Nelaktatsionny maistíteas purulent: comharthaí agus Bus

Purulent maistítis - an ceann is deacra agus unpleasant le haghaidh galar na mban. An ceann is measa a chuid foirmeacha - maistíteas purulent nelaktatsionnomu - beimid ag íoc aird ar leith sa lá atá inniu, mar gheall ar shláinte ban - an príomhchoinníoll do shláinte agus rathúnas an náisiúin.

Stair na taighde

Ó am ársa ritheadh an bhean annamh t-eolas ar an croílár an ghalair, a dtugtar allód maistíteas, agus ina dhiaidh sin bhí ar a dtugtar maistíteas. Agus ní haon ionadh, ós rud é an paiteolaíochta sin, a bhfuil ollmhór próiseas tógálach-inflammatory bhfuil sa chíche, ach fós claonadh a scaipeadh go gníomhach, go minic mar thoradh ar loit purulent chíche ceart faireoige comhlacht agus fíochán máguaird, agus ansin go sepsis ó -Tiocfaidh an ginearálú ar phróiseas tógálach.

staitisticí subtleties

Is féidir I maistítis nua-aimseartha a roinnt ina lachtadh, nuair a bhíonn an fhaireog mhamach tháirgeadh bainne (is minic purulent bheathú cíche maistíteas), agus nelaktatsionny, ba mhaith linn buíochas a labhairt faoi lá atá inniu ann. De réir mar staitisticí de na fiche nó tríocha bliain anuas, in 90-95% de na cásanna iomlán maistíteas fhorbair sé sa tréimhse postpartum, nelaktatsionnym mar maistíteas, a bhfuil ní a bhaineann le toircheas agus breith clainne, ag fulaingt ar an meán de thart ar 5% de na mná.

catagóirí aoise

De ghnáth tionchar ar fhorbairt maistítis nelaktatsionnogo mná idir 15 agus 60 bliain d'aois. Sna teorainneacha aoise an fhoirm seo maistítis, i gcomparáid le lachtadh manifests, é féin ní violently, agus ní deacrachtaí seipteach beagnach tarlú. I gcodarsnacht leis na mban, an tinn sa tréimhse aoise sin, ní mór dúinn a fhoghlaim a bheith i gceist le maistíteas le blianta fada, toisc go mbeidh sé go minic foirm relapsing ainsealach. Áfach, is féidir maistítis nelaktatsionny difear ní hamháin do mhná ach fir freisin, agus leanaí den dá ghnéas.

etiology

Tá maistíteas purulent Nelaktatsionny aon bhaint acu le lachtadh, a tharlaíonn sách annamh agus is minic a ba chúis leis an suaitheadh sa chúlra hormónacha agus laghdú ar an freagra imdhíonachta le gníomhairí tógálach. De ghnáth, in iúl amháin nó dhá thaobh athlasadh leanúnach na faireoga mammary.

cur síos ar na cúiseanna

Tá sé díreach a tharla ionas go bhforbraíonn an chuid is mó maistíteas purulent nelaktatsionny nuair a bhíonn an comhlacht baineann isteach hormónach nó laghdaithe freagra imdhíonachta a gníomhairí tógálach. De ghnáth, iad seo a leanas cibé tréimhsí:

1. ollmhór leibhéal estrogen laghdaithe, agus ag an am céanna a cosc suntasach na cosanta imdhíonachta manifests, é féin tréimhse postklimakterii.

2. Caithreachais dhéagóir lena leibhéal hormonal éagobhsaí ag éirí chomh maith le strus cumhachtach chun teacht ar an gcomhlacht, is bun le talamh thorthúil d'fhorbairt na galair nach bhfuil ag teastáil den sórt sin. Lena chois sin, is fiú a thabhairt faoi deara a théann i bhfeidhm maistítis nelaktatsionny cailíní amháin ach freisin buachaillí linn puberty.

3. Ba chóir a thabhairt faoi deara cás i ndiaidh wounds ionfhabhtaithe a dhéantar ar oibríochtaí chíche, mar shampla, tar éis a leagan bhaint implant nó growths fibrocystic, tráma chíche, in éineacht le comhbhrú a fíocháin.

4. Fiú amháin an chuid is mó dofheicthe don tráma craiceann súl ar cíche nó nipple a éascú ar an bhfód ionfhabhtú agus forbairt maistítis nelaktatsionnogo.

foirmeacha an ghalair

Tá mheasamar an galar a tharlaíonn de ghnáth i dhá fhoirm - géara agus ainsealacha. Is féidir le Géarmhíochaine nelaktatsionny maistítis gan cóireáil tráthúil san ospidéal agus teiripe leordhóthanach gormtheanga (infiltrative) foirm go leor go tapa agus réasúnta ciúin do bhean a chlaochlú ina maistíteas purulent nelaktatsionny le thar a bheith dian nuair a dhéanann aon ospidéal nach féidir leis, agus don ginearálú an phróisis tá sé fós ní den lá nó fiú uair an chloig.

pathogenesis

I nelaktatsionnogo gcás pataiginí maistíteas ghnáth penetrate an fhaireog mhamach trí damáiste a dhéanamh don chraiceann ann cheana, a tharlaíonn de bharr ceachtar ghortú tionóisceach, nó díobháil teirmeach, m.sh., ag baint úsáide as téitheoirí nó dó gan chuimhneamh, agus uaireanta mar gheall ar pustules chíche beag atá ann ar an gcraiceann . Ansin, an baictéar chéad damáiste ciseal subcutaneous saille agus capsule saill de na brollaigh, agus ansin an dara ionsaí an fíochán glandular.

Sa chás go bhfuil níos lú ban chun déileáil le maistíteas nelaktatsionnym ainsealach, a dhéanann forbairt de ghnáth nuair a d'fhág maistítis géarmhíochaine undertreated, a aimsiú ar an chéad comharthaí a fheabhsú sa réasúnaíocht don scor dochtúir forordaithe drugaí agus nósanna imeachta. I gcásanna den sórt sin, go dtiocfaidh an atarlú de maistíteas companion tairiseach de na mná, manifesting féin ag an teip slightest hormónach, tar éis an hipiteirme, strus, nó nuair a an lagú ginearálta an chomhlachta cosaintí.

maistíteas purulent Nelaktatsionny. comharthaí

Ag tús an maistíteas nelaktatsionnogo géarmhíochaine - i gcéim thar a bheith tromchúiseach, nuair a bhíonn an creatlach difear seicheamhach gland chliabhraigh líonta le sreabhach thar a bheith tromchúiseach, agus tá sé isteach go gníomhach ar na cealla bána fola - marcanna an bhean chun cinn ag an pian sa chíche, is féidir a palpated talamh compacted le teorainneacha soiléire i gceann nó scaireanna níos mó. Mhéadaigh teocht an choirp go 37-38 sreabh., agus i roinnt cásanna suas go dtí 39. Lena chois sin, sa tréimhse seo, léirigh bean a bheith i gceist laige i gcoitinne. I gcásanna fíor-annamh, a tharlaíonn an os coinne stáitse thar a bheith tromchúiseach forbartha agus go mbeidh tosú a ghnóthú spontáineach, ach freisin i bhfad níos mó seans a fhorbairt taobh thiar de an chéim insíothlú thar a bheith tromchúiseach.

An chéad chéim infiltrative sa séala gland difear mhamach déanta painful gan teorainneacha soiléire dtagraítear infiltrate. Sa chás seo, nach bhfuil an craiceann thar an infiltrate inflamed cuma, nach bhfuil éidéime sa réigiún seo i láthair, agus mura bhfanann an teocht áitiúil laistigh den raon gnáth. Tá teocht an choirp a mhéadú, mar gheall ar tháirgí baictéarach gníomhach dul i mbun an fhuil ó lactostasis fócais damáiste trí dhuchtanna na cíche. Tá sé riachtanach go iarr an bhean cóir leighis do mamologist, gynecologist nó máinlia leis an cuma ar an chéad comharthaí, gan fanacht le a ndul chun cinn agus aistriú san fhoirm purulent. Is é an maistíteas céim catarrhal gcaitear thar a bheith go maith agus nach bhfuil deacrachtaí tromchúiseacha i gceist, mar atá i gcás nelaktatsionnogo maistíteas purulent.

I gcás easpa cóireála leordhóthanach ar feadh 5 lá tar éis a théann céim insíothlú scrios a chéim, i.e. an scrios. thiocfaidh chun bheith Athlasadh purulent, agus fhaireog mhamach thiocfaidh chun bheith go hiomlán spúinse cosúlachta, soaked tríd leis pus.

An chéad chéim millteach, ar a dtugtar freisin mar maistíteas purulent géarmhíochaine, mná ginearálta Deteriorates gheall tocsainí as an fócas ar athlasadh purulent chothú go leanúnach isteach san fhuil. leanann an teocht an choirp a mhéadú agus tá sé de ghnáth sa tréimhse 38-40 sreabh., agus a bhfuil sé ag fás agus airíonna coitianta meisce. Buailte ag na méaduithe fhaireog mhamach i méid, bíonn sé aimsir. Éiríonn an craiceann ar an limistéar de scrios dearg, dilate veins subcutaneous. Le méadú pian leathann sé go dtí an armpit, chomh maith le nóid limfe réigiúnach in áit atá páirteach go tapa sa phróiseas tógálach. Éiríonn an t-othar nach bhfuil a chodladh agus bia.

cineálacha

maistíteas purulent Nelaktatsionny, is féidir grianghraif díobh siúd le feiceáil i eolairí leighis, éilíonn cur chuige inniúil i diagnóis.

Na cineálacha seo a leanas de:

1. Maistíteas abscessed, a bhfuil tréithe sa mhéid is go sa fhaireog mhamach difear easpaí cuid mhór - na cavities a líonadh le pus. De ghnáth is féidir agus sa cheantar insíothlú a palpated softening nó a bhraitheann faoi na méara súilíneach le probing sreabhach - luaineachtaí symptom dearfach (i 99% de na cásanna).

2. Maistíteas infiltrative abscessed. Is é a níos déine ná an ceann roimhe sin. Is éard atá infiltrate dlúth go leor abscesses beaga méid agus cruthanna an-difriúil, agus mar sin tá luaineachtaí symptom dearfach i ach 5% de na hothair. Bíonn insíothlú sórt sin de ghnáth gan níos mó ná dhá quadrants chíche.

3. abscess maistítis. Sa chás seo, tá an chíche mhéadaithe agus in iúl go hiomlán swollen. An craiceann ar an chíche difear an-dearg (agus ó am go chéile bluish-dearg), aimsir, le siní inverted. Is palpation an próstatach thar a bheith luaineachtaí pianmhar symptom dearfach. I níos mó ná leath de na lesion n-othar purulent leathnaíonn ar a laghad trí cheathrú.

4. maistítis gangrenous gabháil de ghnáth ag lesion na soithigh fola agus thrombosis gníomhach. Ós rud é go mbeidh an soláthar fola gnáth leis an chíche dodhéanta, a fhorbairt neacróis. Dá bhrí sin tá iarann méadú suntasach, ar a dhromchla, tá go leor de neacróis fíochán, boilgeoga a sanies líonadh thiocfaidh chun bheith craiceann bluish-corcra. Clúdaíonn Athlasadh an chíche ar fad. Linn na tréimhse seo, is é an coinníoll na n-othar an-trom, éiríonn an aigne ar dhaoine eatarthu, méaduithe tachycardia gcoinne an chúlra na brú fola a ísliú. An fhuil déanta pictiúr soiléir de sepsis. Ar ndóigh, ag an gcéim seo den baol ann do bheatha an othair thiocfaidh chun bheith an-mhór.

teiripe operative

Má diagnóisíodh "maistíteas purulent nelaktatsionny", is féidir go ndéanfaí faillí araon i bhfeidhm agus coimeádach.

Tá léiriú díreach le hidirghabháil mháinliachta gach cineál millteach de thógálacha-inflammatory próisis, purulent-catarrhal maistíteas, comharthaí a bhí cur síos orthu thuas.

Sa chás ina bhfuil an cógas ar feadh dhá lá ar bith feabhas suntasach mheas de ghnáth ar an láthair phróisis purulent sa chíche, a bhfuil an léiriú is dírí le hidirghabháil máinliachta, a tháirgtear ach amháin i dtimpeallacht ospidéil, de ghnáth faoi anesthesia infhéitheach ginearálta.

subtleties na n-oibríochtaí

Le linn an oibríocht an abscess oscailte go cúramach glan amach é ar fad fíochán neamh-inmharthana excised agus a asbhaint. Dá bhrí sin amach go hiomlán maistítis suppurative. Is é an oibríocht de ghnáth suas go héasca ag mná. Tar éis idirghabháil an fhaireog mhamach gá chun draenacha a shuiteáil a drip a nigh an fhoirceannadh agus ní fiú seans beag bídeach a ghníomhachtú a thabhairt do baictéir. Tá drip lavage fhoirceannadh a dhéantar 5 go 12 lá, a fhreagraíonn do stádas othar tríd is tríd go maith agus ar iarraidh fibrin uisce nigh, pus agus cáithníní necrotic a bhaint amach.

Teiripe tar éis obráid

Chomh maith leis sin tar éis an oibríocht i gcrích teiripe drugaí a chruthú a chinnteodh go chomh luath agus is féidir agus go críochnúil tocsainí a dhíchur agus a cheartú na sáruithe a d'fhorbair ar an cúlra ar an bpróiseas purulent. antaibheathaigh riachtanacha atá sannta (intramuscularly nó intravenously). De ghnáth cephalosporin seo ullmhóidí I, II, nó i gcás cheanglaíonn ionfhabhtú tánaisteach - III-IV giniúna.

maistítis suppurative Nelaktatsionny: chóireáil gan máinliachta.

Tá cóireáil coimeádach féidir ach amháin nuair a bheidh an othair riocht ginearálta réasúnta shásúil, Maireann an galar nach mó ná trí lá, nach bhfuil an teocht an choirp thar 37.5 g., is comharthaí áitiúla athlasadh purulent gan pian i meastachán go dtiocfaidh insíothlú measartha, nach bhfuil insíothlú inbhraite i níos mó ná aon cheathrú de na brollaigh, agus san anailís ginearálta fola nach bhfuil pictiúr a chruthú de athlasadh forásach.

Is minic a lorg mná cúnamh leighis i gcéimeanna tosaigh maistítis - thar a bheith tromchúiseach nó infiltrative, nuair is féidir, agus cóireáil coimeádach éifeachtach go leor. Ar an gcéad dul, ciallaíonn sé foráil de chuid eile den chíche difear, a bhfuil mná a spreagadh chun bogadh níos lú gníomhach, chaitheamh bra éadach scaoilte nó bandage, leis ar féidir leat tacaíocht a thabhairt do an cófra othar a chur chun feidhme, ach ní compress é, ionas nach a spreagadh ar an dul chun cinn an phróisis. D'fhonn nochtadh d'oibreáin ionfhabhtaíocha iarraidh ina leith antaibheathaigh sannadh ( "Cephalexin" "cefixime" "Levofloxacin") a riar go ginearálta intramuscularly i dáileoga nach mó sredneterapevticheskih. Chomh maith le antaibheathaigh, athlasadh agus swelling a laghdú, tá desensitization de chuid an chomhlachta a rinneadh le antihistamines glúnta seo caite, a chur faoi deara codlatacht i othar agus chun fo-iarsmaí a laghdú.

Chomh maith leis an "airtléire throm" chun spreagadh an chomhlachta cosaintí a cheapadh vitimíní B agus vitimín C. Sa chás nach mbaineann an aischéimnithí an bpróiseas athlastacha a dhéanamh teacht, Chuir lá go teiripe ultrafhuaime agus UHF, a chuireann chun cinn chomh maith le réiteach gasta ar insíothlú agus athchóiriú na nádúrtha próisis sa fhaireog mhamach.

Tabhair aire duit féin, bheith ar an eolas an galar insidious mhaith maistíteas purulent nelaktatsionny. Ciallaíonn Cóireála a bheith ag aon deacair, má thosaíonn tú é ag na céimeanna is luaithe. Ba mhaith liom tú sláinte!