máinliachta, deireadh a chur le gach detritus necrotic, excision na pasáistí agus streaks. Is féidir le athlasadh arís agus arís eile tarlú más rud é nach raibh máinliacht radacach go leor, ní raibh iarsmaí de stróc leasaithe gruaige epithelial nó leighis fhoirceannadh críochnaithe.

Ag fónamh in arm

Le linn an sliocht na Máinlia dréacht coimisiún discovers in aice leis tarraingt siar an bhfód anas le gruaig gobadh amach as. Tá DOCHTÚRA cúis le roinnt imní, mar sin iarrann an fear óg ceisteanna a spreagfaidh: bothers An bhfuil sé itch cé acu an raibh pus fáil más athlasadh. Má tá an freagra diúltach, tugann an dochtúir comhairle faoi shláinte agus na nótaí go bhfuil an saighdiúir oiriúnach le haghaidh seirbhíse.

Ach más rud é amháin ar a laghad de na ceisteanna is é an freagra, éilíonn sé máinliacht, mar gheall ar nach bhfuil teiripe coimeádach ann. Tá an idirghabháil i gcrích ar bhealach pleanáilte, mura bhfuil aon tásca le gníomh práinneach.

Comhairle d'othair

Éilíonn lamhnán Pilonidal cúram postoperative íogair, agus mar sin tá sé inmhianaithe chun othair a bhreathnú leis na treoirlínte seo a leanas:
- Trí seachtaine tar éis obráid chun suí agus meáchain a ardú nach bhfuil ceadaithe;
- Ní mór a chur ar cithfholcadh laethúil le limistéar mezhyagodichnoy te níocháin sláinteachais;
- laistigh de shé mhí tar éis an oibríocht gach dhá sheachtain, ní mór duit a dhéanamh ar an deireadh a chur le ribí i réimse an incision;
- ag caitheamh le bog, éadaí crush, gan aon seams protruding.

Ba mhaith leis an cur chuige ceart a sheachaint an atarlú de na galair agus á n-iompar a éascú amach iniúchtaí sa todhchaí.

deacrachtaí

De ghnáth, lamhnán pilonidal, cóireáil atá i gcrích ach go tapa, tá prognóis fabhrach, is minic a thagann biseach iomlán. Ar an drochuair, deacrachtaí uaireanta is féidir, mar shampla:

- easpaí athfhillteach (mura bhfuil iniúchadh déanta go hiomlán);
- atarlú de na galair (más rud é nach an t-othar cloí leis na treoirlínte maidir le bainistiú ar mhodh iar-obráide);
- sepsis agus pyosepticemia (nuair ceangailte ag ionfhabhtú baictéarach tánaisteacha);
- athghiniúint fíocháin epithelial seal i carcinoma ceall squamous.

Is é an complication sin fíor-annamh, ach is máinlianna is maith a err sa chás seo, agus tá an fíochán as oifig curtha le haghaidh scrúdú histological, ionas ailse a chosc.