Bhaint Lámhleabhar de placenta: Modhanna agus feidhmíocht trealamh

Broghais - an t-orgán a ligeann a iompróidh an leanbh sa bhroinn. Seachadann sé cothaithigh leis an fhéatas, a chosnaíonn sé ó na chomhlachta timpeallacht inmheánach mháthair Táirgeann hormóin atá riachtanach le haghaidh toirchis a chothabháil, agus a lán de na feidhmeanna éagsúla, ar féidir linn a buille faoi thuairim amháin.

foirmiú na broghais

Tosaíonn foirmiú broghais leis an nóiméad a leagann an ubh toirchithe leis an mballa útarach. Endometrium fásann mar aon leis an ubh toirchithe, go docht a shocrú sé leis an bhalla an uterus. Ag an bpointe teagmhála an zygote agus broghais múcasacha fhásann le himeacht ama. Cuirfear tús leis an placentation sin ar a dtugtar sa tríú seachtain de toirchis. Go dtí na seachtaine séú bhlaosc suthach a dtugtar an chorion.

Roimh an tseachtain dóú cuid déag de na broghais nach bhfuil aon histological soiléir agus struchtúr anatamaíocha, ach tar éis, go dtí lár an tríú trimester, tá an bhfoirm diosca gceangal leis an bhalla útarach. Ar an taobh seachtrach de sé chun an leanbh Síneann corda imleacáin, agus is é an taobh istigh ar an dromchla le snáithíní a snámh i fola mháthar.

fheidhm placental

Foirmeacha suíochán Leanaí nasc idir an fhéatas agus na máthar comhlacht trí mhalartú fola. Seo ar a dtugtar bac gematoplatsentarny. Morphologically tá sé ar gabhdáin óga a bhfuil ballaí tanaí atá mar villi breá ar fud an dromchla placental. Tá siad i dteagmháil le bearnaí suite sa bhalla an uterus, agus Scaipeann fola eatarthu. Soláthraíonn an mheicníocht ar fad na feidhmeanna an údaráis:

1. malartú gáis. Oxygen le sruth fola máthar thiteann ar an fhéatas, agus iompar ar ais go dtí dé-ocsaíd charbóin.
2. Cothú agus roghnóireachta. Is tríd a fhaigheann an broghais chuig an leanbh go léir is gá chun fás agus forbairt na gcomhábhar: uisce, vitimíní, mianraí, electrolytes. Agus tar éis metabolizes an fhéatas iad i úiré, creatinín, agus comhdhúile eile go léir úsáid as broghais.
3. feidhm hormónach. secretes an broghais hormones a chuireann le toircheas: progesterone, gonadotropin chorionic an duine, prolactin. Sna céimeanna luatha Bíonn ról sin ar chomhlacht buí, atá lonnaithe sa ubhagán.
4. Cosaint. cosc bacainn Gematoplatsentarny antaiginí ó na máthar fola dul isteach ar an leanbh fola, ina theannta sin, nach bhfuil an broghais pas drugaí go leor, a cealla imdhíonachta féin agus coimpléisc imdhíonachta a scaiptear. Mar sin féin, tá sé tréscaoilteach le drugaí, alcól, Nicitín, agus víris.

An leibhéal aibíochta an broghais

Braitheann an méid aibiú na broghais ar an ré an toirchis. Tá an comhlacht ag fás chomh maith leis na torthaí agus maraíodh i ndiaidh a bhreithe. Tá ceithre céimeanna aibíochta an broghais:

• Zero - sa ghnáthchúrsa an toirchis Maireann suas le seacht mí gealaí. Tá sé sách tanaí, de shíor méaduithe agus cruthaíonn bearnaí nua.
• An Chéad - Freagraíonn leis an mí gestational ochtú. stadanna fás placental, bíonn sé thicker. Tá sé seo ar cheann de na tréimhsí is tábhachtaí i saol an broghais, agus fiú idirghabháil beag ina chúis le díorma reitineach.
• Dara - Leanann go dtí deireadh an toirchis. Is é an broghais ag tosú cheana féin chun dul in aois, tar éis naoi mí d'obair chrua, tá sí réidh a fhágáil ar an cuas útarach i ndiaidh don leanbh.
• Tríú - Is féidir a fheiceáil ó na tríocha is seachtú seachtain den tréimhse iompair, san áireamh. Tá sé seo ar dul in aois comhlacht nádúrtha, a bhfuil chomhlíon a fheidhm.

placental

An chuid is mó go minic lonnaithe broghais ar bhalla ar ais ar an uterus nó lasca leis an mballa taobh. Ach tá sé cinnte is féidir a fháil amach ach amháin nuair a bhíonn dhá thrian de na toirchis os a chionn. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric go bhfásann an uterus i méid agus athruithe a chruth, agus bogann an broghais chomh maith leis.

De ghnáth le linn an scrúdaithe ultrafhuaime atá ann faoi láthair, tugann an dochtúir an suíomh na broghais agus a airde maidir leis an astaithe scornach útarach. De ghnáth, is é an broghais ar an bhalla ar ais ard. Ba chóir ar a laghad seacht ceintiméadar bheith idir an imeall istigh de na scornach agus na broghais tríú trimester. Uaireanta athchuairt sí fiú ar an bun an uterus. Cé go gcreideann saineolaithe go bhfuil an socrú seo, freisin, nach bhfuil ráthaíocht a sheachadadh rathúil. Má tá an figiúr níos ísle, ansin na gCnáimhseoirí dochtúir labhairt faoi broghais íseal. Má tá an limistéar scornach an fíochán broghais láthair, is teist dá cur i láthair.

Tá trí chineál de previa:

1. Iomlána nuair a dúnadh na jaws istigh placenta. Mar sin, gur i gcás díorma roimh am is bleeding ollmhór, rud a mbeadh an bás an fhéatas.
2. Ciallaíonn praevia páirteach go bhfuil an tseid a chumhdaítear níos mó ná an tríú cuid.
3. Tá previa Imeallach leagtha nuair a shroicheann an imeall placental an béal, ach ní dul chun é. Is é seo an toradh is fabhraí.

tréimhsí seachadta

Tosaíonn seachadadh fiseolaíocha Gnáth i láthair na huaire ar an chuma ar crapthaí rialta tráthrialta idir eatarthu. I cnáimhseachas, tá trí tréimhsí saothair.

An chéad tréimhse - a dilatation cheirbheacsach. Ní mór chanáil breithe a ullmhú le haghaidh an bhfíric go mbeidh an fhéatas ag bogadh orthu. Caithfidh siad a leathnú agus a bheith níos solúbtha agus níos boige. Ag tús na chéad tréimhse ceirbheacs dilatation - ach dhá ceintiméadar, nó cnáimhseoir finger amháin, agus faoi dheireadh ba chóir é a bhaint amach deich nó fiú dhá cheann déag de ceintiméadar agus pas a fháil i dhorn. Ach amháin sa chás seo, is féidir leis an ceann an leanbh a rugadh. I bhformhór na gcásanna, ag deireadh na tréimhse a bhfuil sé amniorrhea nochtadh. Maireann an chéad chéim Iomlán thart ar naoi dhá uair an chloig.

Is é an dara tréimhse a dtugtar an díbirt an fhéatas. Na crapthaí in ionad iarrachtaí vain, fundus laghdaithe go láidir agus pushes an leanbh. Gluaiseann an toradh tríd an chanáil breithe, ag casadh i gcomhréir leis an anatamaíocht an pelvis. Ag brath ar chur i láthair an linbh a rugadh ceann nó asal, ach ba chóir an t-cnáimhseoir bheith in ann cabhrú leis a rugadh in aon áit.

Is é an tríú tréimhse a dtugtar an t-ord agus a thosaíonn le breith agus a chríochnaíonn leis an cuma ar an broghais. De ghnáth Maireann sé leath uair an chloig, agus tar éis cúig nóiméad déag scarann an broghais ón mballa útarach agus na hiarrachtaí seo caite dhíbirt as an broinn.

Moill ina dhiaidh scaradh

Féadfaidh na cúiseanna leis an moill ar an broghais isteach sa cuas útarach a chuid hypotension incriminte broghais, déanmhas nó suíomh an broghais aimhrialtacht, comhleá placental le balla útarach. Tá fachtóirí riosca sa chás seo athlastacha galair an endometrium, na scars ó alt Chaesaraigh, fibroids útarach, chomh maith le stair na miscarriages.

Coimeádtar symptom broghais bleeding sa tríú céim den saothair agus diaidh. Uaireanta nach bhfuil an sreabhadh fola láithreach, agus accumulates sa uterus. Is féidir le fuil asarlaíochta sórt sin mar thoradh turraing hemorrhagic.

placenta incrimint

Broghais accreta a dtugtar a iatán daingean leis an mballa útarach. Is féidir leis an broghais luí ar an mhúcóis, bheith tumtha sa bhalla útarach a invade an ciseal matáin agus trí gach sraitheanna, fiú íor na peritoneum.

Is é a bhaint Lámhleabhar an broghais féidir ach amháin i gcás na n-incrimintí chéad-chéime, is é sin, nuair a tá sé fréamhaithe go daingean leis an mhúcóis. Ach má tá an incrimint tháinig an dara nó tríú grád, ansin, beidh ort roinnt máinliachta. Go tipiciúil, is féidir le ultrafhuaime a idirdhealú mar go bhfuil suíochán leanbh ag gabháil leis an balla útarach, agus roimh ré leis an bpointe seo le máthair sa todhchaí a phlé. Má abnormalities leithéid suíomh ar an broghais Foghlaimíonn dochtúir i luí seoil, ansin ba chóir é a chur thart ar réiteach a bhaint uterus.

Modhanna chun deireadh a láimhe de placenta

Tá roinnt bealaí a dhéanamh ar bhaint de láimh ar an broghais. Is féidir é a manipulated ar dhromchla an bhean torrach bolg, nuair na deireanach mar go bhfuil sé easbhrúite ó na uterus, agus i gcásanna áirithe, dochtúirí tá iallach literally lámh a fháil ar an broghais le seicní.

Is é an ceann is coitianta an bhfáiltiú Abuladze, nuair cuireann cnáimhseoir bean réidh massages an bhalla bhoilg le do mhéara, agus ansin a bhrú. Coinníonn é féin ag an bpointe seo an boilg i bhfoirm folds fadaimseartha. Ós rud é an brú taobh istigh an cavity na méaduithe uterus, agus tá an deis ann go bhfuil an broghais féin rugadh. Ina theannta sin Cannulated puerperas an lamhnán, spreagann sé crapadh na matán útarach. Cuir isteach oxytocin infhéitheach saothair a spreagadh.

Má úsáideann an bhaint de láimh an broghais tríd an bhalla bhoilg inefficiently an cnáimhseoir don urrann istigh.

Teicníc scaradh ina dhiaidh sin

Tá Teicníocht bhaint de láimh an broghais ag cur amach é as na píosaí cuas útarach. Tugann cnáimhseoir i glove steiriúla a lámh isteach sa uterus. Fingers le huasmhéid a thugtar do gach eile agus shín. Do lámh sula bhfaigheann sé broghais agus gluaiseachtaí chopping cúramach éadrom, scarann sé as an mballa na broinne. Ba chóir a bhaint Lámhleabhar de placenta a bheith an-chúramach gan a ghearradh tríd an bhalla an uterus agus a chur faoi deara bleeding ollmhór. Tugann an dochtúir séan ar an cúntóir, agus mar sin tharraing sé an téad agus tharraing an suíochán leanbh agus tabhair aire do leanúnachas. Leanann an bhean chabhrach idir an dá linn a bhraitheann ar an uterus a gcuirfear deireadh le haon fabraic bhreis agus a chinntiú go bhfuil an taobh istigh d'fhág na píosaí broghais, mar d'fhéadfadh sé seo tús le ionfhabhtú postpartum.

bhaint Lámhleabhar ar an broghais agus bíonn massage an uterus, nuair a bhíonn lámh amháin taobh istigh an dochtúir agus an ceann eile pushes go réidh amach. Dá bhrí sin spreagadh gabhdóirí uterus, agus tá sé a laghdú. Tá an nós imeachta a dhéantar faoi ainéistéiseach ginearálta nó áitiúil faoi choinníollacha aiseiptigh.

Seachghalair agus sequelae

I measc Seachghalair bleeding sa tréimhse postpartum, agus turraing hemorrhagic, a bhaineann le caillteanas fola ollmhór ó shoithí broghais. Ina theannta sin, is féidir a bhaint de láimh an broghais a perforation útarach contúirteacha agus a fhorbairt endometritis postpartum nó sepsis. Faoi na cúinsí is díobhálacha, ní hamháin a sláinte agus an cumas a bheith acu mná i mbaol leanaí sa todhchaí, ach freisin an saol.

cosc

Chun fadhbanna a sheachaint le linn an tsaothair, ní mór duit a ullmhú i gceart do chorp le haghaidh toirchis. Gcéad dul síos, ba chóir leanbh a phleanáil, mar gheall ar sháraíonn ginmhilleadh pointe áirithe struchtúr an endometrium, a eascraíonn i forbhall daingean na suíochán i toirchis ina dhiaidh sin. Is gá a dhiagnóiseadh go tráthúil agus déileáil leis an ngalar roimh dheireadh an chórais genitourinary, mar is féidir leo dul i bhfeidhm ar an fheidhm atáirgthe.

Tá sé molta a eisiamh gnéas ócáideach gan úsáid a bhaint as modhanna bhac frithghiniúna, a urramú córas sláinteachas pearsanta agus tacú leis an chóras imdhíonachta sa tréimhse an fhómhair-earrach.

Imríonn sé ról tábhachtach i tráthúlacht na clárlainne toirchis. Dá luaithe, is amhlaidh is fearr don pháiste. seasann Dochtúirí cnáimhseoirí ar cuairteanna rialta ar an chlinic réamhbhreithe le linn na tréimhse gestation. Bí cinnte chun cloí leis na moltaí, ag siúl, cothú, codlata sláintiúil agus a fheidhmiú, agus a sheachaint nósanna díobhálach.