I leigheas, cad é an rud atá i gceist?

Is modh leighis é Palpation chun othar a scrúdú. Léirithe mar bheart coisctheach agus leigheasach. Scrúdaíonn an dochtúir pulse an othair, déanann sé rialáil ar conas a imoibríonn orgáin inmheánacha éagsúla leis an dteagmháil. Tá an taighde go forleathan ón 19ú haois. Faoi láthair, is é seo an t-aon mhodh leighis a cheadaíonn teagmháil iomlán idir an t-othar agus an dochtúir.

Prionsabal na hoibríochta

Oibríonn palpation ar sensations tctile, spreagtha ag touching, pressing with fingers, ceann amháin nó fiú dhá lámh an dochtúir. Oibríonn an speisialtóir go díreach le comhlacht an othair, lena gcinntear gnéithe agus míbhuntáistí na gclúdaí seachtracha, ag lorg staid na n-orgán taobh istigh. Le ráthaíocht chruinn le leibhéal ard pailme speisialtóireachta:

- suíomh (a bhfuil tábhacht thar a bheith tábhachtach le haghaidh díláithrithe, dífhoirmíochtaí ó bhroinn);

- toisí na n-orgán inmheánacha, foirmeacha;

Soghluaisteacht.

Is modh tábhachtach é Palpation a ligeann duit a chinneadh cé chomh dianmhar a bhraitheann orgán ar leith i gcorp an duine (ach ní hamháin).

Subspecies na teicneolaíochta

Tá subtypes móra ann: domhain, superficial.

Is é palpation dromchla staidéar ar fhachtóirí seachtracha. Tugann an speisialtóir aird ar na hailt, an craiceann, na soithí. Úsáideann an próiseas ceann amháin nó an dá lámh. Leagtar iad ar chraiceann an chuid éagtha den chomhlacht, agus déantar na soithí a thomhas le háiteanna. Úsáidtear an speiceas go géar, mar riail, i gcomhairliúcháin.

Is teicníc atá riachtanach le haghaidh scrúdaithe mionsonraithe é palpation domhain, rud a ligeann a fháil amach cé chomh maith is atá na horgáin inmheánacha feidhm. Tá sé fíor-riachtanach nuair nach bhfuil an t-superficial in ann torthaí a thabhairt mar gheall ar shuíomh an chrios ghalair. Ós rud é go bhfuil an teicníc forleathan, forbraíodh roinnt subtypes:

- Léim domhain. Sa chás seo, déanann an dochtúir an diagnóis a mhéara a thumadh go díreach isteach sna limistéir atá i gceist. Mar sin, is féidir leat a sheiceáil cé chomh maith is atá na hailt, na matáin ag obair, seiceáil coinníoll na gcnámha agus na n-adrenals.

- Sleamhnáin domhain. Tá an teicníocht seo riachtanach i staidéar a dhéanamh ar an gcuas bhoilg. Faigheann an dochtúir sonraí ar cheantair fhadhbacha, ag scrúdú an bhalla bhoilg, le leideanna a mhéara ag sileadh tríd an cuas. Go litriúil, is féidir leis an gcéad soicind freagra an orgánaigh a fháil, ar a mbonn is féidir an diagnóis agus foinse na faidhbe a bhunú.

- Balláil, ar a dtugtar an "modh turraing". Tá sé ríthábhachtach go mbeadh palpation scrúdaithe den chineál céanna i leith galair ae agus tumaí na cavity bhoilg. Is é éifeachtacht an mhodha is airde nuair a thagann sé le ascites. Brúitear an bhalla bhoilg le gluaiseachtaí néata, ar a bhfuil an t-orgán i seilbh an áit cheart. Tugann siad faoi deara an éifeacht a bhaineann leis an gcur chuige i galair eile.

Gnéithe

Braitheann píopaireacht, palpation dhá mhodhanna a úsáidtear go forleathan a cheadaíonn diagnóis chruinn. Tháinig an dá theicneolaíocht chun cinn i bhforbairt na míochaine i réimse an scrúdaithe fisiceach.

Déantar palpation nuair a bhíonn an t-othar ina luí nó ina seasamh. Ar dtús, déantar staidéar superficial, rud a chabhraíonn leis an pian a áitiú le linn na bpailliú agus na horgáin inmheánacha a chomhfhreagraíonn sé a chinneadh. Agus an nós imeachta á gcomhlíonadh acu, tá siad á threorú ag anáil an othair.

Modheolaíocht

Má tá sé riachtanach staidéar a dhéanamh ar an bholgán, cuireann an dochtúir an méar le chéile agus cuireann sé beagán na méar le chéile, ansin déanann sé go réidh isteach sa chuas bhoilg ionas go mbainfidh sé an balla posterior. Tá an boilg brúite síos. Ba chóir don orgán sleamhnú faoi na méara. Cuidíonn an fhaisnéis a fhaightear sa staidéar chun a fháil amach cé mhéad atá an t-orgán mór agus cad é an cruth atá aige. Ceadaíonn pian ag palpation damáistí a d'fhéadfadh a bheith ann a mheas agus an diagnóis chruinn a bhunú. Trí mheán an mhodha, soiléirítear láithreacht na tumaí nó faigheann sonraí nach bhfuil curvature an boilg gnáth. Mar sin féin, ba cheart cuimhneamh a bheith ann, más rud é go raibh an meall i roinn cairdiach an orgáin, ní féidir é a fháil le cabhair ó palpation, is gá géag X a dhéanamh.

Palpation: modhanna annamh

Chomh maith leis an dá chineál taighde a thuairiscítear thuas, tá dhá chineál níos mó ag déanamh staidéir ar an orgánach. Níl siad níos forleithne, áfach:

- bimanual;

- jerky.

Déantar an jerky balloting le cabhair ó dhorn. Déanann an dochtúir gluaiseachtaí jerky i sraith ghearr de strokes láidir go leor. Le cabhair ón teicneolaíocht sin is féidir tuiscint a fháil ar an méid atá sa chavity bhoilg, sa intestine. Má tá na horgáin líonta iomarcach le leacht, tá splancscáileán ann.

Le bualadh bimanual, déantar é leis an dá lámh ag an am céanna. Soláthraíonn an teicníc seo tuairisciú comhuaineach ar réimse mór. Is féidir leat a fháil amach láithreacht meall, scrúdaigh an cavity bhoilg ar fad, an duáin ag an am céanna.

Úsáidtear an modh go forleathan i míochaine tréidliachta, de réir mar is infheidhme maidir le daoine maireachtála meánmhéide. Ceann de na roghanna le haghaidh an staidéir: cuirtear an dá lámh ar dhromchla an chomhlachta agus brúitear ceann ar thaobh amháin agus an ceann eile ar an taobh eile.

Ach má bhíonn fadhbanna sláinte bainteach leis an rectum nó le cavity ó bhéal, má bhíonn pianta sna horgáin atá inrochtana go ceart, ní mór dóibh dul i dteagmháil le palpation inmheánach an othair.