Treoracha lena n-úsáid, athbhreithnithe agus "Ketanova" analógach

Cad é cuspóir an analógach de "Ketanov" agus an druga féin? Seo a fhoghlaimfidh tú ó ábhair an ailt. Tabharfaimid treoracha duit chomh maith maidir le conas an cógas a úsáid, faisnéis a thabhairt duit maidir le scaoileadh, frithghníomhartha díobhálacha, comhdhéanamh, contrártha, praghas agus mar sin de.

Comhdhéanamh, pacáistiú, foirm scaoileadh

Is féidir leis an analógach de "Ketanov" agus an leigheas féin-láithreach cineálacha éagsúla scaoileadh. Braitheann an cuspóir ar nádúr an phian, suíomh a suíomh agus riocht an othair.

Faoi láthair, tá an druga "Ketanov" ar fáil i dhá fhoirm dhifriúil. Bímid ag smaoineamh ar gach ceann acu níos mionsonraithe.

• Na táibléid a chumhdaítear le clúdach. Is é ketorolac tromethamine an comhábhar gníomhach. Maidir leis na comhpháirteanna cúnta, ansin tá siad stáirse arbhar, stearate maignéisiam, ceallalóis microcrystalline agus dé-ocsaíd sileacain collóideach. Cuimsíonn an comhdhéanamh an sciath scannán táibléad hydroxypropylmethylcellulose, uisce íonaithe, glycol poileitiléin, dé-ocsaíde tíotáiniam agus talc íonaithe. Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhfuil an tsubstaint ghníomhach céanna ag an analóg den sórt sin de "Ketanov" mar "Ketorolac". Déantar an t-ullmhúchán a mheastar a dhíol i blisters alúmanaim, a chuirtear i bpacáiste cairtchláir. Is féidir a bheith i bpacáiste amháin ó deich go céad táibléad.

• Réiteach le haghaidh instealltaí "Ketanov". Tá substaint ghníomhach ann freisin, mar shampla ketorolac tromethamine, na instealltaí, a n-aschur a chuirfear i láthair thíos. Ina theannta sin, áirítear an réiteach ina chomhdhéanamh agus comhpháirteanna cúnta i bhfoirm clóiríd sóidiam, uisce le haghaidh instealladh, edetate déshóidiam, eatánól agus hiodrocsaíd sóidiam. Téann an druga ar díol i ampúil milliliter amháin. I mbosca cairtchláir is féidir cúig nó deich ampoll a bheith ann.

Airíonna cógaseolaíochta de ainéistéiseach

Cad iad na hairíonna cógaseolaíochta de chuid an druga seo agus a n-aschur? Tá éifeacht analgesic fhuaimiúil ag "Ketanov" (pills agus instealltaí). Tá airíonna measartha frith-athlastacha measartha ag an druga.

De réir na saineolaithe, tá prionsabal gníomhaíochta an chógais seo bainteach le gníomhaíocht chosc (neamh-roghnach) de na heinsímí COX-2 agus COX-1. Tarlaíonn an próiseas seo i bhfíocháin imeallacha. Is éard atá i gceist leis an éifeacht seo ná cosc a chur ar bhiosintéis PG, is é sin modulators an teasmhoilliú, íogaireacht pian agus athlasadh.

Cuireann úsáid táibléad "Ketanov" nó riaradh réiteach meabhrachúil foirmiú meascán cinema de [-] S- agus [+] R-enantiomers. Dála an scéil, níl an éifeacht analgesic an druga dlite ach leis an bhfoirm [-] S.

Ba chóir a thabhairt faoi deara go speisialta nach gcuireann an leigheas seo bac ar análaithe, ní dhéanann sé difear do ghabhdóirí opioid, nach bhfuil éifeacht anxiolític agus sedative ann agus níl sé ag brath ar spleáchas.

Cad a theastaíonn uaim a fhios sula ndéanfaidh tú an leigheas seo nó a aschur? Tá "Ketanov" (pills agus instealltaí) ar neart a éifeacht analgesic inchomparáide leis sin le moirfe. De réir na saineolaithe, tá an leigheas seo i bhfad níos fearr ná gach drugaí neamh-stéaróide eile.

Tar éis ionghabháil nó instealladh intramuscular, tugtar faoi deara an éifeacht analgesic in uair an chloig agus leath uair an chloig, faoi seach. Baintear an éifeacht is mó ar an druga i 60-120 nóiméad.

Airíonna cógascinéiteacha

Tá an leigheas bunaidh, cosúil le haon analóg de "Ketanov", tar éis ionghabháil a ionsú go cothrom sa chonair gastric. Faigheann an tiúchan is airde den druga san fhuil thart ar daichead nóiméad tar éis an tablet a chur ar bholg folamh (ar dháileog de 10 mg). Ba chóir a thabhairt faoi deara gur féidir le húsáid bia sailleacha agus troma laghdú mór a dhéanamh ar an tiúchan uasta den druga san fhuil agus moill a bhaint amach trí seasca nóiméad.

Ceanglaíonn thart ar 99 faoin gcéad den druga le próitéiní plasma. Le hypoalbuminemia, tá líon na substaintí saor in aisce san fhuil ag méadú. Maidir le bith-infhaighteacht an druga, tá sé thart ar 80-100%.

Le instealladh intramúil, tá an t-ullmhúchán "Ketanov" go tapa agus go hiomlán i sruth na fola. Ní dhéantar achomharcanna (Úcráin ach Ketorolac) a ionsú freisin.

Tar éis instealladh intramuscular de 30 mg den tsubstaint drugaí, is é an tiúchan is airde ná 1.75-3.2 μg / ml, agus nuair a úsáideann 60 mg - 3.25-5.75 μg / ml. Breathnaítear ar thiúchan uasta na drugaí san fhuil tar éis 15-20 agus 35-65 nóiméad, faoi seach.

An dtéann an cógais isteach i mbainne an mháthair? Is féidir an t-analógach costasach agus saor de "Ketanov", chomh maith leis an druga féin, a threisiú go héasca le bainne cíche. Tarlaíonn sé seo díreach tar éis an chéad riarachán an chógais i méid de 10 milleagram. Baintear amach an tiúchan is airde den druga i mbainne ag an dáileog seo tar éis thart ar 120 nóiméad agus is é 7.3 ng / l.

Déantar thart ar 50% den dáileog riaracháin den druga a mheitibiú san ae. Mar thoradh air sin, déantar meitibilítí neamhghníomhacha. Is iad na príomh-cinn p-hydroxycetorolac agus glucuronides. De ghnáth, bíonn na duáin ag brath orthu (thart ar 91%) agus ag an intestine (thart ar 6%).

Tá leath-shaol an druga in othair a bhfuil gnáth-fheidhm duáin thart ar 5.4 uair an chloig. Tá méadú suntasach tagtha ar an luach seo sna daoine scothaosta agus laghduithe i ndaoine óga.

Níl éifeacht ag obair an ae ar leathré an druga. Ba chóir a thabhairt faoi deara freisin nach bhfuil an druga ag brath ar phróiseas na haemodiailíse.

Táscairí le húsáid

Cén cuspóir atá leis an ullmhúchán "Ketanov"? Anailísí ar an druga agus tá sé riachtanach faoiseamh gearrthéarmach a dhéanamh ar shiondróim pian de bhunús éagsúla.

Dá bhrí sin, forordaítear an leigheas le haghaidh:

• Pian iar-oibriúcháin (lena n-áirítear tar éis oibríochtaí ortaipéideacha, gínéiceolaíocha agus bhoilg);
• Toothache (lena n-áirítear tar éis idirghabháil máinliachta i bhfiaclóireacht);
• Síndróimí péine tar éis bristeadh, díláithriú agus damáiste fíochán bog;
• Péine sa tréimhse iar-bháis;
• Síndróimí péine a eascraíonn as osteoarthritis;
• Síndróimí péine ina chúis le hailse;
• Ischialgia.

Is beag a fhios daoine, ach níl taispeántais "Ketanov" agus réiteach insteallta in iúl i siondróim pian ainsealacha. Ní mór na míochainí sin a bheith riachtanach ach amháin le haghaidh deireadh a chur le braiteacha mí-áitiúla. Tá sé forbidden an druga a ghlacadh ar feadh i bhfad.

Contraindications

Cosúil le míochainí neamh-stéarólacha eile, tá an t-ullmhúchán "Ketanov", a úsáidtear i bpian, go leor contrártha éagsúla. Sin é an fáth roimh é a úsáid, ba chóir duit dul i gcomhairle le dochtúir agus léigh na treoracha. Tá na contrártha seo a leanas ann:

• Erosive, chomh maith le leithreacha ulcerative den chonair an díleá, go háirithe sa géarmhíochaine, an t-iompar (lena n-áirítear haemafilia) agus ulcers peptic;
• híogaireacht bhreise d'ketorolac othar agus NSAIDs eile, bronchospasm, díhiodráitíodh iad, angioedema, plúchadh aspirin, hypovolemia (beag beann ar an chúis a tharla);
• Galar ae nó duáin (le heasnaimh), go háirithe nuair a bhíonn creatinine plasma níos mó ná 50 mg / l;
• Baol hemorrhagic (amhras nó dearbhaithe), diathes hemorrhagic, baol méadaithe athfhillteach nó forbairt folaithe (lena n-áirítear tar éis máinliacht), iontógáil comhuaineach NSAID eile, hematopoiesis lagaithe;
• Aois suas le 16 bliana d'aois;
• Tréimhse toirchis, próiseas breithe agus am lachtaithe;
• Déileáil ar shiondróim pian ainsealach;
• Ainéistéise roimh agus le linn máinliachta (mar gheall ar riosca méadaithe fuiliú).

Ba chóir a thabhairt faoi deara freisin go bhfuil an cógas seo forordaithe le rabhadh d'othair a bhfuil cholecystitis, asma bronchial, teip croí ainsealach, feidhm duáin lagú (le creatinine plasma níos lú ná 50 mg / L), Hipirtheannas arterial, heipitíteas gníomhach, cholestasis, sepsis, dearg sistéamach Lupus, chomh maith le daoine scothaosta (os cionn 65 bliain d'aois) agus daoine le polyps i membrane mucous na nasopharynx agus an srón.

An "Ketanov" ullmhúcháin: treoracha le húsáid

Tá modhanna cur i bhfeidhm agus dosage den chineál céanna ag analógacha an ghníomhaire seo. Ach d'fhonn cásanna ródháileog a sheachaint sula n-úsáidtear iad, molaimid duit dul i gcomhairle le dochtúir.

Cén chaoi ar chóir dom táibléad Ketanov a ól? Caithfear an fhoirm seo den druga a ghlacadh uair amháin taobh istigh (10 mg an ceann). Más gá (mar shampla, le siondróm pian láidir), is féidir dháileog na míochaine a dhúbailt. Mar sin féin, ba chóir a thabhairt faoi deara nach chóir dosage laethúil an druga seo a bheith níos mó ná 40 mg.

Nuair a bhíonn an druga á thógáil taobh istigh den chúrsa tá cúig lá (gan níos mó).

Más rud é ar chúis éigin nach féidir leis an othar foirm ó bhéal an druga a ghlacadh (mar shampla, i láthair le léasanna ulcerative nó creimeacha an bholg, an intestine), ansin tugtar réiteach insteallta dó. Déantar an fhoirm seo a riaradh go inmheánach.

Ag tús an teiripe, úsáidtear an cógais sna dáileoga éifeachtacha is ísle, a roghnaíodh de réir déine na siondróm pian agus imoibriú an othair. Más gá, déantar an t-othar a fhorordú agus a anailísithe opioid a thuilleadh.

Dáileog aonair an druga le haon instealladh inmheasachúil:

• Daoine faoi 65 bliain - thart ar 10-30 mg (ag brath ar an déine pian);
• Daoine os cionn 65 bliain d'aois, chomh maith le hothair a bhfuil feidhm dhúshlán lag orthu - 10-15 mg.

Dosage le instealladh ilmhíochúil il:

• Daoine go 65 - thart ar 10-30 mg, agus ansin an méid céanna gach ceithre go seacht uair an chloig;
• Daoine os cionn 65 bliain d'aois, chomh maith le hothair a bhfuil feidhm dhúshlán lag orthu - 10-15 mg gach 4-7 uair an chloig.

Níor chóir go mbeadh níos mó ná 90 mg ag an dáileog laethúil den druga le haghaidh instealladh intramuscular do dhaoine fásta. Maidir le hothair scothaosta agus iad siúd a bhfuil feidhm dhúshlán lag orthu, ba chóir an méid seo a laghdú go 60 mg. Níor chóir go mbeadh tréimhse cóireála níos faide ná cúig lá.

Le linn an t-aistriú ó riaradh intramuscular na drugaí chun an leigheas a thógáil taobh istigh, níor chóir go mbeadh an dáileog laethúil iomlán den dá fhoirm níos mó ná 90 mg d'aosaigh agus 60 mg d'othair scothaosta nó d'othair a bhfuil feidhm dhúshlán lag orthu.

Comharthaí ródháileog

Is féidir ag dáileoga níos airde de medicament sin an t-othar a thabhairt faoi deara vomiting, pian bhoilg, a oibriú duánach, acidosis meitibileach, nausea, gastritis erosive agus ulcer peptic.

Mar chóireáil le haghaidh coinníollacha den sórt sin, úsáidtear úsáid gastric agus riaradh adsorbents éagsúla. Chomh maith leis sin teiripe síomomamach a dhéanamh (is é sin, tacú le feidhmeanna ríthábhachtacha an chomhlachta).

Idirghníomhaíochtaí Drugaí

Nuair a úsáidtear an druga in éineacht le NSAIDanna eile, d'fhéadfadh fo-iarsmaí breiseáin a fhorbairt san othar, agus d'fhéadfadh fuiliú a bheith ann le frithghníomhacha (lena n-áirítear Heparin i dáileoga beaga agus le Pentoxifylline).

Má tá tú ag glacadh cógais i gcomhthráth le bacóirí ACE, ansin d'fhéadfadh go mbeadh neamhghnácha ar fheidhm duáin.

Ba chóir a thabhairt faoi deara freisin go n-ardóidh an druga atá i gceist le Probenecid leath-shaol ketorolac agus a thiúchan i plasma.

Má ghlacann tú an leigheas seo le litiam, is féidir íoslaghdú litiam a laghdú agus a thiúchan a mhéadú sa phlasma, agus le "Furosemide" - ag ísliú a éifeacht diuretic.

Le linn Ketorolac a chur i bhfeidhm, ní gá anailíseoirí opioide a ghlacadh.

An t-analóg is fearr

"Ketanov" - tá sé seo an-láidir agus éifeachtach drugaí analgesic, a dhíoltar i mbeagnach gach drugstores. Agus é ag labhairt ar a chuid aschur, tá sé deacair an leigheas is éifeachtaí a ainmniú. Dá bhrí sin, le haghaidh faoiseamh tapa ar shiondróim pian dian, leagann an chuid is mó de dhochtúirí an druga áirithe seo dá n-othar. Ach más rud é ar chúis ar bith go bhfuil an druga seo contrártha leat, molaimid go gcuirfí Ketorolacom ina ionad. Ag brath ar an tír thionscnaimh, d'fhéadfadh sé go mbeadh praghas an táirge seo éagsúil. Tosaíonn costas na táibléad Rúisis a phacáil ó 20 Rúbal, Úcráinis - ó 35, agus Indiach - ó 45.

Cad eile is féidir leis an druga atá i gceist a chur in ionad? An bhfuil sé aschur eile aige? Is féidir "Ketanov" gan oideas a cheannach i gcónaí sa chógaisíocht. Ar an mbealach céanna is féidir leat uirlisí den chineál céanna a cheannach ar nós "Adolor", "Torolak", "Akular LS", "Toradol", "Dolak", "Ketofril", "Dolomin", "Ketorolaka trometamine-Pharmaplant", " "," Ketorolac tromethamine "," Ketalgin "," Ketorolac-Eskom "," Ketokam "," Ketorolac-Verte "," Ketolac "," Ketorolac-OBL "," Ketorolac Rompharm "," Ketorol "agus daoine eile.

Is féidir costas na ndrugaí seo a bheith os cionn an bhunaidh nó thíos. Cuimhnigh gur féidir an druga "Ketanov" (10 táibléad) a cheannach le haghaidh 50-70 Rúbal. Chomh maith leis sin ba chóir a rá go bhfuil an-spreagadh é a ghlacadh ar do rogha féin.

Cad is féidir le húsáid le haghaidh faoiseamh pian áitiúil? An bhfuil foirm comhfhreagrach ann don druga Ketanov? Tugadh ointment (aschur an ghníomhaire táibléad thuasluaite) leis an tsubstaint ghníomhach céanna deacair a fháil. Mar sin féin, tá druga ann fós ar féidir a úsáid go hóitiúil. Is cógais 2% é seo ar a dtugtar Ketorol (arna mhonaraítear san India). Tá táirge den sórt sin ar fáil i dtiúbanna 30-gram agus baintear go tapa ar aon siondróim pian (le hiarratas tráthúil).

Léirmheasanna faoi ainéistéiseach

Anois tá a fhios agat cad é an "Ketanov", cad is brí leis. Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhfuil beagnach gach athbhreithnithe othair ar an gcógas seo dearfach. Deir daoine a úsáideann táibléad nó réiteach le haghaidh insteallta "Ketanov" go tréimhsiúil go ndiúltaíonn druga den sórt sin go tapa ar aon siondróm pian.

Mar atá léirithe ag an gcleachtas liachta, an éifeacht an ainéistéiseach mhaireann ar feadh 12-15 uair an chloig (uaireanta níos faide). Tar éis an ama seo, ba chóir na táibléad a thógáil arís (más rud é nach bhfuil an pian ag dul ar aghaidh).

Mar sin féin, ní féidir le cuidiú le rá go bhfuil roinnt fo-iarsmaí ag an gcógas seo, cosúil le NSAIDanna eile. De réir na n-athbhreithnithe ar othair, is minic go dtéann an leigheas seo le mothú nausea agus pian bhoilg. Sa chás seo, moltar do shaineolaithe go gcuirfí in ionad foirm bhéil na drugaí. Tar éis an tsaoil, ní rún é do dhuine ar bith a thógann NSAIDs fadhbanna tromchúiseacha boilg (mar shampla, cur le cuma ulcers nó creimeadh).

Ba chóir a thabhairt faoi deara freisin go bhfuil go leor othar sásta go háirithe le praghas na drugaí atá i gceist. Ós rud é go gcaithfear é a ghlacadh ar bhonn aonuaire agus ar feadh tréimhse ghearr ama, is féidir le blister amháin le táibléid go leor ama a mhaireann. Baineann an rud céanna le foirm insteallta an druga.