Cad iad ainéistéise níos fearr do alt cesarean: cineálacha, tásca, contraindications, léirmheasanna

Cesarean alt - máinliacht, ina bhfuil nuabheirthe as oifig le gearradh ar an bhalla bhoilg agus uterus. A bhuíochas leis an nós imeachta in aghaidh na bliana a rugadh mílte páistí, mar sin an cheist maidir le conas atá an oibríocht i gcrích excites, tuismitheoirí atá ag súil go leor. Sa chás seo, ar cheann de na rudaí is tábhachtaí mar gheall ar a ba cheart duit smaoineamh roimh bhreith, tá cineál ainéistéise.

ainéistéise Mar sin, cad níos fearr do alt cesarean? Ón an t-alt, is féidir leat teacht ar eolas bunúsach faoi na cineálacha is coitianta a úsáidtear de ainéistéise le linn na hoibríochta, a buntáistí agus na míbhuntáistí.

Cén chaoi a bhfuil an mháinliacht?

Sula fhaighimid amach cad iad na ainéistéise is fearr le haghaidh alt Chaesaraigh, ba chóir duit a rá cúpla focal mar gheall ar an nádúr an máinliachta.

Le linn alt cesarean Ní leanbh nuabheirthe le feiceáil chun solais ar bhealach nádúrtha (tríd an chanáil breithe), agus é a chur trí incision beag a dhéanann na Máinlia leis an mballa útarach. In ospidéil nua-aimseartha incision a rinneadh i an bolg níos ísle, ag déanamh a scar tar éis obráid beagnach imperceptible. Tá a leithéid de mhodh breith clainne an-choitianta agus a úsáidtear go forleathan i gcleachtas i roinnt tíortha Eorpacha, ar nós an Ghearmáin, tagann an mbealach suas le 40% de na leanaí.

Tá dhá chineál de mháinliacht: gnáthamh agus éigeandála. Is é an chéad cheann ná go más rud é go bhfuil an baol ann le linn luí seoil nádúrtha aon deacrachtaí go bagairt ar bheatha agus do shláinte an mháthair agus an leanbh ann. De réir na sonraí maidir le hoibriú atá mháthair pelvis ró-chúng, an bhagairt hypoxia, breith, thosaigh go luath, toirchis il, agus mar sin de .. Ar ndóigh, is é máinliacht roghnach an rogha is fearr, mar go bhfuil am chun ullmhú le haghaidh an bhean máinliachta le teacht i luí seoil.

Tá oibríocht éigeandála a dhéantar i gcás dá mbeadh aon deacrachtaí contúirteach le linn luí seoil nádúrtha. Sa chás seo, tá an máinliacht éigeandála i bhformhór na gcásanna dhéantar ag baint úsáide ainéistéiseach ginearálta, ar cheann de na buntáistí is mó a bhfuil an gan tapa i bhfeidhm ainéistéiseach: Tá sé seo an-tábhachtach, mar go dtéann uaireanta le linn cuntas saothair choiscfear ar nóiméad.

Ar ndóigh, tá a leithéid de máinliacht shamhlú gan úsáid a bhaint ainéistéise, nó ní féidir an t-othar maireachtáil turraing painful.

Cad iad na cineálacha de ainéistéise a úsáidtear le haghaidh alt Chaesaraigh?

Tá dhá chineál bhunúsach de ainéistéise gur féidir a úsáid sa phróiseas alt cesarean: a réigiúnach agus ainéistéiseach ginearálta. An chéad dhiúltaíonn go hiomlán ar an íogaireacht ach an leath níos ísle de chuid an chomhlachta, cé go bhfuil ag an Chonaic ginearálta an t-othar go hiomlán dícheangailte, agus scíth a ligean a matáin. Is féidir leis an rogha an modh cuí agus is oiriúnaí de anesthesia a dhéanamh ach amháin le dochtúir na peculiarities an toirchis, sláinte na máthar, agus go leor fachtóirí eile a chur san áireamh.

Cineálacha ainéistéiseach alt caesarean:

• ainéistéiseach ginearálta;
• dromlaigh;
• eipeadúrach.

Déantar cur síos ar na buntáistí agus na míbhuntáistí a bhaineann le gach thíos.

Nuair is féidir leis an rogha i bhfabhar ainéistéiseach ginearálta a dhéanamh?

Is é croílár anesthesia ginearálta gur mar gheall ar ullmhóidí casta a tugadh isteach sa sruth fola venous nó a úsáid feadán isteach sa aerbhealaigh, is é an t-othar go hiomlán Chonaic dícheangailte, agus scoirfidh sé pian a bhraitheann. Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara go bhfuil scíthe muscle ann faoi ainéistéiseach ginearálta, ag ligean duit a chruthú do cnáimhseoir-Máinlia coinníollacha oibre áisiúil.

An cineál faoisimh pian do mhná a bheith acu chun é alt Chaesaraigh, roghnaigh sách annamh. Is féidir leis an gá atá le ainéistéiseach ginearálta tharlaíonn sna cásanna seo a leanas:

• contraindication le modhanna eile atá ann cheana le haghaidh anailgéise;
• láthair máithreacha otracht;
• hypoxia féatais diagnóisíodh;
• diúltú do mhná ó chineálacha eile ainéistéise;
• malposition an uterus, prolapse an téad umbilical agus éigeandála eile staid cnáimhseachais.

Faoi láthair ainéistéiseach ginearálta feidhm alt Chaesaraigh sa chás go bhfuil gá é a fhorghníomhú maidir le tásca éigeandála, agus tá idirghabhála máinliachta ag teastáil chun tús a chur go práinneach a shábháil ar shaol na máithreacha agus leanaí. Tá sé de bharr an bhfíric go bhfuil ainéistéiseach ginearálta roinnt míbhuntáistí suntasacha.

Na míbhuntáistí a bhaineann ainéistéiseach ginearálta

ainéistéise Cad níos fearr in ionad alt cesarean? Sula fhreagraíonn an cheist seo, a ligean ar labhairt faoi a chuid lochtanna. Dochtúirí iarracht a sheachaint an gcineál seo ainéistéise alt Chaesaraigh, mar is féidir anesthesia a thabhairt go leor deacrachtaí níos mó ná modhanna faoiseamh pian eile. I measc an ceann is coitianta ná soláthar a dhéanamh:

• hypoxia parturient, a ba chúis leis an bhfíric go bhfuil i rith ainéistéise laghdaithe cumas scamhóg agus éileamh ocsaigine méadaithe;
• ardriosca de mhian, ie Ion-análú t-ábhar boilg ar an mbealach, más rud é nach bhfuil anesthesiologist tráthúil dhiagnóiseadh an coinníoll seo, is féidir na hiarmhairtí a bheith tubaisteach;
• go leor mná torracha sa brú arduithe linn ainéistéiseach ginearálta.

Is féidir leis an ainéistéiseach mar thoradh ar sárú ar an ghníomhaíocht riospráide an nuabheirthe, chomh maith le bheith i bhfeidhm depressing ní a néarchóras i dtaca leis an bhfód de na painkillers broghais. Last contúirteach go háirithe i gcás anesthesia ginearálta a úsáidtear i saothair preterm. Mar sin féin, nach bhfuil i bhfad a bheidh eagla ar: Is féidir na drugaí nua-aimseartha a laghdú ar an mbaol iarmhairtí diúltacha don pháiste ar a laghad, go dtí go bhfaigheann an nuabheirthe céanna leigheas speisialta, fhaoiseamh ar na héifeachtaí ainéistéiseach ginearálta.

Dá bhrí sin, cad atá níos fearr a roghnú go bhfuil ainéistéise alt cesarean suas chun tú féin agus do dhochtúir, ach cuimhnigh go ainéistéiseach ginearálta - ní an bealach is fearr chun oibríochtaí ainéistéise agus i muinín é a bheith ach amháin sa chás go roghanna eile ar cibé chúiseanna, ní dhéanann Tá sé fós. Mar shampla, i gcás go bhfuil bean i saothair ar aigne éagobhsaí nó atá ag fulaingt ó aon tinneas síciatrach, an oibríocht is féidir a dhéanamh ach faoi ainéistéiseach ginearálta, mar an baol nach mbeidh bean a bheith in ann fanacht socair le linn na hoibríochta agus beidh stop a chur gníomhartha an Máinlia.

I bhfad i bhfeidhm ar níos minice i eipeadúrach gcleachtas agus ainéistéise spinal, is é sin, teicnící anailgéise réigiúnach - iad na cineálacha i bhfad níos sábháilte chun go bhféadfaidh an bhean i saothair i stát de Chonaic soiléir. Tá sé seo tábhachtach, ní hamháin toisc go bhfuil sé indéanta a ghlacadh láithreach thar na lámha ar an nuabheirthe. Le linn alt cnáimhseoir caesarean agus anesthesiologist a choimeád ar bun ndlúth-thadhall buan leis an othar, a dhéanamh níos éasca deacrachtaí féidir a aithint.

An nós imeachta ainéistéise eipeadúrach

, Ba chóir a shoiléiriú cad is Roimh freagairt na ceiste, cad é níos fearr ainéistéise a dhéanamh le haghaidh cesarean ainéistéise eipeadúrach. Is seo an nós imeachta ina bhfuil ainéistéiseach ghann i an spás eipeadúrach an spine sa réigiún lumbar. Tar éis ainéistéise arna dtáirgeadh ag an modh seo, tá bean i saothair ag an am a bhí an bhfeidhm sa Chonaic, ach ní bhraitheann ar bith pian.

Ceadaíonn ainéistéiseach áitiúil alt Chaesaraigh bhean a páirt ghníomhach a ghlacadh sa phróiseas luí seoil: cumarsáid a dhéanamh leis an fhoireann leighis, nó i láthair sa Seomra a fear céile, díreach a chur ar an lámha na nuabheirthe agus é a chur ag gabháil leis an cófra. Sa chás seo, ní dhéanann bean i bpian saothair bhraitheann, ag pointe éigin le míchompord beag le linn máinliachta.

Mar sin féin, tá rud amháin an-tábhachtach. Tá go leor mná psychologically deacair a chinneadh chun fanacht sa seomra oibriúcháin, go bhfuil siad eagla go le linn alt cesarean, beidh siad awake agus ní bhraitheann go leith a chorp. Is minic a seasann máithreacha ar an anesthesia ginearálta. A n-eagla inmholta a phlé le do dhochtúir agus an ainéistéisí, a bheidh ag labhairt go mion faoi conas dul ar aghaidh imeachta ainéistéise.

Buntáistí an ainéistéise eipeadúrach

I measc na buntáistí is mó de ainéistéise eipeadúrach iad seo a leanas:

• feidhmiú cobhsaí an chórais cardashoithíoch, an easpa brú borradh.
• Tá sé a shábháil ar an bhféidearthacht a chur i gcrích an ghluaiseacht.
• díobháil Eisiata don chonair riospráide uachtarach agus nach bhfuil aon bhaol de mhian.
• An ré fada an éifeacht ainéistéiseach. Más féidir gá, anesthesia a fhadú aon tráth, rud atá an-tábhachtach i gcás go bhfuil tar éis alt cesarean gá chun aon oibríochtaí eile, mar shampla, a tháirgeadh ligation tubal.
• Téann an bhean go tapa amach as an ainéistéise, tá tréimhse a ghnóthú iar-obráide laghdaithe: ach 24 uair an chloig tar éis obráid, is féidir go leor othar a fháil go neamhspleách suas agus bogadh thart.
• Is féidir le leanbh a ghlacadh ina baclainn agus a chur ar an chíche díreach tar éis an oibríocht.
• Is féidir pian a laghdú tar éis luí seoil, dul i mbun na painkillers spás eipeadúrach.

Míbhuntáistí ainéistéise eipeadúrach

In ainneoin a buntáistí uile, d'fhéadfadh na héifeachtaí de ainéistéise eipeadúrach d'alt Chaesaraigh a díomá. Seo ní mór cinnte a fhios ag gach máithreachais sa todhchaí:

• Mura bhfuil an ainéistéiseach bhfuil instealladh leor oilte, ardriosca dul ar an druga isteach i sruth na fola. Ag an am céanna taomanna a fhorbairt, brú fola laghdú géar agus Chonaic urchoillte. Is féidir leis an toradh a bás máithreacha nó damáiste buan do néarchóras.
• Tá thart ar Ní 17% den anesthesia bloc roinnt nerves, mar gheall ar cad é an bhean i saothair ag an am an tseachadta cesarean fulaingt míchompord. Dá bhrí sin, roimh thosú ar an oibríocht, seiceáil an íogaireacht ag baint úsáide as tástálacha néareolaíoch speisialta, cosúil le faobhar bioráin. Más rud é nach raibh an t-ainéistéiseach ag obair i gceart, éilíonn sé riarachán arís agus arís eile ar an druga.
• Má fuair an medicament gheall gcaitidéar mícheart faoi an téad spinal arachnoid is féidir, tarlú bloc spinal, a bhfuil go minic mar thoradh ar teip ar an gcóras riospráide. Chun seo a sheachaint, thaifeadadh den chéad uair dáileog bheag de na drugaí: ní mór an fhoireann máinliachta ach dhá nóiméad de feithimh a chinneadh an bhfuil an nós imeachta a dhéantar i gceart.

Ar an drochuair, tá ainéistéise eipeadúrach alt cesarean casta go leor, agus braitheann a rath go minic ar an taithí agus na scileanna gairmiúla. Is é an bhrath thadhlach den spás eipeadúrach leor indistinct, ach nuair ainéistéise spinal Is marcóir iontaofa aschur ar dhromchla an sreabhach cerebrospinal. Tá sé tábhachtach mar sin a roghnú dochtúir go n-eascraíonn leat muinín, agus go cúramach staidéar a dhéanamh ar na hathbhreithnithe ar obair an ospidéil ina mbeidh do leanbh a rugadh.

ainéistéise spinal

Ar dtús eipeadúrach agus bhain sé a salvation fíor, mar is féidir leat a dhéanamh, ní hamháin ar an bpróiseas ar a bhfuil leanbh a rugadh go hiomlán painless, ach freisin thug na mná deis ní soiléire smaoinimh agus dearcadh a chailleadh ag an am na bhreith an linbh súil leis le fada. Mar sin féin, mar gheall ar contraindications iomadúla agus an dóchúlacht roinnt iarmhairtí diúltacha a liostaítear thuas, epidurals tugann a chéile ar an dtearmann spinal. toscaireachtaí den tuairim go bhfuil sé seo an ainéistéise is fearr ionad alt cesarean.

Is ainéistéise spinal riaradh an ainéistéiseach isteach sa lumbar ar ais scartha. Téann an druga an spás subarachnoid an téad spinal. Sa chás seo, is é an éifeacht an dá chineál ainéistéise den chineál céanna: roinnt ama tar éis an t-instealladh ar bhean i saothair go scoirfidh bhraitheann an leath níos ísle ar a chorp, agus is féidir leis an dochtúir ar aghaidh leis na gnáthaimh mháinliachta is gá.

Son ainéistéise spinal

Cad é an t-ainéistéise is fearr le haghaidh alt cesarean? Freagra ar an gceist seo deacair go leor, mar go léir ina n-aonar. Ach is féidir linn a aithint na buntáistí is mó ainéistéise spinal:

• Níl éifeacht thocsaineach. praiticiúil nach bhfuil faoi deara, agus níl aon riosca don leanbh i gcás teagmhála thaisme an ainéistéiseach isteach sa sruth fola ó na imoibriú an croí nó néarchóras.
• Tar éis máinliacht, an comhlacht a aisghabháil go tapa.
• anailgéise Cáilíocht: bean i saothair le linn máinliacht gan pian.
• ainéistéise spinal Relaxes thuilleadh na matáin, rud a éascaíonn an obair an dochtúir.
• Ar bhonn oibriúcháin is féidir tús laistigh de chúpla nóiméad tar éis riarachán, agus mar sin a thógann isteach níos lú ama.
• Tá ainéistéise spinal déanta i bhfad níos éasca ná mar a eipeadúrach. Chomh maith le riarachán anesthesiologist Úsáideann snáthaid i bhfad níos tanaí, ionas go mbeidh an baol chorda an dromlaigh traumatic nó riarachán lochtach de ainéistéiseach íoslaghdú.
• Aithníonn dochtúirí go leor go raibh an ainéistéise spinal an embodiment is foirfe d'alt ainéistéise Chaesaraigh.

ainéistéise spinal alt cesarean: contraindications, agus lochtanna móra

Ar an drochuair, tá ainéistéise spinal roinnt míbhuntáistí:

• Feidhmíonn drugaí laistigh de dhá uair an chloig, mar sin ní bheidh an cineál seo anesthesia oibre, ní mór duit a dhéanamh ar aon ionramháil breise, agus más rud é ag an am a deacrachtaí máinliacht chun cinn, b'fhéidir go mbeadh ort ainéistéise breise.
• Ní ainéistéise spinal is féidir i láthair an t-othar cineálacha áirithe gortuithe dromlaigh.
• Is féidir le brú fola titim mar gheall ar an gan tapa anesthesia.
• Má na huirlisí a cheapadh chun a instealladh an druga, ní raibh díghalraithe go maith, d'fhéadfadh go mbeadh éagsúlacht na deacrachtaí tógálach cosúil le meiningíteas.
• Tar éis máinliacht, a lán mná i saothair chuireann dian breathnaithe féidir go deireanach ar feadh roinnt laethanta nó fiú seachtaine.
• De thoradh catheter mícheart d'fhéadfadh damáiste a dhéanamh don t-ionad nerve, ar a dtugtar "ponytail". D'fhéadfadh sé seo a bheith ar an gcúis go mbeidh an t-innervation an sacrum agus lumbar spine a bhriseadh.
• Ní ainéistéise spinal féidir i roinnt foirmeacha de deformity spinal.
• Ní ainéistéise spinal is féidir le scaradh roimh am an broghais agus na coinníollacha cnáimhseachais eile.

Cé nach bhfuil na míbhuntáistí thuas, tá ainéistéise spinal mheas ar cheann de na teicníochtaí is fearr agus is sábháilte de ainéistéise alt Chaesaraigh.

Ainéistéise alt cesarean: athbhreithnithe

ainéistéise Cad níos fearr in ionad alt cesarean? Léirmheasanna faoi na rudaí mothaithe mná taithí le linn cineál áirithe de ainéistéise a bheidh, cabhrú linn teacht ar an freagra don cheist seo.

máithreacha óga tugtha faoi deara go bhfuil an próiseas aschur de ainéistéiseach ginearálta unpleasant go leor: tá mothú aches meadhrán, nausea, tinneas cinn, agus muscle. Lena chois sin, ní féidir díreach tar éis breithe a chur ar láimh an pháiste. Tá Toradh eile diúltacha ainéistéiseach ginearálta: go minic tar éis go bhfuil dúlagar an ghníomhaíocht riospráide do pháiste.

ainéistéise Cad níos fearr in ionad alt cesarean? Léirmheasanna ar ainéistéise eipeadúrach don chuid is mó dearfach. máithreacha nua a rá go bhfuil tar éis an nós imeachta, níl aon míchompord, agus is féidir leis an leanbh a chur i bhfeidhm láithreach ar an cófra. Mar sin féin, mar is léir ón aiseolas, is minic a tharlaíonn míchompord i riaradh agus sa chéad chúpla uair an chloig i ndiaidh alt Chaesaraigh, nuair a bhíonn an ainéistéiseach amach as an comhlacht, an comhlacht leath níos ísle chroitheadh go láidir. Mar sin féin, ach in aghaidh an lae i ndiaidh an oibríocht is féidir a seasamh ar a chosa, chun bogadh go neamhspleách agus aire a thabhairt do nuabheirthe.

ainéistéise spinal ag athbhreithnithe alt Chaesaraigh, dearfach den chuid is mó tuillte. Othair a rá nach raibh leo pian i rith na máinliachta. Mar sin féin, i gcásanna áirithe, le haghaidh roinnt seachtainí na mná ag fulaingt ó tinneas cinn agus míchompord bhoilg.

Conas a roghnú an anesthesia?

ainéistéise Mar sin, cad níos fearr do alt cesarean? aidhm ag an Airteagal a acquaint máithreacha expectant le cad iad na cineálacha ainéistéise a úsáidtear le haghaidh alt ainéistéise Chaesaraigh. Ach cuimhnigh, in aon chás níor chóir mar stiúir ag an t-eolas thuas, an rogha ainéistéise! Ní féidir ach le dochtúir a bhfuil na sonraí ar shláinte máithreacha nua a roghnú an cineál ceart ainéistéise. Ar ndóigh, ní féidir leis mianta an othair a neamhaird. Mar sin, roimh chinneadh tú faoina mbeidh ainéistéise is fearr a dhéanamh ar alt Chaesaraigh, ba chóir duit a weigh na buntáistí agus na míbhuntáistí a bhaineann le modh ar leith, agus dul i gcomhairle leis na Máinlia agus an anesthesiologist.

Go ainéistéise roghnaithe rathúil, ní mór duit go léir na moltaí de dhaoine gairmiúla a chuirfidh comhairle conas a ithe roimh an mháinliacht a chur i bhfeidhm, nuair a fháil ar bun i ndiaidh gearradh Caesarach, agus cad atá le déanamh d'fhonn an comhlacht a ghnóthú chomh tapa agus is féidir.