Aicmiú arrhythmias cairdiach

De réir staitisticí leighis, sa chéad áit i measc na galair iad galair an chórais croí agus soithíoch. Cad a ba chúis leis seo? Tá an staid a lán fachtóirí tionchar diúltach ar an gcóras cardashoithíoch. Ceann acu - an strus leanúnach agus easpa ama don chuid eile cuí. A ról diúltach i bhfás na drámaí paiteolaíochtaí agus truailliú aeir. Ach tá duine ag fulaingt ní hamháin ó na coinníollacha comhshaoil in olcas. Ar shláinte na háitritheoirí ar ár bplainéad go mbeadh tionchar diúltach ar stoirmeacha maighnéadacha. Ó na bursts ar an Sun Tá bhraitheann go háirithe dona go díreach croíthe. Éiríonn an gcéim thosaigh i paiteolaíochtaí níos tromchúisí, is minic a bagairt ar arrhythmia marfach.

An croílár an ghalair

Is minic nach bhfuil an téarma "arrhythmia" fheictear ag dúinn mar diagnóis. Ach ná déileáil leis sin mar shárú sláinte irresponsibly. De ghnáth, ní ba chóir líon na strokes a bheith níos mó ná 90 ar feadh nóiméid. Má bhfuil sé seo an nár chóir luach a bheith níos lú ná 70. Ach go leor daoine nach bhfuil an t-eolas ar eolas. Agus, mar riail, ní féidir linn a rialú do ráta chroí, ní cuairt Cairdeolaí agus ní pas a fháil ar a thionscnamh féin, an ECG. Mar sin féin, tá gníomhartha den sórt sin an beart is ísle do chaomhnú a sláinte féin.

A lán de na teipeanna den sórt sin comhlacht tábhachtach mar an croí, cosc a chur ar ní hamháin, ach freisin a stopadh. Agus is é an chéad clog chun go nglacfar na bearta práinneacha na diall slightest ó na rithim a leagtar, a nglactar leo mar ghnáthghníomhaíochtaí.

Tá cuid de na cúiseanna a tharlaíonn athrú i leibhéal na Pulse, iad seo a leanas:

- tuirse;
- béim láidir;
- ródháileog alcóil;
- galar croí ó bhroinn.

Aimhrithim Tá an líne bun go bhfuil sé sárú ar an gcóras cairdiach.

Cardiologists leithdháileadh céimeanna éagsúla de dhéine a ndearnadh amhlaidh. Mar shampla, d'fhóin cóireáil níos simplí cibé coinníollacha nach bhfuil feidhm leis an spriocmhinicíocht leor ach cúpla strokes. Mar sin féin, ag fulaingt go minic d'othair ó méadú suntasach ar crapadh miócairdiach. Tá sé an-contúirteach don duine agus is féidir a bheith marfach.

saghas galair

Tá aicmiú aonfhoirmeach arrhythmias in easnamh faoi láthair. Tá sé seo mar gheall ar na comhráite leanúnacha ar na forais, ar chóir iad a chur amach ina bhunús. Go deimhin, in ainneoin an staidéar eolaíoch cheana céadta bliain d'aois an ghalair, an toradh inmhianaithe sa tslí a ndéileálann saineolaithe nach bhfuarthas.

Mar shampla, moladh in 2014 go raibh san áireamh an t-aicmiú arrhythmia trí chineál bhunúsach de paiteolaíochtaí. Ina measc:

1. arrhythmias freagra gnáth, léiriú i gcoinníollacha oiriúnú, ach mar thoradh ar roinnt neamhoird, le haghaidh orgánach contúirteach.
2. arrhythmias a thagann chun cinn maidir le rialáil ghníomhaíocht cairdiach.
3. arrhythmias bharr disorganization antivolnovogo feidhmiú na matán an chroí.

Tá aicmiú arrhythmias cairdiach (WHO) a aithníodh trí ghrúpa móra na paiteolaíochtaí. Ina measc tá na galair seo a leanas:

- cruthú de bharr sárú sa chóras cardashoithíoch an bíge leictrí;
- a bhaineann le neamhoird sheoladh;
- Cineál comhcheangailte de bharr an dá an chéad agus an dara cúis.

Tá arrhythmia aicmithe agus mar gheall ar a mbunús. Dá bhrí sin, ó bhroinn iargúlta, a fuarthas agus paiteolaíochta idiopathic. An chéad cheann de na trí speicis atá le fáil ón nóiméad an chuma ar an fear ar an domhain. Is arrhythmia idiopathic de bhunadh éiginnte. Maidir ghalar a fuarthas, a bhfuil sé ar feadh shaol an othair agus is mar thoradh ar roinnt galar tromchúiseach, lena n-áirítear - galar corónach croí, diaibéiteas agus brú fola ard.

I gcás muscle cairdiach arrhythmia ar an mbealach céanna is a bhíodh leanann, fuil a phumpáil. Mar sin féin, is féidir an paiteolaíochta i dtreo na forbraíochta paiteolaíochtaí nós thromboembolism agus cliseadh croí. Agus labhraíonn sé ar an mbaol arrhythmia.

Sárú ar an ráta chroí

Tá sé seo ar cheann de na cúiseanna atá leis an fhorbairt na paiteolaíochta. Maidir leis sin, tá aicmiú de arrhythmias an luach ráta chroí. Áirítear ann:

1. tachycardia Sinus. Tá an paiteolaíochta a bhaineann leis an sárú ar an nód sinus a bhfuil an mheicníocht is mó de impulses leictreach cairdiach.

Nuair a théann an gcineál seo ráta croí tachycardia an uastairseach ionann agus nócha strokes in aghaidh an nóiméid. Tá a leithéid de stát bhraith an t-othar mar croí.
2. arrhythmia Sinus. Tá an paiteolaíochta mhalartaithe mícheart ar ráta chroí. Is minic, sinus arrhythmia breathnaíodh i leanaí agus do dhéagóirí. Go minic, tá sé feidhmiúil agus tá caidreamh díreach leis an anáil. Le linn ionanálaithe heartbeat go minic, agus nuair a exhale tú, ar a mhalairt, a bheith níos gann.
3. Sinus bradycardia. Is é an symptom is mó laghdú ar ráta chroí go 55 beats in aghaidh an nóiméid. Is féidir an feiniméan a thabhairt faoi deara fiú i measc daoine sláintiúla agus láidir go fisiciúil agus codlata nó scíthe.
4. fibrillation atrial paroxysmal. Sa chás seo, tá palpitations croí láidir, tar éis an rithim ceart. Croíráta i ndaoine sroicheann uaireanta 240 buille sa nóiméad. Ag an am céanna, cruthaíonn sé laige agus pallor, sweating méadú, agus lightheadedness. Is iad an chúis atá leis an bhfeiniméan impulses sa bhreis a thagann chun cinn i atria. Mar thoradh air sin, tá a gcuma a laghdú an-láidir d'tréimhsí scíthe de muscle miócairdiach.
5. tachycardia paroxysmal. Tá an paiteolaíochta ceart, ach tá sé rithim an-mhinic na matán an chroí. Tá Croíráta sa chás seo sa raon 140-240 beats in aghaidh an nóiméid. Teiripe paroxysmal, mar riail is cosúil, agus disappears go tobann.
6. Arrythmia. Tá an cineál arrhythmia urghnách (roimh am) a laghdú muscle miócairdiach. Sa chás seo, is féidir le duine a bhraitheann ar an tremors agus a threisiú i gcroílár, agus a fading.

Chun cuidiú leis an Cairdeolaí

An chuid is mó áisiúil ó dhearcadh praiticiúil é a mheas lena n-aicmiú de arrhythmias Kuszakowski. Trí ghrúpa de paiteolaíochtaí san áireamh ann. Ag an am céanna tá siad cur síos mionsonraithe ar gach ball de na paiteolaíochtaí. Lig dúinn machnamh ar tíopeolaíocht, lena n-áirítear an t-aicmiú na n arrhythmias.

Abnormalities sna foirmíochtaí rithim

Is éard atá sa ghrúpa de thrí fho-ailt. Sa chéad cheann, a bhfuil an t-aicmiú na n-eisiúintí arrhythmias faoin litir "A", cuir isteach nomotopnye paiteolaíochta. nach seasann siad ach sárú ar an nód sinus. San eisiúint:

1. tachycardia Sinus.
2. Sinus barikardiyu.
3. arrhythmia sinus.
4. SSS, nó Siondróm, sinus breoite.

Áirítear ar an chéad fho-alt ectopic cúiseanna arrhythmia an croí.

Déanann aicmiú maidir leis an liosta de na paiteolaíochtaí faoi an litir "B". Áiríonn an roinn na neamhoird de bharr rithimí heterotopic a tháinig chun cinn i ndáil leis an barrachas de automatism sna hionaid ectopic. Áirítear ar an liosta:

1. in ionad (mall) agus na coimpléisc rithim eitilt-amach, lena n-áirítear Atrial agus ventricular chomh araon agus ar an AV-comhdhúile
2. Imirce breathnaíodh i pacemaker supraventricular.
3. Cineálacha Neparoksizmalnye na tachycardia nó rithimí luathaithe, mar shampla ectopic.

Sonraíonn an t-alt seo a leanas neamh-sárú automaticity an arrhythmia cairdiach. idirdhealú Aicmiú sonraí paiteolaíochta faoi an litir "B". Áirítear orthu sin:

1. extrasystole (ventricular, Atrial, agus AV na comhdhúile).
2. tuairimí paroxysmal tachycardia.
3. flutter Atrial.
4. fibrillation (flicker) atria.
5. fibrillation Ventricular.

Suaitheadh i sheoladh

Tá an grúpa seo roinnt eile arrhythmias ventricular.

Aicmiú Kuszakowski leithdháileann leis seo:

1. Bloc sinoatrial.
2. Bloc intraatrial.
3. bloc AV.
4. imshuí intraventricular chuid brainsí bundle, lena n-áirítear Mona-, paiteolaíochta bith- agus triofaostsikulyarnye dhéanann difear faoi seach amháin, dhá nó trí bhrainse an bundle atrioventricular.
5. asystole ventricular.
6. Siondróim roimh am excitation ventricular.

rithim paiteolaíochta Combined

Tá an grúpa seo neamhoird den sórt sin:

1. Paraksistopiyu.
2. rithimí ectopic arb iad is sainairíonna caochaíl an slí amach.
3. AV dhícheangal.

scéim idirnáisiúnta

Is fiú a rá go bhfuil i gcinneadh den sórt sin galar is arrhythmia, measann an t-aicmiú WHO grúpaí den sórt sin i mbeagnach ar an modh céanna. Sa paiteolaíochta roinnte ina tinnis de bharr cúiseanna éagsúla ar fheidhmiú na neamhoird matán an chroí. Dá bhrí sin, tá na grúpaí seo a leanas na arrhythmia aithin an WHO:

1. bharr suaitheadh de automaticity, lena n-áirítear:

a) séadairí sa nód sinus (taicéacairde sinus, arrhythmia agus barikardiyu agus SSS agus arrhythmia sinus neamh-riospráide);
b) séadairí lasmuigh den nód sinus (nizhepredserdny, atrioventikulyarny agus rithimí idioventikulyarnye).

2. Cuir glaoch ar na neamhoird excitability, lena n-áirítear:

a) i gcás foinsí paiteolaíochta (ventricular, Atrial agus atrioventikulyarnye);
b) líon na bhfoinsí (Mona- agus polytropic);
c) Am go dtarlódh: go luath (le linn crapadh atrial), ina dhiaidh sin (ag an am a mhaolú ar an muscle chroí) agus interpolated (le pointe logánú idir an crapadh atrial agus scíthe an chroí);
d) Minicíocht: Grúpa (le chéile il), gal (dhá ag an am), an t-aonad (cúig nó níos lú) agus iolrach (níos mó ná cúig);
d) a ordú (quadrigemini, trigeminy, bigeminy);
e) tachycardia paroxysmal.

3. suaitheadh sheoladh spreagtha, i.e. mhéadú (WPW-siondróm) nó a laghdú (cineálacha éagsúla dúnadh).

4. Measctha (flicker / ventricles / atria flutter).

Gach cineál galair ag gabháil sáruithe, ní hamháin i struchtúr anatamaíocha an chroí. go dtugann siad éagothroime agus gach próiseas meitibileach tharlaíonn sa infarction muscle. Tá sé seo difriúil i cineál agus fad na arrhythmias. diagnóis fíor Cuir féidir ach Cairdeolaí. Beidh siad a leagtar ar an chúis arrhythmias cairdiach, le haicmiú, etiology, pathogenesis, manifestations cliniciúla ar bhonn na sonraí electrocardiographic.

Cineál ciliated an paiteolaíochta

Bhonn an gcineál seo aicmiú ghalair san áireamh an gcineál cúrsa cliniciúla, meicníochtaí leictreifiseolaíocha agus fachtóirí etiological.

Cad é Atrial fibrillation? Déanann aicmiú maidir leis na cineálacha seo a leanas de:

- ainsealach (tairiseach);
- leanúnach;
- neamhbhuan (paroxysmal), a mhair ó 24 uair an chloig go seacht lá.

Is féidir le Sa foirmeacha ainsealach agus leanúnach na paiteolaíochta bheith athfhillteach.

Tá sé idirdhealú freisin ag an cineál buillí fibrillation Atrial cairdiach. Dá bhrí sin scoite amach flutter agus fibrillation atrial.

Maidir leis an minicíocht lena ndéantar ventricles a laghdú, idirdhealú fibrillation atrial:

- tahistolicheskuyu (90 uair nó níos mó in aghaidh an nóiméid);
- normosistolicheskuyu (60-90 uair in aghaidh an nóiméid);
- bradisistolicheskuyu (níos lú ná 60 uair in aghaidh an nóiméid).

buillí

An leagan seo a paiteolaíochta arb iad is sainairíonna crapthaí urghnách den muscle croí nó a chuid codanna aonair (extrasystoles). Ag an am céanna bhraitheann an duine imní, shortness an anáil, spreagadh láidir ar an croí nó fading. Seo paiteolaíochta cúis go minic le aingíne agus suaitheadh i gcúrsaíocht cheirbreach.

Aon buillí arb iad is sainairíonna le sraith de pharaiméadair. Sin é an fáth a bhí astaítear níos mó ná deich ailt le linn a aicmiú i gcrích. Mar sin féin, scaoileann le haghaidh iarratas praiticiúla ach amháin iad siúd is féidir a maximally léiriú thart le linn an galar.

Ba Aicmiú Lawn arrhythmia Céim thábhachtach i stair na cairdeolaíochta. Ag baint úsáide as na grúpála atá beartaithe, is lia-chleachtóir ann measúnú a dhéanamh go sásúil an t-eolas atá ar fáil don othar agus déine na paiteolaíochta ar a sreabhadh. Is é an bhfíric go beats croí gastric (VPB) an-fhorleathan. Tá an paiteolaíochta faoi deara i mbeagnach caoga faoin gcéad de na hothair i gcomhairle Cairdeolaí. I cuid acu go bhfuil an galar neamhurchóideach agus ní aon bagrach don bheatha ann féin a iompar. Mar sin féin, tá othair a aimsítear foirm urchóideacha de PVCs, a éilíonn ar chúrsa ar leith de teiripe.

Í príomhfheidhm le comhlíonadh ag an aicmiú de Lawn é, a scaradh urchóideacha ó paiteolaíochta neamhurchóideacha. Sa chás seo, tá cúig rang an ghalair:

1. extrasystole monomorphic ventricular, a bhfuil a minicíocht - níos lú ná 30 in aghaidh na huaire.
2. PVCs monomorphic le minicíocht níos mó ná 30 in aghaidh na huaire.
3. politopnye.
4. Sa cheathrú rang a leithdháileadh dhá fho-alt (PVCs péireáilte agus tachycardia ventricular nuair trí nó níos mó i ndiaidh a chéile PVCs).
5. extrasystole nuair a bheidh an R-tonn sa chéad T. 4/5 tonn

Fhaigheann an rangú seo a chur i bhfeidhm i cairdeolaíochta agus máinliacht chairdiach. Le blianta fada, ag baint úsáide as é agus na dochtúirí eile. A tugadh isteach i 1971, tá sé mar thacaíocht iontaofa do na gairmithe le linn aicmiú arrhythmia a shuiteáil agus cóireáil an paiteolaíochta.