Cavernous thrombosis sinus: comharthaí, diagnóis, cóireáil

Is thrombosis sinus cavernous ina sinus occlusion thrombus cavernous, atá suite ag bun an skull ar an dá thaobh den an turcica Sella.

Is í feidhm an sinus cavernous eis-sreabhadh venous ón réigiún na soicéid tsúil agus inchinn, chomh maith le rialáil a chur i gcúrsaíocht cerebral.

Tá an paiteolaíochta gann go leor, ach is féidir a chur faoi deara iarmhairtí tromchúiseacha. Chomh maith leis sin is annamh a fuair thrombosis an Sigmoid agus sinus transverse.

Na cúiseanna an ghalair

Is féidir thrombosis sinus cavernous tarlú ar chúiseanna éagsúla. Dó predispose:

• galar tógálach a tharlaíonn i bhfoirm géarmhíochaine sa maxillary sinuses, cluasa, fiacla, srón agus scornach;
• láthair tráma cranial;
• galair autoimmune (erythematosus Lupus córasacha, airtríteas réamatóideach);
• Próisis hemostasis paiteolaíocha atá ag gabháil leis mhéadú ar thrombi (láithreacht politsetemii);
• soithíoch agus galar cairdiach (damáiste croí ioscaemach, croí suaitheadh rithim et al.);
• mellitus diaibéiteas;
• ginmhilleadh;
• ó bhreith an linbh.

Is clots fola nádúr tógálach agus noninfectious. Faoi láthair, níos mó marcáilte thionscnamh neamhbhitheolaíoch tógálach. Tá sé seo mar gheall ar an úsáid go minic antaibheathaigh a chuireann cosc ar deacrachtaí tromchúiseacha. Sa chás seo tá sé mar nós a labhairt den fhoirm idiopathic thrombosis venous.

symptomatology an ghalair

Cad iad na hairíonna de ghalair cosúil le thrombosis sinus cavernous? Clinic tá sé casta go leor. Uaireanta tá an galar deacair a bhrath sna céimeanna luatha, mar gheall ar na comharthaí atá caite go minic i nádúr agus tá siad cosúil le comharthaí galair eile.

I measc na táscairí is mó de na galair ba cheart aird a dhíriú:

• an láithreacht chuireann dian;
• nausea agus vomiting;
• caillteanas agus mearbhall;
• Bheirnicé;
• tharla na n-urghabhálacha.
• pian i muineál i flexion sa treo ar aghaidh;
• fiabhras;
• an láthair exophthalmos (protrusion den eyeball aghaidh le leanúint ag an dí-sa treo).
• ophthalmoplegia Forbairt (paralysis na matáin súl i defeat na néaróga a rialaíonn gluaiseacht na súl);
• tharla an éidéime sa nerve snáthoptaice agus eyelids;
• laghdaigh fís;
• diplopia;
• pian agus cyanosis soicéid, forehead agus srón bonn;
• caillteanas íogaireacht na nerve facial;
• thrombophlebitis veins facial.

Tá thrombosis sinus cavernous arb é a príomhthréith teocht ghrád íseal, asthenia, go mbeidh duine pian i matáin agus hailt. I gcás téachtáin fola Ní féidir nádúr tógálach comharthaí den sórt feiceáil.

comharthaí Cheirbreach feiceáil comharthaí meningeal. Le forbairt an galar méaduithe tairseach urghabháil. I gcásanna tromchúiseacha, d'fhéadfadh an t-othar titim isteach i Bheirnicé.

An chuma ar na comharthaí díobhálacha provoked eis-sreabhadh CSF, brú intracranial, méadú de éidéime cheirbreach, d'fhéadfadh bheith ina chúis ar deireadh thiar chun báis ar an othar.

diagnosing

Mar a léirigh thrombosis sinus cavernous? Tá Diagnóis bunaithe ar mhodhanna éagsúla scrúdaithe. Chomh maith leis sin a chur san áireamh an othair gearáin agus stair liachta.

Migraine, mar shampla, tá roinnt gnéithe:

• Tosaíonn géar agus de réir a chéile thiocfaidh chun bheith ainsealach. thiocfaidh chun bheith Péine resistant a faoiseamh pian.
• Péine arna ghéarú aige gníomhaíocht fhisiciúil agus sa suíomh supine. Seo le fios léiriú ar headache sin feathery sinus daonna thrombosis.
• Nuair a bhrúitear ar an bpointe gearán Greenstein othar pian. Tá Tá swelling agus Soicéid súl bulging den eyeball.

Gach othar a bhfuil comharthaí néareolaíoch nádúr leithéid sin is gá a cuairt a thabhairt ar oifig an oftailmeolaí ar.

Is féidir I fundus a thabhairt faoi deara ar an láthair tortuosity na soithí, at an diosca snáthoptaice.

Ó staidéir saotharlainne na modhanna a úsáidtear chun diagnóis:

• líon iomlán fola.
• bailiú na fola don chultúr haghaidh Steiriliúcháin.
• téachtadh sheoladh,
• chinneadh Táscaire D-dimer
• Anailís ar sreabhach cerebrospinal.

a chur ar fáil suirbhéanna den sórt sin deis chun lot thógálacha, chomh maith le neamhoird hemostatic a shainaithint.

Ba chóir Ó modhanna uirlise a thabhairt faoi deara:

• opacification réir CT;
• íomháithe athshondais maighnéadach;
• angagrafaíochta cheirbreach.

Buneolas teiripe

thrombosis sinus cavernous, chomh maith leis an Sigmoid agus transverse, a cheangal ar cur chuige coiteann an chóireáil. Is féidir le teiripe a bheith coimeádach agus máinliachta. Tá an beart sin le fios do ghalair a ndearnadh faillí.

Modhanna cóireála leighis

Mar a docked thrombosis sinus cavernous? Cóireáil Modhanna coimeádach shaothraíonn roinnt cuspóirí:

• díthocsainithe;
• an comhrac in aghaidh an foirmiú téachtáin fola;
• deireadh a chur le éidéime inchinn;
• ghabháil leis an bpróiseas ionfhabhtú;
• teiripe neuroprotective.

Tá Díthocsainithe agus teiripe antaibheathach a úsáidtear má tá thrombosis de bhunadh ionfhabhtaíoch. Soláthraíonn Díthocsainiú an deis chun deireadh a chur agus substaintí tocsaineacha a thabhairt. Chun na críche sin a úsáidtear insileadh réiteach isotonic clóiríd sóidiam, "reopoligljukin" "gemodez".

Tar éis a bhailiú fola do chultúr ceaptha antaibheathaigh. De réir na oideasóirí anailís le speictream leathan de ghníomhaíocht. San am céanna, is féidir antaibheathaigh a bheidh forordaithe chun fóirithin na n-ionfhabhtuithe anaeróbach ( "Metronidazole").

A chur ar ais krovobrascheniya gnáth Ba chóir go bhaint as an clot. Chun na críche sin, teiripe heparin. ceaptha Níos faide anticoagulants díreacha, a ghlactar ar feadh trí mhí.

Tar éis an cúrsa molta do othair ag fáil ghníomhairí antiplatelet nós "aspairín", "Dipyridamole" "Clopidogrel".

I gcásanna tromchúiseacha, tá forbairt próiseas galar éidéime cheirbreach dhíchur trí diuretics.

Tá teiripe neuroprotective arna riar sa tréimhse a ghnóthú. Tá sé déanta trí bhíthin gníomhairí a chuireann vasodilatation agus modhanna neurometabolic.

idirghabháil operative

Is é an oibríocht máinliachta a thaispeántar sa chás nach bhfuil na modhanna coimeádach thug an toradh cuí. De réir an sinus cavernous tá sé an-deacair a chur chuige mar gheall ar a suíomh anatamaíocha. Dá bhrí sin, i gceist leis an oibríocht an oscailt na sinuses agus sláintíochta mar phríomhfhócas acu tógálach.

deacrachtaí féideartha

Is féidir le sinus cavernous thrombosis (pictiúr na n-othar ag fulaingt ó ghalair seo i láthair san Airteagal seo) go dtiocfadh deacrachtaí tromchúiseacha. Rinneadh na nósanna imeachta diagnóiseacha níos luaithe agus tús le teiripe amach, an seans níos lú de deacrachtaí.

Deacrachtaí roinnte go luath agus go déanach san.

As déanach ba chóir é a thabhairt faoi deara:

• caillteanas géire radhairc;
• paresis na abducens ;
• an láthair ptosis (drooping an chéid);
• forbairt arachnoiditis;
• hypopituitarism;
• anisocoria.

Luath:

• éidéime inchinn;
• urghabhálacha páirteach;
• infarction cheirbreach.

Go minic, mar thoradh thrombosis sinus cavernous don othar:

• daille iomlán.
• stróc (neamhord imshruthaithe géarmhíochaine san inchinn, a Spreagann minic míchumas agus bás);
• cur isteach ar fheidhmiúlacht an fhaireog pineal atá freagrach as an chosc ar scaoileadh hormone fás;
• moilliú phróiseas forbartha meall;
• neamhoird forbartha gnéis agus iompar.

deacrachtaí den sórt sin faoi deara i thart ar aon trian de na cásanna.

bearta coisctheacha

Chun galair cosúil tinneas a sheachaint ba chóir a leanúint roinnt bearta coisctheacha chun cuidiú choiscfidh sí forbairt ar ghalair:

• cóireáil tráthúil próisis inflammatory sa chorp;
• cloí le stíl mhaireachtála shláintiúil;
• rochtain thráthúil do dhuine oilte i galair a tharlaíonn i ainsealach agus ag gabháil leis athruithe struchtúracha ar na ballaí soitheach agus an chuma ar hyperviscosity.

prognóis

Is prognóis an galar go díreach ag brath ar an diagnóis agus cóireáil tráthúil. An níos luaithe a bunaíodh an láithreacht galar, agus tá cóireáil thosaigh, is amhlaidh is fearr an seans a ghnóthú.

Modhanna cóireála, an míochaine nua-aimseartha i gceist is féidir a laghdú go mór ar an mortlaíocht ón tairseach ghalair. Is Figiúr 20%. Thart ar 10% de na cásanna de atarlú thrombosis laistigh de bhliain amháin tar éis na cóireála.

Mar fhocal scoir

thrombosis sinus cavernous, tá na hairíonna de a bhfuil cur síos san Airteagal seo, galar an-tromchúiseach. Is é an tinneas deacair a chóireáil.

I bhformhór na gcásanna, an paiteolaíochta is cúis le míchumas an othair, agus is minic a chríochnaíonn i bás. Dá bhrí sin, tá sé tábhachtach a nósanna imeachta diagnóiseacha tráthúil agus cóireáil.