Metastases cnámh.

Ceann de na fadhbanna móra de gach ailse - an gan dosheachanta an chéim dheiridh - céim na metastasis. Is metastasis fócais neoplasmaí urchóideacha go bhfuil sreabhadh lymph nó fola a taifeadadh i orgáin i bhfad i gcéin agus fíocháin, wherein dtosaíonn a fhorbairt próiseas neoplasmacha.

Is féidir Ailse ar beagnach gach orgán agus fíocháin metastasize le cnámh. Is féidir le loit den sórt sin a le fáil i mbeagnach aon struchtúir cnámh. An ceann is minice - metastases i spine, ar a laghad, sa pelvis, ribs agus géaga.

Cad iad na siadaí metastasize don cnámh?

Is minic, a tharlaíonn an próiseas nuair a an t-ailse gland thyroid, próstatach agus mhamach faireoga.

Tá dhá chineál bhunúsach de phróiseas paiteolaíocha sa cnámh - osteoblastic agus osteolytic metatstazirovanie. Don chéad fhoirm séala Is gnách fíochán cnámh, go háirithe a chomhdhéanann í mianraí. Cuidíonn an dara foirm 'níocháin as "mianraí, atá i gceist dosheachanta tanú agus bristeacha.

Is é an pathogenesis an ghalair sin a spreagann cealla meall. Má bhaineann an t-metastasis ailse osteoblasts sa phróiseas - Foirm osteoblastic fhorbairt. Nuair a chomhlíonann an chéad meall i gcuid cosán a cnámh resorbing cealla (osteoclasts) - Is é an foirmiú na metastases osteolysis.

I bhformhór na gcásanna, is cúis leis an chuma ar metastases sa cnámh pian seo caite. Tá Siondróm pian de bharr damáiste do endings nerve growths meall, an t-ardú brú laistigh den cnámh, agus mar gheall ar endings greannú na snáithíní nerve a leithdháileadh substaintí metastasis. Ina theannta sin, tarlaíonn an pian nuair fractures cnámh bharr tanaithe de na deireanach (saintréith de chuid foirmeacha osteolytic). Chun foirm osteoblastic hypercalcemia in iúl tréith (cailciam fola ard).

Is é an baol fractures an dóchúlacht ard de deacrachtaí - embolism scamhógach, thromboembolism vein domhain (sa deireadh thiar, a thugann sé sin caillteanas orgán luchtú feidhme nó géag agus inmharthanacht).

metastases cnámh a diagnóisíodh ag baint úsáide as X-gha. Chun na críche sin, bain úsáid as radagrafaíochta plain ar iliomad loit metastatic, chomh maith le foirm osteolytic. I gcás osteoblastic rinneadh scanadh radionuclide. Ceann de na modhanna sainaitheantais, is féidir ina bhfuil a fheiceáil nach metastases cnámh amháin, ach freisin i orgáin agus fíocháin eile - PET 18P-deoxyglucose.

Tá cóireáil Máinliachta de metastases cnámh a thaispeántar ar an briste deiridh is féidir. Máinlia Ortaipéideach dhéantar máinliacht chun an cnámh ag bioráin a chur isteach a neartú agus a líonadh ar neamhní le meall stroighin cnámh.

Teiripe Radaíochta ag dáileog de thart ar 1525 Gy (inchurtha i leith na ceithre codáin), is leath na n-othar ar an cealú pian. An dáileog de 30-45 Gy cúis feabhas suntasach ar an riocht an othair, go háirithe feabhsuithe den sórt fhorbairt thar na risíochta eile le haghaidh 2-3 seachtaine.

An dara feidhmíochta tar éis an teiripe radaíochta é, an úsáid a bhaint strointiam radaighníomhach. Tá sé in úsáid go forleathan le cóireáil bisphosphonate. Seo aigéid speisialta a bac ar an ghníomhaíocht osteoclasts. Lena chois sin, lagú na drugaí déine na pian i bristeacha na cnámha, chomh maith leis forbairt na siadaí.

Dá bhrí sin, is féidir leis an prognóis do metastasis cnámh bheith éagsúil, ag brath ar an logánú osteblastnoy nó osteolytic foirmeacha agus modhanna cóireála.